一个以前列腺特异抗原密度和穿刺评分为基础的中国人群中前列腺癌根治术后病理升级预测模型的建立

目的：分析前列腺癌根治术后病理得分较穿刺得分增加的原因，并建立一个可以预测中国人群中前列腺癌根治术后病理升 级的模型。方法：以2008 年8 月至2013 年12 月在我院泌尿科行前列腺癌根治性切除术的264例患者的临床资料为基础，根据 术前和术后患者病理得分的变化将其分为升级组和未升级组。运用单因素和多因素logistic 回归分析病理升级的原因，并通过多 因素回归系数建立预测病理升级的诺模图。结果：264 例患者中，共238 例最终纳入统计分析，多因素logistic 回归分析显示前列 腺特异抗原密度(0R=3.854，P=0.001 )和穿刺Gleason(≤ 6)评分是中国人群中前列腺癌根治术后病理升级的独立危险因素。前列腺 特异抗原密度和穿刺得分的ROC 最佳截断取值为0.37 ng/ml 2和8 分。运用上述两个变量建立了一个可用于预测病理升级的诺 模图。结论：前列腺特异抗原密度和穿刺Gleason 评分是预测中国人群中前列腺癌根治术后病理升级的独立危险因素，本研究所 得的诺模图可以很好地预测前列腺癌根治术后的病理升级。     

肾上腺髓质素对缺血再灌注后肾功能的保护

目的:探讨肾上腺髓质素(Adrenomedullin,ADM)对缺血再灌注后肾功能的保护作用。方法:在注射外源性ADM蛋白后,建立急性缺血再灌注肾损伤模型,观察ADM对肾功能和氧化损伤指标肌酐(Creatinine,Cr)、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)、髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)影响。结果:与I组比较,II组的Cr、BUN、MPO、MDA大幅升高(P0.05),表明急性肾损伤造模成功。与II相比,III组BUN、MPO、MDA明显下降(P0.05),表现出一定的保护作用。结论:ADM对缺血再灌注损伤后的肾功能具有一定的保护作用,其机制可能与减少中性粒细胞浸润,抑制膜脂质的氧化,促进微血管重生修复有关。