Beyond冷光美白术的护理配合

随着人们生活水平的日益提高，对美的要求也越来越高。牙齿美自治疗经历了氧化物温热外漂白法、家庭漂白法、激光漂白法、树脂贴面、烤瓷牙修复等过程。但它们都不同程度地存在美白效果不理想、稳定性差或对牙齿有损害等缺点。Beyond冷光美白法由于其使用安全，美白效果显著，操作时间短，成为牙齿美自治疗新宠^[1]。[第一段]     

主动脉夹层动脉瘤破入心包致急性心包填塞1例

患者男性,42岁.主因持续性右侧胸痛,伴气短12h于2004年5月14日10:40住院.于12 h前用力后突感右侧胸痛,呈针扎样,向咽部放射,持续不缓解,并伴胸闷、气短、不能平卧.疼痛于吸气时加重,恶心、呕吐胃内容物2次,出汗较多.来我院门诊查心电图正常,胸透及腹透正常,血分析结果正常.遂以"冠心病,急性冠脉综合征?"诊断收住我科.     

止血带致皮下出血并休克的不良反应1例报告

患者,男,64岁,以“左手掌皮下条索状硬结10年,加重伴小指屈曲畸形1年”于2005年12月6日入院。查:左手掌第五掌指关节处皮肤皱褶,皮下一纵行挛缩带如弓弦样感,使第五掌指关节呈屈曲90°位畸形,严重影响功能和外观。诊断为左手掌腱膜挛缩症。无高血压、冠心病及糖尿病史,心电图正常,肝肾功能、血常规和血凝化验均在正常范围,于12月8日在臂丛麻醉下行掌腱膜松解切除植皮手术。常规应用电子气囊止血带,压力40kPa,定时60min,手术切开皮肤后即发现止血带失用,出血明显,约在止血带使用6min时,患者述疲乏不适,继而突然出现心率减慢(48次/min),血压下降(60/48mmHg)。麻醉师考虑与使用     

青少年正畸患者植入微种植体支抗依从性低的原因分析及护理干预

目的探讨植入微种植体支抗青少年患者依从性低的原因及护理干预的临床意义。方法分析2008—2009年门诊日志记载的180例进行微种植体支抗手术的青少年患者依从性低的原因。并对2010—2011年选取的同样需要进行微种植体支抗手术的180例青少年患者针对发病原因给予有效的护理干预。结果 2008—2009年180例青少年患者中依从性低者共108例,占总数的60.0%,而2010—2011年针对青少年依从性低的原因采取综合行为法进行护理干预后,180例患者中仅有15例依从性低,占总数的8.3%,其依从性明显提高。结论根据青少年患者依从性低的原因;结合相应的综合行为法进行护理干预,减少了微种植体支抗正畸治疗青少年患者术前、术中焦虑、恐惧等现象,提高了微种植体支抗青少年患者的依从性。     

品管圈活动降低儿科门诊预约就诊迟到率的效果观察

[目的]探讨品管圈活动降低儿科门诊预约就诊迟到率的效果。[方法]2016年2月—2016年6月成立礼嘉门诊品管圈小组,严格按照PDCA的步骤,以"降低儿科门诊预约就诊迟到率"为主题进行质量改进,通过问卷调查法对预约挂号就诊迟到病人家属进行调查,分析寻找迟到原因,制定实施改进措施。[结果]通过品管圈活动,我院门诊预约挂号就诊迟到率从活动前的10.5%降低到活动后的5.5%;预约挂号率从活动前的40.1%提高到46.0%。[结论]开展品管圈活动可有效降低儿科门诊预约挂号就诊迟到率,提高预约挂号率,推进预约诊疗服务的有序发展。     

ETFDH基因变异致多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例

例1, 男, 10岁, 以"间断恶心、呕吐3个月, 加重 3 d"起病。临床表现为间断恶心、呕吐伴乏力、腹痛、头晕、肝功能异常、脑电图异常。例2, 女, 4岁, 为例1胞妹, 无临床表型。2例患儿基因检测均为ETFDH基因错义变异, 核苷酸变化为c.1369 T>C、c.1851 G>A, 氨基酸改变p.S457P、p.M617I, 诊断为多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症。     

组织细胞坏死性淋巴结炎32例分析

组织细胞坏死性淋巴结炎（histocytice necrotizing lym phadenitis,HNL）是1972年日本学者Kikuchi和Fujimoto等首先报道的一种少见的良性自限性疾病,又称菊池病（Kikuchi disease）或Kikuchi-Fujimoto病（KFD）。以发热、颁部淋巴结肿大为主要临床表现，可累及多系统多器官，表现为皮疹、关节痛、浆膜腔积液、肝脾大等一系列炎症综合征，常就诊于风湿科。现将我院1990年1月至2005年6月收治的HNL患者进行回顾性分析，现报告如下。