小剂量干扰素与胸腺肽联合对慢性乙型肝炎抗病毒效应的追踪观察

本文报道小剂量干扰素与胸腺肽联合对慢性乙肝20例抗病毒效应的追踪观察结果,并与同期同批同剂量单纯干扰素治疗13例慢性乙肝作对照,追踪时间均为治后半年—2年,从HBeAg、HBcAg、DNAP、HBV DNA阴转率来看,治疗组分别为58.8％、60％、60％及66.6％、对照组分别为50％、50％、100％及50％。再从HBV四项复制指标改变来看,则治疗组4例全阴转,7例仅一项阳性,总有效率达61.1％(11/18),而对照组仅为20％(2/10),P<0.01,认为干扰素与胸腺肽联合治疗优于对照组,并扼要讨论增强干扰素抗病毒效应的各种措施,认为干扰素与胸腺肽联合,不论从前已报道近期疗效和本文远期追踪来看均较安全而有效,二者合用起到增强抗病毒效应的作用,值得进一步探索。     

无环鸟苷抗乙型肝炎病毒复制长短程疗法随访观察

慢性乙型肝炎病毒感染s5例,随机分无环鸟苷长程组22例,短程组11例和对照组22例。经一年随访观察,无环鸟苷治疗组见血清HBeAg、DNA-P和HBV-DNA有规律性阴转,短程组于12个月又有部分指标阳转,长程组阴转较多,其血清HBeAg、DNA-P和HBV-DNA阴转率与短程和对照组比较有显著性差异。一年结果四项病毒复制指标全部阴转例数与对照组有显著性差异,结果表明,无环鸟苷长疗程是有较好疗效。     

病毒唑及其与干扰素联合对慢性乙型肝炎抗病毒效应观察

本文报道了病毒唑及其与干扰素联合对23例慢乙肝近、远期抗病毒效应观察结果,并与12例未经抗病毒治疗的慢乙肝作对照(Ⅲ组),其中病毒唑与干扰素联合组(I组)12例,病毒唑组(Ⅱ组)11例。近期HBeAg、DNAP及HBV·DNA阴转率,I组分别为(41.6％、55.5％及28.s％,Ⅱ组45.4％、100％及33.3％,Ⅲ组8.3％、16.6％及8.3％。远期HBeAg及DNAP阴转率在I组分别为70％、83.7％。Ⅱ组60％、100％,Ⅲ组8.3％,50％。综合抗病毒效应,近期有效率在I、Ⅱ、Ⅲ组分别为50％、72.7％及16.6％。远期则分别为70％、55.5％及8.3％。无一例出现毒副反应。均完成疗程。上述结果提示病毒唑及其与干扰素联合对慢乙肝均有一定抗病毒效应,联合应用并不优于单一用药,但毒副反应也未见加重,而且病毒唑药源较方便,使用较安全,值得进一步研究。     

汉坦病毒基因组G1区部分酶切位点的研究

用分型RT-PCR方法对34份武汉地区肾综合征出血热患者外周血标本扩增,扩增的目的片段为汉坦病毒M片段G1基因部分序列,应用Hinc Ⅱ和Sac I两种限制性内切酶消化扩增产物,可将汉坦病毒区分为HTN 型和SEO型,结果与分型PCR有很高的一致性,并可迅速筛查在 Hinc Ⅱ和Sac I酶切位点有基因变异的变异株.     

人白细胞干扰素两种不同制剂对慢性乙型肝炎抗病毒效应的对比观察

本文报道了人白细胞干扰素两种不同制剂对44例慢性乙肝近,远期抗病毒效应的对比观察结果,其中Ⅰ组23例,Ⅱ组21例,Ⅰ组剂量为1×10~6u/次,im每周3次,共四周后改为1×10~6u/次,每周2次,共6周,总计10周为一疗程,Ⅱ组6×10~4u/次im,每周3次,6个月一个疗程,治毕近期效应在HBeAg,HBcAg,DNA-P及HBV-DNA阴转率及总有效率方面,Ⅰ组分别为52.1％,30％,0％,7.1％及52.1％;Ⅱ组分别为72.2％,50％,60％,28.5％及68.3％。治后进行半年以上追踪观察,Ⅰ组20例,Ⅱ组21例,远期效应,在HBeAg,HBcAg,DNAP,HBV-DNA,阴转率及总有效率方面,Ⅰ组分别为40％,33.3%,66.6％,33.3％及40％;Ⅱ组分别为70％,66.6％,80%,60％及71.4％,经统计学处理,两组近、远期HBV复制指标阴转率及总有效率均无显著差异(HBeAg除外),Ⅰ组抗病毒效应并不优于Ⅱ组。扼要讨论两组疗效相近的因素,认为Ⅰ组适当调整剂量及疗程有可能提高疗效,并讨论了治程中肝功能改变的意义,两组均未出现明显的副反应,是较安全的。     

不同疗程小剂量干扰素对慢性乙型肝炎病毒标志物的影响

本文应用小剂量干扰素,从1个月至6个月不同疗程治疗97例HBsAg阳性伴HBeAg阳佳60例慢性乙型肝炎病人,以HBsAg、HBeAg、抗-HBe、HBcAg、DNAP和HBV-DNA 6项作为抗病毒指标,经1个月疗程97例,6项指标均无明显改善,经2个月疗程77例,只有DNAP阳性率下降和HBeAg阳性下降明显,经3个月疗程60例,5项病毒指标(除HBV-DNA外)均有统计学意义的下降,经6个月疗程42例,5项病毒指标阳性率稳定下降,下降缓慢的HBV-DNA(从73.24％下降为23.1％)和HBsAg(从100％下降为50％)也明显下降。这些病毒指标中以DNAP和HBeAg最敏感,次为HBcAg,再为HBV-DNA,最不敏感是HBsAg。本结果表明小剂量干扰素有抑制乙肝病毒复制怍用,长疗程(3个月以上)优于短程。     

干扰素联合无环鸟苷抗乙肝病毒疗效观察

本文报告42例慢性乙肝病人及病毒携带者,年龄16～44岁,病程半年～1年。随意分为3组:干扰素组10例,6万u,肌肉注射,每周3次,疗程3个月,近期HBeAg转阴3例伴抗-HBe转阳,HBcAg、DNAP和HBV-DNA转阴各一例。无环鸟苷组22例,每日15mg/kg,静脉输注,每月20天,60天为一疗程,近期HBeAg转阴6例伴抗-HBe转阳S例,HBcAg转阴S/11例,DNAP转阴8/18例,HBV-DNA转阴3/18例,其结果优于干扰素组。无环鸟苷联合干扰素治疗8例,近期HBeAg转阴6例伴抗-HBe转阳5例,其他病毒指标转阴与无环鸟苷组相似,初步显示联合治疗组抗病毒效果优于两药单用组。     

丙型肝炎患者血浆和外周血单个核细胞同步检测HCV—RNA和HGV—RNA

庚型肝炎和丙型肝炎传播途径是一致的 ,主要通过血制品和注射途径 ,有可能同时或重叠感染 ,尽管ＨＧＶ感染能否导致肝损害仍有争论 ,由于国外近年做了许多研究 ,而国内仅有血清检测丙肝和庚肝重叠感染的个别报道 ,但对外周血单个核细胞和血浆未作同步检测。我们对此进行了探讨 ,现将结果报道如下。1　方法观察组 72例患者均为我院住院治疗或门诊追踪观察病例 ,所有病例通过血清学检查排除甲、乙、丁、戊型肝炎。 70 %有输血史 ,肝功能反复异常 ,抗ＨＣＶ阳性 ,临床诊断为慢性或急性丙型肝炎 ,以 2 0例健康献血员作阴性对照 ,用比重 1.0 77的…     

无环鸟苷(Acyclovir)治疗慢性乙型肝炎追踪观察(附10例报告)

无环鸟苷治疗HBsAg高滴度慢性病人和携带者成人10例,并与保肝药治疗,情况相似成人10例对照观察,经一年追踪,30天间歇组6例,停药后3个月才有3例HBeAg和DNA-P转阴,9个月有2例回升,一年时,5例病毒指标与治疗前相似,其中4例HBV-DNA阳性,有1例全部病毒指标(包括HBV-DNA)持续转阴。 30天连续治疗4例,病毒指标继续转阴,以第6～9个月最好,HBsAg转阴1例,HBeAg4例全部转阴,有2例出现-HBe,HBcAg阳性3例有2例转阴和DNA-P阳性均转阴。对照组均无转阴。10例一年观察,3例无效,4例病毒指标暂时转阴,3例病毒复制指标持续转阴,连续疗法病毒转阴时间比间歇法长。无环鸟苷是目前用于疱疹病毒感染有效的抗病毒新药,治疗疱疹脑炎其疗效明显优于阿醣腺苷,1982年weller和Smith分别报道治疗慢性乙型肝炎,对病毒复制有暂时抑制效果。1984年我们开始对HBsAg高滴度慢性病人和病毒携带者成人10例,进行了抗病毒治疗研究,并与同期用保肝药、病情相似的成人10例对照,发现连续治疗的近期效果优于间歇治疗组和对照组,经一年追踪观察,并补做了血清HBV-DNA,报道如下:     

丙型肝炎患者血浆和外周血单个核细胞同步检测HCV-RNA和HGV-RNA

To understand the incidence of hepatitis C and hepatitis G coinfection, and positive rate of HCV-RNA or HGV-RNA in plasma and PBMC, HCV-RNA and HGV-RNA in plasma and in peripheral blood mononuclear cells(PBMC) of the 40 patients were amplified with RT-PCR. There were 6 and 8 HGV-RNA positive cases in plasma and PBMC, respectively. And there were 5 HGV-RNA positive cases both in plasma and PBMC.At the same time, there were 5,6,3 both HCV-RNA and HGV-RNA positive cases in plasma, in PBMC and in both plasma and PBMC,respectively. It accounted for 13%,15% and 8%, respectively. The HCV-RNA and HGV-RNA positive incidence of PBMC was higher than that of plasma. The incidence of HCV-RNA and HGV-RNA coinfection was similar to European, American and Japanese. The synchronous detection has an important signficance in avoiding leaked diagnosis.