Apyrase减轻过敏性哮喘小鼠气道炎症及气道重塑

目的探讨apyrase(三磷酸腺苷二磷酸水解酶)对过敏性哮喘小鼠气道炎症及气道重塑的作用。方法采用C57BL/6雌性小鼠建立鸡卵清蛋白(OVA)致敏和激发的过敏性哮喘模型,并给予apyrase处理;以非致敏的同背景雌性小鼠作为对照。于最后1次激发24~48 h,完成小鼠气道高反应性测定、支气管肺泡灌洗及取肺组织。病理学方法评价肺组织气道炎症、杯状细胞及气道重塑,瑞氏吉姆莎染色并计数灌洗液的分类细胞,酶联免疫吸附法测定灌洗液细胞因子,实时定量PCR法测定肺组织转录因子(GATA3)水平。结果 Apyrase减轻哮喘小鼠肺组织嗜酸性粒细胞炎症,降低气道炎性细胞、Th2相关细胞因子及肺组织GATA3核酸水平;减轻气道上皮杯状细胞增生及胶原沉积。结论 Apyrase可减轻小鼠过敏性哮喘的气道炎症及气道重塑。     

两种药物联合治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效观察

目的探讨替加环素与头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效。方法选择2016年2月—2017年3月80例多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎患者分组。对照组采用头孢哌酮舒巴坦治疗,联合用药组则联合替加环素与头孢哌酮舒巴坦治疗。比较两组多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效;细菌清除率;干预前后患者白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原。结果联合用药组多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效高于对照组,P0.05;联合用药组细菌清除率高于对照组,P0.05;干预前两组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原相近,P0.05;干预后联合用药组白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原优于对照组,P0.05。结论替加环素与头孢哌酮舒巴坦治疗多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎疗效肯定,可更好清除细菌,降低炎症水平。     

16层螺旋CT平扫在泌尿系结石中的临床应用

目的探讨16层螺旋CT平扫在泌尿系结石中的临床应用。方法选择60例临床有泌尿系症状患者,进行B超、尿路平片(KUB)检查,再行泌尿系16层螺旋CT平扫进行对比。结果 60例患者中44例患者KUB可见结石;53例患者B超可见结石;58例患者CT平扫可见结石。对诊断不符合的患者,再进行CT尿路造影(CTU)进一步检查得到证实。结论 16层螺旋CT具有扫描速度快、范围广、层厚薄和图像质量高等优点,能多平面、多方位三维立体显示泌尿系情况,提高泌尿系结石阳性率,为临床诊断及治疗方案提供了重要的参考价值。     

莫西沙星与头孢哌酮舒巴坦治疗老年心力衰竭患者铜绿假单胞菌院内感染的疗效对比观察

目的 探讨莫西沙星与头孢哌酮舒巴坦治疗老年心力衰竭患者铜绿假单胞菌(PA)院内感染的临床疗效及安全性.方法 64例心力衰竭合并下呼吸道PA感染的老年患者按单纯随机分为两组,各32例.对照组给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组予以莫西沙星治疗,观察两组患者治疗有效率、病原菌清除率、症状消失时间、免疫功能以及不良反应发生率.结果 观察组总有效率93.75％,对照组81.25％,差异无统计学意义(P>0.05);观察组病原菌清除率90.62％,明显高于对照组68.75％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者体温恢复时间、咳嗽消失时间、湿啰音消失时间、白细胞数恢复时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为18.75％,与对照组21.88％类似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与头孢哌酮舒巴坦比较,莫西沙星对老年心力衰竭患者PA院内感染疗效显著,安全性同等,值得临床推广应用.     

利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效观察及临床评估

目的探讨利奈唑胺治疗重症肺炎的疗效。方法选取2016年6月—2018年2月我院收治的90例重症肺炎患者作为研究对象。根据随机数字表法,将其分为两组。对照组给予万古霉素治疗,观察组则给予利奈唑胺治疗。比较两组重症肺炎治疗效果;体温恢复至正常时间、肺部炎症吸收时间、痰液性状改善时间;治疗前后患者炎症相关指标监测水平;药物不良反应率。结果观察组重症肺炎治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组炎症相关指标监测水平对比,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组炎症相关指标监测水平优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论利奈唑胺治疗重症肺炎的应用效果确切,可有效改善症状,加速症状消失和体温复常,控制机体炎症状态,不良反应少,安全性更高。     

吡非尼酮治疗COPD并发肺纤维化的临床疗效观察

【摘要】 目的 探讨吡非尼酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺纤维化的临床疗效及对肺功能、抗肺纤维化及炎症指标的影响。方法 选取襄阳第一人民医院2016年10月~2017年9月收治的96例COPD并发肺纤维化患者,随机分为对照组及观察组,每组各48例。对照组患者采用常规治疗,观察组采用吡非尼酮治疗。比较两组患者的临床疗效、肺功能、抗肺纤维化、炎症因子指标、生命质量及不良反应。结果 观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0.05）;治疗后两组抗肺纤维化指标转化生长因子β（TGF β1）、还原型烟酰胺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4（NOX4）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）水平较治疗前均明显下降,且观察组下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后白介素 8（IL-8）、肿瘤坏死因子（TNF α）、白介素 18（IL-18）水平下降幅度明显大于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后FVC、FEV1、FEV1/FVC水平上升幅度明显大于对照组（P＜0.05）;两组患者治疗后呼吸症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分较治疗前均呈现明显下降趋势（P＜0.05）;治疗后,观察组患者呼吸症状、活动受限、疾病影响、SGRQ总分明显低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论 吡非尼酮治疗COPD并发肺纤维化的临床疗效显著,可有效改善患者肺功能、抗肺纤维化及降低炎症指标,值得临床借鉴。     

中性粒细胞凋亡与低氧血症

中性粒细胞是机体最主要的炎性反应细胞,其数量、功能和生命期限影响着炎性反应的发生、发展和转归。中性粒细胞主要通过凋亡被单核巨噬细胞识别、吞噬,不释放其细胞内毒性内容物,从而限制中性粒细胞介导的组织损伤、并促进炎性反应消散。如果中性粒细胞生存力延长,周围细胞或组织将会被破坏。中性粒细胞凋亡(neutrophil apoptosis,NA)由胞内死亡/存活信号路径的复杂网络介导并受一系列的细胞外刺激如     

关于腰椎间盘突出的那些事

<正>很多人认为腰椎盘突出是老人才会患上的疾病。其实,这种说法存在局限性,随着城市化进程,人们生活压力大,很多年轻白领也患上了腰椎盘突出。面对着"腰酸背痛"大家都苦不堪言,如何正确认识和治疗腰椎盘突出呢?就让笔者为您传道、受业、解惑吧!     

无瘤技术在乳腺癌手术中的应用

目的探讨乳腺癌手术中的无瘤技术。方法介绍无瘤技术的操作及配合要点。结果手术中要严格遵守无瘤技术操作,避免肿瘤医源性转移。结论乳腺癌手术过程中,手术室护士既是无瘤操作的执行者,又是督促者及管理者。     

低分子肝素联合乙酰半胱氨酸治疗特发性间质性肺炎的临床疗效评价

目的探讨低分子肝素和乙酰半胱氨酸联合治疗特发性间质性肺炎的临床效果和安全性评价。方法将入选的60例特发性间质性肺炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予低分子肝素配合乙酰半胱氨酸进行治疗,两组疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后临床症状、肺功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO/VA%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、肺活量(VC)、肺总量(TLC)]、动脉血气分析(PO2、PCO2)、血清Ⅲ型胶原、六分钟步行试验和高分辨率CT(HRCT)影像学改变。结果观察组患者治疗后,咳嗽、咳痰、呼吸困难、肺部Velcro音自评分数与治疗前比较显著改善(P0.05),对照组治疗前后上述评分差异无明显改变。两组治疗后的动脉血气分析指标均明显优于治疗前;观察组治疗后的各项肺功能指标(VC%pred、FVC%pred、DLCO/VA%pred、FEV1%pred、TLC%pred)明显高于治疗前;对照组治疗后的肺功能各项指标比治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P0.05);且观察组治疗后的VC%pred、FVC%pred、DLCO/VA%pred明显高于对照组。观察组治疗后,胸部HRCT出现磨玻璃影、网格影和小叶间隔增厚明显少于治疗前,对照组治疗后的胸部HRCT各项指标均比治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后血清Ⅲ型胶原水平、六分钟步行距离均较治疗前改善;但观察组治疗后的血清Ⅲ型胶原水平、六分钟步行距离明显优于对照组(P0.05)。两组患者治疗后均未发现明显的不良反应。结论低分子肝素和乙酰半胱氨酸联合治疗特发性间质性肺炎临床效果显著,可以更好地改善肺纤维化,提升患者运动能力,短期内未发现明显的不良反应,建议推广。