强直性肌营养不良症1例

1　患者 ,男 ,2 4岁 ,因握拳后放松困难 3年于 1999年 12月13日入院。患者于 3年前无明显诱因出现双手用力握拳后不能立即伸开 ,需重复活动后才能放松 ,未引起重视。以后渐感双手无力、僵直、不能持重物 ,握拳后仍不能立即伸开 ,无咀嚼无力及吞咽困难。发病来 ,患者渐消瘦 ,体重减轻 10公斤。既往体健 ,家族中无类似病史。查体 :心、肺、腹未见异常。斧头状脸 ,双侧胸锁乳突肌、岗上肌 ,双上肢肌肉萎缩 ,叩击时出现肌球 ,双上肢肌力Ⅳ 级 ,双下肢肌力正常 ,四肢肌张力正常 ,双上肢腱反射未引出 ,双下肢腱反射弱 ,病理征 (- )。辅助检查 :…     

如何完善医疗纠纷处理机制

医院是社会公共医疗的重要服务机构,其服务质量与效率对于社会医疗进步有重要的影响。目前我国的医疗服务存在着大量的医疗纠纷,而且医疗纠纷的发生率还在不断的上升,出现此种情况,一方面是医院的服务确实存在着不到位,另一方面是患者及其家属有无理的要求。医疗纠纷对于医疗资源的利用有显著的影响,对医疗秩序的维持也十分的不利,所以做好医疗纠纷处理是目前公共医疗需要解决的重要问题。本文就医疗纠纷处理机制的完善做分析讨论,旨在为实际问题的解决提供指导和帮助。     

不锈钢牙冠修复儿童乳磨牙大面积缺损的临床疗效

儿童乳磨牙大面积缺损是口腔临床常见病，临床上通常使用银汞合金或树脂材料进行充填治疗，但患牙在行使功能时常发生充填体脱落、损坏及牙体折断现象。我科2000～2005年在对21例（50颗牙）乳磨牙大面积缺损牙体进行完善的根管治疗后，使用不锈钢牙冠修复患牙，取得了满意效果，现报道如下。     

Flowline流动树脂窝沟封闭的临床疗效

临床上对儿童深窝沟的预防治疗均采用可见光固化封闭剂进行窝沟封闭，但其保留率往往不能令人满意。Flowline流动树脂是近年来新兴的一种树脂材料，又名流动复合体，其使用时不需要刻意制备一定的洞型，对于前、后牙的小洞型和窝沟龋的治疗非常理想。我科于2004年3月～2005年3月应用Flowline流动树脂对52例208颗第一恒磨牙进行窝沟封闭，随访1年，临床效果较满意，现报道如下。     

探讨医疗纠纷的解决机制

近年来,医疗纠纷频繁发生,医患关系日趋紧张。中华医学会的研究结果显示在调查的326家样本医院中,发生过医疗纠纷的医院占总数的98%。2002年9月～2003年12月间,江苏省各级法院受理的医疗纠纷诉讼就多达700余起。2000年1月～2001年7月间,湖南省共发生医疗     

复方苦参凝胶剂制备与质量控制

苦参碱（matrine）具有镇静、镇痛、解热、降温、抗炎、抗病毒、抗肿瘤、抗心律失常和免疫调节作用。辣椒碱（capsaicinoid）是一种含酚羟基的生物碱，主要存在于辣椒中，研究表明，辣椒碱能作用于C型感觉神经元上的P物质，用于治疗由于神经传导P-物质而引起的疼痛或瘙痒为主要症状的皮肤疾病，它还能促进外用药物的吸收。我院研制的复方苦参凝胶是由苦参碱、辣椒碱等制成的复方制剂，具有镇痛止痒、抑制疤痕增生等作用，用于烧创伤的修复期及顽固性皮肤瘙痒的治疗。我们对其制备工艺、质量控制方法进行了研究，现报道如下。     

内镜下立止血治疗上消化道出血36例

目的观察内窥镜下立止血局部注射治疗上消化道出血的临床疗效。方法对36例急诊内镜检查为上消化道出血患者于内镜下行病灶局部注射立止血止血治疗,并同时给予综合处理。结果该36例患者中的35例在急诊胃镜下行病灶局部注射立止血止血成功,有效率达到97.22%。结论内镜下立止血局部注射治疗上消化道出血是一种安全、简便、高效的治疗方法。病人避免了外科手术治疗,疗效确切,值得开展。     

AF内固定治疗胸腰段骨折护理

目的：探讨AF钉内固定治疗胸腰段骨折围手术期的护理。方法：对31例AF钉内固定患者进行围手术期的护理,功能训练。结果与结论：通过科学的围手术期护理,本组病例获得良好的预后,未发生护理并发症,改善了患者的生活质量。     

脑卒中伴高血压患者Access数据库的实用价值

目的：利用数据库保存和管理脑卒中伴高血压患者的相关临床资料,并探讨其应用价值。方法：复习343例脑卒中伴高血压患者的全部病案资料,结合脑卒中伴高血压临床特点,选用Access2000程序建立“脑卒中伴高血压专科病案Access数据库”。结果：数据库的建立简单、实用,运行情况良好,利用该数据库可在短期内完成脑卒中伴高血压患者流行病学分布特征的调查及相关因素的分析。结论：脑卒中伴高血压Access数据库对脑卒中伴高血压病案资料具有强大的处理能力,便于各种数据的分析和临床诊治、教学和研究。     

48例颈动脉系统短暂性脑缺血发作的脑血管造影分析

为分析颈动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的临床特点和数字减影血管造影(DSA)影像学特征,评价DSA检查在颈动脉系统TIA中的诊断价值,对48例颈动脉系统TIA患者的DSA资料进行分析,观察血管病变的性质及代偿情况.结果48例患者中的41例有明确的血管性病变.血管狭窄是颈动脉系统TIA的常见血管因素,DSA检查有助于明确TIA的血管性病因,并对治疗方法的选择提供指导.