大肠癌患者家庭照顾者因素对其照顾负担影响的纵向研究

目的:分析大肠癌患者家庭照顾者在患者术后、化疗中期、化疗结束及化疗结束后3个月各时段照顾负担的水平变化情况.方法:本研究采用纵向研究设计,通过便利抽样在北京市、内蒙古自治区、河北省、河南省、江苏省的7家三级甲等医院,对185名大肠癌患者家庭照顾者在4个时间点采用一般自我效能量表、社会支持量表、照顾者照顾能力量表、简易应...     

耳穴贴压对胃癌病人术后胃肠功能恢复影响的Meta分析

目的:系统评价耳穴贴压对胃癌病人术后胃肠功能恢复的干预效果。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)、中文科技期刊数据库(VIP)、PubMed、EMbase、Web of Science、CINAHL(EBSCO Host)和Cochrane临床对照实验中心注册数据库(Cochrane Central Register of Controlled Trials,CENTRAL)中关于耳穴贴压对胃癌病人术后胃肠功能恢复的随机对照试验及半随机对照试验。检索时间为建库至2020年5月31日。依据文献纳入及排除标准进行筛查、提取资料,利用Cochrane手册5.1.0推荐的随机对照试验偏倚风险评估工具评价文献质量,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:最终纳入12项研究,包括1370例研究对象。Meta分析结果显示,术前对干预组病人采用耳穴贴压,肛门首次排气时间短于对照组接受常规护理的病人[MD=-34.52,95%CI(-48.24,-20.81),P<0.00001],术后干预组肛门首次排气时间短于对照组病人[MD=-11.92,95%CI(-14.39,-9.44),P<0.00001],术前干预组首次排便时间短于对照组病人[MD=-34.98,95%CI(-47.69,-22.26),P<0.00001],术后干预组首次排便时间短于对照组病人[MD=-10.62,95%CI(-15.86,-5.37),P<0.0001],术后干预组肠鸣音恢复时间短于对照组病人[MD=-7.58,95%CI(-10.25,-4.92),P<0.00001],术后干预组腹胀消失时间短于对照组病人[MD=-3.46,95%CI(-4.76,-2.16),P<0.00001]。结论:现有证据表明,耳穴贴压能够有效改善胃癌病人术后的胃肠功能情况。由于本研究评价指标间存在异质性,因此,需要更多临床多中心、大样本、高质量的研究进一步评价耳穴贴压对胃癌术后病人胃肠功能恢复的综合效果。     

大肠癌幸存者体力活动相关临床实践指南推荐意见的内容分析

目的对国内外大肠癌幸存者体力活动相关临床实践指南的推荐意见进行内容分析,为临床制定规范、个性化的大肠癌幸存者体力活动指导方案提供参考依据。方法计算机检索国内外中英文数据库、指南网站及专业学会网站内与大肠癌幸存者体力活动相关的临床实践指南,检索时限为2009年1月1日—2019年7月1日。对指南中的推荐意见进行提取、翻译、归类整理后,采用内容分析法对指南中的推荐意见进行文献内容分析。结果共纳入7篇临床实践指南,共提取出26条大肠癌幸存者体力活动相关推荐意见,析出体力活动的安全性和益处,体力活动前评估,体力活动总量,体力活动方式,体力活动强度、频率及持续时间,体力活动注意事项,体力活动禁忌证,增加体力活动的策略共8项体力活动相关内容。结论涉及体力活动方式、总量、频率、强度、注意事项方面的推荐意见较多,推荐意见的提及频次与临床重要性之间存在不一致性,指南的部分推荐意见与国内实践内容一致,但内容较国内实践内容更多样化。应对国外的高质量指南进行本土化实践,挖掘适合我国大肠癌幸存者体力活动的证据。     

我国高仿真情景模拟护理课程教学设计存在的问题及对策

目的 通过对国内外文献回顾,针对我国高仿真情景模拟教学设计存在的问题进行阐述,并提出相应的对策。方法 复习国内外文献,分析我国高仿真情景模拟教学设计的模式、存在的不足并提出对策。结果 我国高仿真情景模拟在实施过程中存在教师、学生和实验室准备不足,情景的仿真程度不够,高仿真模拟系统利用不足,情景模拟实施时间不够,教学评价方法不统一,缺乏对能力的评价等问题。并提出相应对策,包括：教学目标和参与者需求是教学组织设计的基础,教师、学生和案例的充分准备,学生事先熟悉情景病例有助于提高教学效率,保证高仿真模拟的真实,统一情景模拟教学的评价标准和方法。结论 虽然我国护理高仿真情景教学还存一些不足,但在未来的护理教学和实践应用中仍具有很大潜力,必将是促进护理教育发展、引领护理教学改革的一个重要发展方向。     

五禽戏干预性研究的文献计量学分析

目的全面了解五禽戏干预性研究的研究现状, 为今后五禽戏临床研究提供参考。方法检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science数据库, 检索时限为各数据库自建库至2021年3月31日。筛选文献并提取相关内容后, 使用SPSS 22.0统计软件分析纳入文献的基本特征、样本量、对照及干预措施、结局指标等内容。结果最终纳入230篇研究, 其中随机对照试验占58.26%(134/230);研究较多的前6位疾病依次为慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症、颈椎痛、下腰痛、糖尿病及膝关节骨关节炎;常见的结局指标有血脂四项、血糖、免疫学指标及疾病相关症状的测评, 如疼痛、睡眠及关节活动度等;五禽戏干预频率的中位数为1次/d、45 min/次、5 d/周及持续3个月;94.78%(218/230)的研究报告了阳性结果;五禽戏干预的安全性及依从性较好。结论五禽戏临床研究数目明显少于八段锦、太极拳, 尚需制订五禽戏研究干预措施的报告规范, 以便更透明、清晰地报告干预细节。