超薄股前外侧游离皮瓣对足远端深度创面的修复

目的评价应用超薄股前外侧游离皮瓣修复足远端深度创面的临床疗效。方法自2018年3月至2020年2月,甘肃省人民医院烧伤科收治8例足远端深度创面患者,均为男性,年龄19~53岁,均采用超薄股前外侧游离皮瓣手术修复创面,创面面积为3 cm×4 cm~10 cm×19 cm,切取皮瓣面积4 cm×5 cm~12 cm×21 cm。将足背动脉及其伴行静脉与旋股外侧动脉降支及其伴行动静脉分别行端端吻合。供瓣区直接拉拢缝合或自体中厚皮移植修复。术后观察患者皮瓣的血供及成活情况,供瓣区创面的愈合及植皮的成活情况,后期定期随访,观察皮瓣及供瓣区的外形及功能。结果8例患者中6例术后皮瓣完全成活,1例患者术后皮瓣边缘出现轻度青紫,5 d后自行消失,1例患者术后10 h出现静脉危象,急诊手术探查,重新吻合解除血管危象,术后皮瓣颜色逐渐恢复正常,成活良好。8例患者通过后期康复治疗,随访3~12个月,皮瓣功能及外观基本满意,缝线处残留少量瘢痕。6例供瓣区直接缝合者可见线状瘢痕,无明显瘢痕增生、挛缩;2例供区植皮者植皮区松软,无明显瘢痕挛缩,供区均未影响行走功能。结论采用超薄股前外侧游离皮瓣手术修复足远端深度创面有其独特的优势,是一种较为有效、可靠的手术方法。     

抑癌基因ECRG4的功能以及其异常甲基化与癌症关系的研究进展

人类食管癌相关基因（ECRG4）是从人类食管上皮细胞内分离出来具有抑癌潜能的新基因,该基因在包括食管癌、乳腺癌,食管上皮鳞状细胞癌,前列腺癌,结直肠癌以及神经胶质细胞瘤等疾病中都有明显的下调。造成该基因表达下调的原因除了基因突变、基因缺失外,表观遗传修饰的作用更为普遍,而且后者导致的基因沉默可以通过药物逆转。本文综述了ECRG4基因的功能研究及其异常甲基化与癌症发生发展关系的研究进展,有望为揭示肿瘤的发生机制提供新的思路,为肿瘤的预防、诊断、治疗提供新的靶点。