肠腔充盈超声造影在大肠疾病检查中的应用价值

目的  探讨肠腔充盈超声造影在大肠疾病检查中的应用价值,寻找一种简便、经济、有效的大肠检查方法。方法  对126例经病理组织学证实的大肠疾病患者行经腹超声检查（CTUS）、肠腔充盈超声造影检查（BCUS）、肠镜检查,并进行对照研究。BCUS检查是从直肠-回盲部-直肠进行多角度、多切面扫查,观察肠壁的结构层次、肠黏膜的连续性,病变的形态、大小、内部回声、活动度,病变与肠管周围组织器官的关系,并对病变进行定位,比较BCUS和CTUS对大肠疾病的检出、定位准确性的差异。以病理结果为金标准,比较BCUS和肠镜对各大肠疾病诊断符合率的差异。结果  126例患者CTUS检出病灶64个（64/126）,检出率为50.8%;BCUS检出病灶109个（109/126）,检出率为86.5%,两种方法检出率比较差异有统计学意义（P <0.05）。BCUS对大肠病变的定位符合率为90.8%（99／109）,CTUS对大肠病变的定位符合率为29.7%（19／64）,两种方法比较差异有统计学意义（P <0.05）。126例大肠病变,其中肠息肉41例,肠癌40例,克罗恩病（CD）21例,溃疡性结肠炎（UC）19例,间质瘤5例,BCUS与肠镜对各病变的诊断符合率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论  BCUS在大肠病变检出、定位准确性方面优于CTUS。BCUS与肠镜检查形成互补,有助于提高大肠疾病的诊断率,值得临床推广应用。

     

超声诊断右腹股沟区Castleman病1例

病例男，42岁．因“右腹股沟区包块4年余”入院。查体：右腹股沟区触及长约4cm的椭圆形包块，边界清，质韧，活动可．无压痛，局部皮肤无红肿，无破溃溢脓，未突入阴囊。     

胎儿处女膜闭锁的产前超声特征及预后

【目的】探讨胎儿处女膜闭锁的产前超声特征及预后。【方法】回顾性分析2018年1月至2020年7月在本院产前超声检查提示胎儿处女膜闭锁5例的临床资料,分析其超声特征,追踪其预后。【结果】处女膜闭锁超声特征:女性胎儿膀胱正后方有厚壁、囊性包块,边界清楚,其内可见絮状光点漂浮;彩色多普勒血流显像显示肿块未见明显血流信号。5例处女膜闭锁中,2例活产儿经超声、CT或MRI证实,其中1例出生后发现双肾积水和双肾多发结石;2例均进行处女膜切开术,引流出乳白色浓稠液体后,肿块消失,子宫下移至正常位置。另外3例合并其他畸形,1例合并左肾多囊性肾发育不全,1例合并单侧肾脏缺如,双下腔静脉及单脐动脉,1例合并右肾缺如,3例均终止妊娠,经尸体解剖证实。【结论】产前超声可及时发现处女膜闭锁,为临床治疗提供重要的依据,及时处理预后良好。     

超声造影在大肠疾病检查中的临床应用

目前，肠道病变的主要检查手段是纤维肠镜和X 线钡剂灌肠，但它们在显示肠壁的全层结构、肠与其临近脏器的关系以及肠腔外病灶方面均受到一定程度的限制。大肠造影CT 检查虽对肠壁占位性病变的显示阳性率较高，但对大肠黏膜溃疡及肠壁憩室显示率较差。现有的磁共振结肠造影能较好显示大肠周围组织，观察恶性肿瘤的侵犯情况，但对运动伪影较为敏感，检查重建时间长，实时性较差，同时对直径小于1cm的病变敏感性差。超声造影显像的优势在于能很好显示大肠的管壁层次，既可判断有无肿瘤，还可根据与肠壁的关系了解肿瘤浸润的深度、有无淋巴结转移等，能对肠道病灶的范围进行准确和完整的观察。本文就超声造影在大肠疾病检查中的临床应用进行综述。     

产前超声筛查孕12～13+6周胎儿先天性心脏病的价值

目的探讨产前超声在孕12～13+6周胎儿先天性心脏病(CHD)筛查中的应用价值.资料与方法通过前瞻性研究,应用二维超声叠加高分辨率血流成像技术,观察2019年1月—2020年1月整个孕期在湖南省妇幼保健院进行产前超声筛查的1106例胎儿的内脏位置、心尖朝向、十字交叉结构、房室瓣和大动脉瓣的血流情况等判断心脏结构异常,并...