规范药品标签和说明书

规范药品标签和说明书李金生，沈洪彬（中国人民解放军第４６０医院药剂科郑州市４５０００７）今年７月１日是我国药品管理法实施１０周年。１０年来我国医药行业伴随着改革开放，以经济建设为中心的进程，出现了前所未有的繁荣景象。然而药品作为特殊商品，必然有其特殊...     

肺炎衣原体感染与急性心肌梗死、血栓素B2、6-酮-前列环素F1α、P-选择素的关系

目的探讨肺炎衣原体(Cpn)感染与冠心病心肌梗死的关系.方法测定51例急性心肌梗死(AMI)和42例陈旧性心肌梗死(OMI)患者及31例冠脉造影正常者(NC)血Cpn抗体水平及DNA,同时观测6-酮-前列环素F1α(6-Keto-PGF1α)、血栓素B2(TXB2)、P-选择素(GMP140)变化及其与Cpn感染的相关性.结果 AMI组CpnIgG、CpnIgM阳性率及水平高于NC组(P<0.05),CpnDNA检测结果与之吻合.校正冠心病危险因素前、后,CpnIgG阳性与AMI均有相关关系(OR 3.653,P=0.025;OR 3.174,P=0.033).AMI组中Cpn(+)组TXB2、GMP140高于Cpn(-)组,而6-Keto-PGF1α低于Cpn(-)组(P均＜0.05)及NC、OMI组中Cpn(+)组(P均＜0.01);且IgG与TXB2、GMP140呈正相关,与6-Keto-PGF1α呈负相关.结论 Cpn感染与AMI之间存在明显的相关性,与TXB2、6-Keto-PGF1α及GMP140也存在相关性.     

辨证论治治疗精液不液化所致不育症体会

笔者对精液不液化症根据不同的病因进行辨证论治,取得了较好的临床疗效,现将有关案例及体会介绍如下： 案例1．张某某,男,48岁,教师,2002年4月初诊。患者因其儿子在大学期间不慎坠楼身亡。蒙生第2胎愿望,但1年来未能遂愿。女方妇检正常,男方精液常规化验示：精液1小时不液化,精子活动力差,活动率30％。其症状有腰膝酸软,     

吗啡硬膜外镇痛致皮肤瘙痒症的预防

目的：对比观察异丙嗪及氟美松预防吗啡所致皮肤瘙痒综合征的疗效。方法将84例美国麻醉医师协会（ ASA）Ⅰ～Ⅱ级硬膜外麻醉患者随机分为PM组50例和DM组34例。 PM组给予异丙嗪治疗，DM组给予氟美松治疗，另选91例患者为对照组不给予预防用药，对比3组皮肤瘙痒情况。结果 PM组和DM组皮肤瘙痒情况均优于对照组，且PM组瘙痒例数和涉及躯干部瘙痒例数均少于DM组，差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论异丙嗪和氟美松均能改善吗啡所致皮肤瘙痒情况，但异丙酚疗效优于氟美松，值得临床推广应用。     

意外伤害的紧急救护

<正>当有人发生意外伤害,在得到医生治疗之前有一段急诊期,这段急诊期对受伤者来说是非常重要的。在急诊期,周围的人应该干些什么、不该干些什么,是关系到伤者生死的大事。作为当代军人,应该了解在急诊期快速和正确地急救步骤。意外伤害是指刹那间发生的、意想不到的伤害,如车祸、烧伤、中毒等,如伤者得不到最快、最恰当的急救,重者将危其生命,轻者会导致伤者终生残疾。因此,掌握必要的紧急救护知识和方法,对挽救生命、减轻伤残来说是十分必要的。     

多巴酚丁胺负荷试验QTcd对冠心病的诊断价值

目的探讨多巴酚丁胺负荷试验前、后冠心病与非冠心病患者QTc散离度(QTcd)的变化,评估多巴酚丁胺负荷试验QTcd对冠心病的诊断价值。方法测量选择性冠脉造影证实的30例冠心病与20例非冠心病患者试验前、后QTcd值,并比较分析。结果冠心病组多巴酚丁胺负荷试验终点QTcd明显高于试验前QTcd(P<0.01),非冠心病组无明显差异(P>0.05)。多巴酚丁胺负荷试验终点QTcd≥55ms诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为83.3%、85%、84%,QTcd≥10ms(86.7%、85%、86%)高于传统试验ST段压低诊断冠心病的价值(56.7%、50%、54%)(P<0.05)。结论多巴酚丁胺负荷试验QTcd、QTcd可提高冠心病的诊断价值,是一种安全、简便、有效的无创检查方法。     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床效果

目的:观察沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选取94例2型糖尿病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各47例,对照组给予二甲双胍治疗,研究组在对照组的基础上联合沙格列汀治疗,比较治疗前后两组血糖指标[餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白]水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗后,研究组2 h PG、FBG及糖化血红蛋白水平均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为95.74%(45/47),明显高于对照组的82.98%(39/47),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯应用二甲双胍相比,沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果更显著,可明显改善患者的血糖指标水平,且不会增加不良反应发生率。     

外侧低位切口手术治疗跟骨关节内骨折

目的探讨跟骨外侧低位手术切口对涉及跟距关节跟骨骨折手术的治疗效果。方法自2011年2月至2012年12月在广东省东莞市黄江医院手术治疗38例40足距下关节塌陷性跟骨骨折患者,按照Sander分型,Ⅱ型20例22足,Ⅲ型15例15足,Ⅳ型3例3足。骨折手术切口采用跟骨外侧低位切口,骨折内固定材料选用跟骨"Y"型钛板。结果术后随访12~18个月,平均14个月。跟骨外侧切口术后全部愈合,跟骨骨折全部愈合,骨折愈合时间为10~20周。按美国足踝外科协会的Maryland足部评分标准评定,优28足,良9足,中3足,优良率为92.5%。结论涉及跟距关节面跟骨骨折采取手术治疗可以尽可能恢复跟骨形态和关节面平整,而采用跟骨外侧低位手术切口可减少术后并发症发生。     

腺苷对兔溶栓后微循环障碍影响的实验研究

目的:观察溶栓后微循环再灌注和微血栓形成情况及腺苷对溶栓后微循环障碍的影响。方法:12只大耳白兔均用电刺激法在右股动脉形成稳定的闭塞性血栓,予尿激酶6万U/kg和肝素250U/kg静脉溶栓治疗,溶栓后随机分为腺苷治疗组(立即予腺苷0.3mg/min,静滴30min)和对照组(立即予等容量生理盐水静滴30min)。结果:用药后治疗组血浆6-酮-前列腺F1a(6-keto-PGF1a)与血栓素B2(TXB2)的比值(即P/T比值)明显高于对照组(电刺激前两组P/t比值差异无显著性意义,用药后治疗组为1.26±0.04,对照组为0.44±0.02,P<0.01);溶栓再通后治疗组肌腱微循环恢复情况较对照组好,无复流区域少;治疗组右胫前肌病理切片组织损伤轻且未见微血栓形成,而对照组可见微血栓形成。结论:溶栓后立即予腺苷治疗,可改善溶栓后的微循环障碍。     

2型糖尿病血糖控制不良原因及对策探讨

目的：分析2型糖尿病血糖控制不良的原因，探讨血糖控制的对策。方法：选择已经确诊的血糖控制不良的2型糖尿病患者80例，进行问卷调查，分析血糖控制不良原因，然后对每1例患者进行个体化的综合治疗。结果：2型糖尿病血糖控制不良的主要原因是患者对糖尿病知识了解甚少，医生缺乏完整的糖尿病治疗新理念；认真进行糖尿病强化管理和综合治疗后．绝大多数患者血糖及糖化血红蛋白可达到良好控制。结论：对2型糖尿病进行强化管理和综合治疗，可明显改善血糖控制，提高血糖控制达标率。