尿α1微球蛋白和β2微球蛋白对2-4期慢性肾病患者的诊断价值

目的：探讨尿α1、β2微球蛋白在2～4期慢性肾病患者中诊断价值。方法解放军总医院2011年12月至2013年5月肾内科的134例住院患者和50例健康体检者的尿α1、β2微球蛋白和其他肾功能指标进行检测分析,采用MDRD公式进行肾小球滤过率计算。结果慢性肾病组尿α1、β2微球蛋白水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0．01）。2～4期慢性肾病患者中尿α1、β2微球蛋白结果呈明显升高趋势,其差异有统计学意义（P＜0．05）。尿α1、β2微球蛋白在3a和3b期中结果有明显差异,3a期尿α1微球蛋白（20．00±18．9）mg/L、3b期（40．5±28．5）mg/L ;3a期β2微球蛋白（4．1±4．0）mg/L、3b期（10．0±8．7）mg/L。相关分析显示,尿α1、β2微球蛋白与肌酐呈显著正相关,与eGFR呈显著负相关。结论尿α1、β2微球蛋白是用于评价慢性肾脏疾病肾功能较好的实验室指标。     

推拿结合刺血拔罐治疗肩周炎47例

[目的]观察推拿结合刺血拔罐治疗肩周炎的疗效。[方法]选取47例肩周炎患者,予刺血拔罐法,5天1次,2次为1个疗程;同时予推拿手法,每日1次,每次30 min,10天为1个疗程。[结果]治疗3个疗程后,治愈34例,好转13例,总有效率为100.0%。[结论]推拿结合刺血拔罐治疗肩周炎效果显著。     

PL-11血小板功能分析仪检测ADP诱导的血小板聚集率参考区间初步调查

摘要:目的：评价PL-11血小板功能分析仪（电阻抗法）检测二磷酸腺苷（ADP）诱导的血小板聚集率的性能并初步调查其参考区间。 方法：参照临床和实验室标准化协会（CLSI）相关文件,评价PL-11血小板功能分析仪检测PLT的精密度、正确度、携带污染率及线性范围,与比浊法检测100例心内科患者ADP诱导的血小板聚集率结果进行对比。用PL-11血小板功能分析仪检测544例体检健康者ADP诱导的血小板聚集率水平,初步建立健康成人ADP诱导的血小板聚率的参考区间。 结果：PL-11血小板功能分析仪检测PLT的变异系数（CV）＜4.0%,偏移＜4.0%,在（40～800）×10⁹/L范围内线性良好（R²=0.995 3）,携带污染率＜1.5%,符合CLSI相关文件要求;电阻抗法和比浊法检测ADP诱导的血小板聚集率结果分别为（67.58±15.14）%、（41.28±15.45）%,相关系数（r）=0.62（P<0.05）。健康成人ADP诱导的血小板聚集率（电阻抗法）的参考区间为49.66%~86.62%。 结论：PL-11血小板功能分析仪检测ADP诱导的血小板聚集率性能良好,初步建立了其参考区间。     

矽肺合并自发性气胸92例分析

报道:92例矽肺合并自发性气胸患者均为男性,平均发病工龄52岁。分别为隧道开挖、安砌、石工等工种。接触粉尘工龄2—23年。诊断为矽肺Ⅰ期2例,占2.2％;Ⅱ期33例,占35.9％;Ⅲ期57例,占61.9％。发病诱因:剧咳排便51例,占55.4％;情     

哮喘大鼠模型血液系统指标的改变

目的探讨过敏性哮喘大鼠模型血液系统指标的改变。方法将20只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常组和哮喘组（每组10只）。哮喘组采用卵清蛋白（ovalbumin,OVA）＋氢氧化铝凝胶致敏3次后OVA激发1次建模,正常组以0.9%氯化钠溶液（normal saline,NS）为替代品致敏和激发。建模成功后通过血流变、血气及凝血四项指标评价哮喘大鼠血液系统的改变。结果与正常组相比,哮喘组大鼠血浆及全血凝血黏度增加（P〈0.05,P〈0.01）,动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）显著下降（P〈0.05,P〈0.05）,凝血酶原时间（prothrombin time,PT）和凝血酶时间（thrombin time,TT）延长（P〈0.01,P〈0.05）,纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）水平增高（P〈0.01）。结论哮喘大鼠模型存在凝血平衡紊乱及血气等指标的改变。     

黑火药烟雾致吸入性肺损伤大鼠模型的建立与评价

目的 构建黑火药烟雾所致吸入性肺损伤大鼠模型并对其进行评价.方法 分析黑火药烟雾成分,建立吸入性肺损伤大鼠模型.42只健康雄性Wistar大鼠随机分为对照组和建模后1、2、6、24、48、96h组(n=6),检测各组大鼠动脉血气的变化,测定肺湿/干比(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞数及蛋白含量,并取肺组织行大体及镜下病理组织学观察.结果 黑火药烟雾成分主要为CO2和CO,且12min内浓度稳定.大鼠吸入烟雾后表现为低氧血症,COHb于吸入后1h达峰值(P＜0.05),W/D于2h达峰值(P＜0.05),吸入后24h内BALF白细胞数呈进行性增加(P＜0.05),蛋白含量显著增高(P＜0.05).病理观察可见肺组织出血、水肿及炎性细胞浸润,呈急性肺损伤表现,至吸入后96h仍未恢复.结论 通过黑火药烟雾暴露可成功建立大鼠吸入性肺损伤模型,且具有易复制、稳定、可靠的优点,可用于战场环境下吸入性肺损伤的实验研究.     

活血化瘀汤联合穴位埋线颅脑外伤术后的康复恢复的临床研究

目的:探讨活血化瘀汤联合穴位埋线对颅脑外伤术后康复恢复效果的影响。方法:纳入我院2013年1月至2014年11月颅脑外伤术后康复的患者100例,随机平均分为2组,其中观察组50例,于颅脑外伤术后行活血化瘀汤联合穴位埋线治疗,对照组50例,手术后未现代康复治疗。分别于治疗后3个月观察2组患者的肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能的变化情况;并比较2组患者术后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分、疼痛VAS评分、患者满意度。结果:观察组与对照治疗前肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能差异均无统计学意义(P0.05);治疗后3个月观察组的肢体运动功能、日常生活活动能力以及认知功能均优于对照组,2组间相比具有统计学意义(P0.05);PSQI评分、SAS评分、SDS评分、疼痛VAS评分观察组均优于对照组,2组间相比具有统计学意义(P0.05);患者的满意度观察组优于对照组,2组间相比具有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀汤联合穴位埋线可改善颅脑外伤术后康复患者的神经功能,改善患者术后的疼痛、焦虑、抑郁情绪和睡眠质量,有效提高患者的满意度,有助于颅脑外伤患者术后更好的康复。     

急性“加福”中毒3例报告

急性“加福”中毒３例报告潍坊市人民医院（２６１０４１）侯光萍，任永清昌邑市卫生防疫站王增林，张洪瑞“加福”（ＣＹＧＲＯ）是美国新泽西州普林斯顿市美国氰胺公司开发的抗球虫抗生素，是由马杜拉放线菌属所产生的单糖苷聚醚类抗生素，属名马杜拉霉素铵盐。我院于１...     

口腔鳞癌中Shh/Gli1的表达及其临床生物学意义

目的：明确Hedgehog信号通路关键分子Shh及Gli1在口腔鳞癌中的表达情况,并初步探讨其与口腔鳞癌临床生物学的关系及对预后的影响。方法：采用免疫组织化学方法分别检测35例正常口腔黏膜及35例口腔鳞癌中Shh和Gli1的表达及细胞内定位情况。采用SPSS11.0软件包对Shh、Gli1的表达与口腔鳞癌患者的各项临床病理参数进行非参数统计分析,应用生存表法分析Shh及Gli1的表达水平与口腔鳞癌患者预后的关系。结果：Shh及Gli1在35例正常黏膜中均无表达,在口腔鳞癌组织中Shh的阳性率为60%,Gli1胞质、胞核阳性率分别为54.3%及42.9%,与正常黏膜相比差异显著（P〈0.05）。非参数分析显示,Shh的表达水平与口腔鳞癌患者的肿瘤大小及临床分期显著相关（P〈0.05）;生存分析表明,Shh的表达水平与口腔鳞癌患者预后相关,高表达的口腔鳞癌患者预后较差（P〈0.05）。Gli1的表达水平与口腔鳞癌患者预后不相关。结论：Hedgehog信号通路的主要配体Shh及核转录因子Gli1在口腔鳞癌中有不同程度的表达,其中Shh的表达水平与肿瘤大小、临床分期及患者预后明显相关,提示Hedgehog信号通路的异常激活在口腔鳞癌中发挥一定的作用。