小儿先天性喉喘鸣18例临床分析

我院2002年1月~2005年1月门诊诊治先天性喉喘鸣18例,14例初诊误诊为支气管炎,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组18例中,男11例,女7例;年龄30天~2·5个月,平均1·3个月,均为足月顺产儿。城市患儿4例,农村14例。1·2临床表现18例均以咽部痰鸣、吃奶呛咳、吸气时喉部喘鸣为主诉就诊。查体:18例吸气时喉部均向内塌陷,肺部听诊可闻及吸气性喉喘鸣。查血常规及胸部X线透视未见异常,末梢血钙均<1·4 mmol/L,骨源性碱性磷酸酶均>250 U/L(正常值参考值<200 U/L)。追问病史,18例母亲孕期均反应重、偏食,有腰酸、手脚发麻、下肢肌肉痉挛等症状…     

Leptin对人成骨细胞增殖和功能的影响

目的 观察瘦素（leptin)对人成骨细胞增殖和功能的影响。方法 培养人成骨细胞,并观察其形态及功能变化。采用MTT比色法检测不同浓度的Leptin对人成骨细胞增殖的影响,同时观察不同浓度Letptin条件下骨钙素浓度的变化,并用细胞总蛋白较正。结果 体外培养的人成骨细胞大多呈长梭型,碱性磷酸酶组织化学染色、骨钙素免疫荧光组织化学染色阳性,培养液中加入β-甘油磷酸及L－抗坏血酸后钙茜素红染色阳性,在加入不同浓度Leptin后1、2、3天,人成骨细胞增殖无显著变化。Leptin可刺激骨钙素分泌,呈浓度依赖性（P＜0．05）,但无时间依赖性（P＞0．05）。结论 Leptin对人成骨细胞增殖无影响,但可刺激人成骨细胞功能。     

IL-1ra、IL-1β在Graves眼病发病及治疗中的意义

目的研究IL—1ra、IL-1β与Graves眼病（GO）的发病机理及治疗效果的关系。方法分别用酶联免疫吸附法和放射免疫分析法测定了20例Graves病（GD）无眼病者、20例健康对照者及20例GO（NOSPACES≥4级）患者糖皮质激素治疗前后血中IL—1ra、IL-1β水平的变化，并分析IL—1ra，IL-1β水平、IL—1ra／IL-1β与治疗效果之间的关系。结果GO患者治疗前与GD、健康对照的IL-1ra水平差异无统计学意义，但糖皮质激素治疗后明显升高；而IL-1β在未治疗的GO患者明显升高，经糖皮质激素治疗后有降低趋势．IL—1ra与IL-1β的比值在GO患者明显低于健康对照，经糖皮质激素治疗后明显上升。结论GO患者存在内源性IL—1ra的相对不足，经糖皮质激素治疗，可促进IL—1ra的产生，抑制IL-1β产生。     

不同糖耐量者血清骨钙素水平的比较性研究

目的比较不同糖耐量者其骨钙素(OC)水平并探讨骨钙素与各代谢相关指标的相关性。方法根据WHO1999年诊断标准,收集门诊及住院患者,其中正常糖耐量组(NGT)13人、空腹血糖调节受损组(IFG)10人、新诊断的2型糖尿病(T2DM)29人,ELISA法测定骨钙素水平并采集相关的生化参数,不同组别间的OC比较采用单因素方差分析,BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c及HOMA-IR与OC的相关性采用Person相关分析。结果 2型糖尿病患者其OC水平较NGT及IFG患者其OC水平明显降低,其浓度从NGT到IFG再到T2DM逐渐降低。相关分析表明OC与FBG、HbA1C、HOMA-IR、TC、LDL-C成负相关,有统计学意义(P<0.05);OC与BMI、INS、TG、HDL-C无相关关系,无统计学意义(P>0.05)。结论骨钙素不仅与糖代谢有关而且与脂代谢有关。     

不同体质量PCOS患者糖脂代谢特征分析

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的糖代谢特征。方法:将2015年1月至2018年6月在广东省第二人民医院内分泌科治疗的200例PCOS患者按是否体质量异常分为两组,对照组50例为体质量正常者,观察组150例为超重或肥胖患者,比较两组患者的糖代谢疾病发生率、血糖及血脂指标。结果:观察组胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量受损、糖尿病发生率明显高于对照组;观察组服糖后30 min、120 min的空腹血糖(FBG)和空腹胰岛素(FINS)水平明显高于对照组;观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL–C)明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),而高密度脂蛋白(HDL–C)、水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:PCOS患者中体质量异常者更易发生糖代谢紊乱,早期针对体质量异常PCOS患者的评估和干预有利于防止相关糖代谢疾病,改善预后。     

医护患微信群互动对炎性肠病患者自我健康管理能力的研究

目的研究医护患微信互动对炎性肠病患者自我健康管理能力的影响。方法选择2014年5月至2016年5月该院消化内科280例患者,将其随机分为2组(实验组和对照组),实验组140例,对照组140例。对照组患者遵医嘱进行对症治疗、常规护理及常规健康教育;实验组在对症治疗、常规护理及常规健康教育的基础上应用医患微信互动的干预措施。将2组患者成年人健康自我管理能力测评工具(AHSMSRS)量表、就医依从性、复发率、患者健康达标率等分值进行比较。结果实验组患者AHSMSRS量表与就医依从性、复发率、患者健康达标率等分值显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护患微信互动的干预手段能显著提高炎性肠病患者的自我健康管理能力。     

斯奇康加微量肝素佐治小儿重症喘憋性肺炎疗效观察

我科自2002年1月～2007年3月共收治重症喘憋性肺炎患儿26例，取得满意疗效，现报告如下。资料与方法26例患儿均按《中华实用儿科学》中小儿重症喘憋性肺炎的诊断标准确诊。其中男16例，女10例。6个月～2岁17例，2～4岁9例。     

CagA-IgG抗体阳性幽门螺杆菌感染与胃癌的关系探讨

幽门螺杆菌(Hp)感染已被确认为慢性胃炎、消化性溃疡的重要致病因子,是胃癌发生的启动因子之一,Hp中具有产细胞毒素能力者,其相关基因蛋白CagA与胃十二指肠溃疡及胃癌的发生有关[1]。我国是Hp感染较严重的国家之一,且Hp菌株CagA的阳性率高达90%[2],因此了解Hp-CagA的致病机制是     

浓缩鱼肝油滴剂加思密达治疗儿童疱疹咽炎疗效观察

疱疹性咽炎是小儿时期常见的上呼吸道感染性疾病，由柯萨奇A病毒感染引起，临床表现为突起高热、流涎、咽痛以致不敢吞咽，在咽弓、软腭、悬雍垂的粘膜上可见数个至数十个白色小疱疹或溃疡。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗之间的关系。方法对186例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者和238例2型糖尿病不合并脂肪肝患者的血糖、体质量指数(BMI)、空腹及餐后2h胰岛素、C肽、脂代谢指标、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等进行比较分析。结果合并脂肪肝组的腰围、三酰甘油(TG)、胰岛素抵抗指数均明显高于非脂肪肝组(P<0.01);胰岛素敏感指数明显低于非脂肪肝组(P>0.05)。结论 T2DM合并脂肪肝患者存在明显的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱和超重。