卵巢恶性肿瘤的雌孕激素受体研究

用葡聚糖－活性碳吸附法（ＤＣＣ法）对８７例卵巢恶性肿瘤的雌激素受体（ＥＲ）及孕激素受体（ＰＲ）进行了测定。ＥＲ、ＰＲ的阳性率分别为５０．６％和５８．６％。在不同组织类型中，宫内膜样癌的ＥＲ与ＰＲ高于其它癌。ＰＲ与临床分期呈负相关。多因素分析显示ＥＲ、ＰＲ均阳性者预后好。ＥＲ与ＰＲ的测定有助于了解病人预后，对卵巢癌的内分泌治疗有一定指导作用。     

雌素促癌作用与生长因子

近年来,EGF,TGF-α和-β、PDGF等生长因子及其受体及有关癌基因方面的研究进展,深化了雌素促癌作用机理的研究。某些妇科肿瘤的发生发展可能由雌素通过其受体,改变正常生长因子的自分泌或旁分泌调控,和/成有关癌基因异常表达所致。测定某些生长因子受体状况和癌基因表达程度,可改善妇科肿瘤病人的预后判断。有关研究还有助于探寻新的抗癌治疗途径。     

专家信箱

失眠有因，重视预防 我今年56岁了，刚刚绝经不久，最近我经常失眠，请问这是因为绝经引起的吗？有哪些方法可以帮助我吗？     

经腹膜外盆腔淋巴间隙给药对妇科肿瘤患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响

目的:探讨通过盆腔腹膜外淋巴间隙进行肿瘤生物治疗的可行性。方法:妇科恶性肿瘤患者31例随机分白细胞介素2(IL2)组(n=10)、IL2加氟尿嘧啶组(n=11)及氟尿嘧啶组(n=10)。通过经盆腔腹膜外淋巴间隙留置管,分别注射药物IL2、IL2加氟尿嘧啶、氟尿嘧啶,并在注药前后采集患者外周血,用流式细胞仪检测T细胞表面标记、CD25活化标记变化及NK细胞数量,用MTT比色法检测NK细胞杀伤活性。结果:各组治疗后外周血CD3+、CD4+、CD8+,CD25+、NK细胞数量及杀伤活性均比治疗前明显增高(P<0.05)。结论:经盆腔腹膜外淋巴间隙进行生物治疗能有效激活机体全身T细胞反应,促进T细胞增殖和活化,并促进NK细胞增殖和活化。     

CyclinD1、C-erbB2及bcl-2基因在卵巢上皮性肿瘤中的表达及其临床意义

目的 :检测癌基因CyclinD1、C erbB2及bcl 2在卵巢上皮肿瘤中的表达 ,探讨它们在卵巢肿瘤发生、发展中的作用及临床、病理意义。方法 :应用免疫组化SP法检测72例恶性卵巢肿瘤、12例交界性卵巢肿瘤、2 1例良性肿瘤及 10例正常卵巢组织中Cy clinD1、C erbB2及bcl 2基因的表达情况。结果 :1.卵巢恶性、交界性及良性肿瘤中Cy clinD1阳性率依次为 2 7.78%、33.3%、9.5 2 %。恶性及交界性肿瘤阳性率明显高于良性肿瘤 ,其阳性率与组织学分级呈负相关 ,而与患者年龄、临床分期、组织学类型无关 ;2 .卵巢恶性、交界性及良性肿瘤中C erbB2的阳性率依次为 5 6 .9%、4 1.6 7%、14.2 8%。恶性及交界性肿瘤阳性率明显高于良性肿瘤 ,差异有显著性。C erbB2阳性表达在组织分化差及期别晚的肿瘤中较分化好、期别早者高 ;3.卵巢恶性、交界性、良性肿瘤中bcl 2的阳性表达率依次为 6 3.89%、5 0 %、2 8.5 %。恶性及交界性肿瘤与良性肿瘤之间的表达差异有显著性。组织分化差、期别早的肿瘤中bcl 2的阳性率较分化好、期别晚者高 ;4 .两种及两种以上基因同时表达率 (5 1.4 % )显著高于单基因表达 (2 7.79% )。CyclinD1与C erbB2基因表达呈负相关。结论 :CyclinD1、C erbB2及bcl 2基因在卵巢癌发生、发展中起重要作用 ,表明细胞?     

妊娠高血压综合征患者血浆肾上腺髓质素和内皮素水平的检测

肾上腺髓质素 (ＡＤＭ)是 1993年日本学者Ｋｉｔａｍｕｒａ等[1]在人嗜咯细胞瘤中发现并分离出的一种有扩血管作用的活性肽。内皮素是经典的缩血管活性肽。研究表明 ,ＡＤＭ与内皮素相互作用 ,参与内皮源的细胞旁分泌、自分泌调节体系的构成 ,共同协调血管张力 ,在原发性高血压的动态发生发展过程中有重要作用[2 ] 。本研究旨在探讨ＡＤＭ和内皮素在妊娠高血压综合征 (妊高征 )患者血浆中的水平变化及其相关性。一、资料与方法1.研究对象 :选择 1999年 11月～ 2 0 0 0年 4月我科住院确诊为妊高征的患者 45例 (妊高征组 ) ,其中轻度、中度、…     

妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量分析

目的：为了解妇科恶性肿瘤患者化疗期间的精神心理变化、生活质量、以及相关的因素。方法：选取2006年7月至2008年6月在我院妇科进行化疗的8（1例患者，采用中国癌症患者化学生物治疗生活质量调查表（QLQ—CCC），进行问卷式调查，比较化疗前后患者的各项生活质量指标。结果：化疗使36％患者情绪变差，轻中度和重度的抑郁和焦虑的发生率分别为42％和12％。能够影响患者的因素中包括：化疗的副反应，患者家属、社会、经济等支持。同时化疗对性生活和参与社会活动等方面都有较大影响。结论：妇科恶性肿瘤患者存在着精神心理问题，化疗加重了不良影响，因此设计合理的精神心理干预将会有助于患者的治疗和康复并提高生活质量。     

不明原因自然流产患者蜕膜巨噬细胞抗原递呈功能的改变及意义

目的:探讨不明原因自然流产患者(USA)蜕膜巨噬细胞抗原递呈功能的改变及意义.方法:选取有卡介苗接种史的30例USA患者作为研究对象,以孕龄相当的正常妊娠人工流产妇女作为对照.通过淋巴细胞体外抗原特异性转化实验,分别以不同浓度的实验组及对照组蜕膜巨噬细胞作为抗原递呈细胞,相应的外周血T细胞作为反应细胞,以PPD、USA组(U-Ag)及对照组滋养细胞抗原(N-Ag)作为抗原,MTT法检测T细胞增殖的情况,以刺激指数(SI)反应T细胞增殖强度.流式细胞仪检测HLA-DR在巨噬细胞上的表达.结果:USA组在PPD、U-Ag和N-Ag这3种抗原分别诱导下,T细胞的刺激指数(SI)在巨噬细胞8×105/ml和16×105/ml浓度时均明显高于2×105/ml和4×105/ml,差异有显著性(P＜0.05);对照组在这3种抗原诱导下,T细胞的SI在各浓度巨噬细胞组间比较,差异无显著性(P＞0.05);两组在相同抗原和相同细胞浓度下.当巨噬细胞浓度为2×105/ml时,T细胞的SI比较差异无显著性(P＞0.05)外,其余各浓度USA组的T细胞SI均高于对照组,差异均有显著性(P＜0.05).HLA-DR在USA组蜕膜巨噬细胞上的表达为87.5±25.6%,而对照组为84.2±30.3%,两者比较差异无显著性(P＞0.05).结论:USA组的蜕膜巨噬细胞具有抗原递呈功能,滋养细胞抗原通过蜕膜局部的巨噬细胞递呈给母体免疫系统使T细胞激活,这很有可能是导致USA的重要机制.     

应当重视妇科肿瘤治疗的规范化问题

应当重视妇科肿瘤治疗的规范化问题曹泽毅当前，妇科肿瘤的诊断与治疗已成为妇产科医师最常见、最重要、也是最困难的工作之一。一些妇科恶性肿瘤患者得到早期诊断及正确的治疗，获得长期或终生治愈。而另一些患者或因未能早期就诊，或因诊断延误、治疗失当，失去了治愈的...