沙培林增强人腹腔巨噬细胞抗癌免疫功能的研究

目的:探讨腹腔内注射沙培林增强人腹腔抗癌免疫功能的机制。方法:72例早中期胃肠道肿瘤患者术前48h和24h腹腔内分别注射生理盐水和5KE的沙培林,术中采集腹腔内巨噬细胞,计数并测定乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACP)的活性,巨噬细胞吞噬活力,一氧化氮(NO)的分泌以及对人胃癌MKN1细胞的细胞毒性进行分析。同时采集大网膜,对大网膜乳斑的数量和面积进行观察。结果:沙培林显著增加腹腔巨噬细胞(PMΦ)的数量和NO的分泌,增强LDH和ACP的活性,吞噬活力,以及抗癌细胞毒性,也显著增加了大网膜乳斑的数量和面积。结论:腹腔内注射沙培林可显著增加人大网膜乳斑的数量和面积,并因此增加PMΦ的数量,增强PMΦ的活性。因而增强了腹腔巨噬细胞的免疫功能。     

OK-432增强人腹腔抗癌免疫功能的研究

目的　探讨腹腔内注射OK - 4 32增强腹腔免疫功能的机制。方法　选择非炎症和非肿瘤手术患者作为实验对象 ,实验组分别于手术前 72小时、4 8小时和 2 4小时腹腔内注射 4KE的OK - 4 32。开腹后采集腹腔内巨噬细胞 ,并用人胃癌MKN1细胞作为靶细胞对巨噬细胞的癌细胞毒性进行分析。同时采集大网膜 ,对大网膜乳斑的数量和面积进行了观察分析。结果　OK - 4 32显著增加了腹腔内巨噬细胞的数量 (P <0 .0 5 )、增强了巨噬细胞的吞噬活性和酶活性 (P <0 .0 5 )、增加了NO的分泌和巨噬细胞的癌细胞毒性 (P <0 .0 5 ) ,以及大网膜乳斑的数量和面积 (P <0 .0 5 )。结论　手术前腹腔内注射OK - 4 32可以作为预防癌细胞腹腔内种植转移的有效方法。     

1999宁夏消化外科高级培训班纪要

由宁夏外科学会主办、宁夏自治区人民医院普外科承办的 1999宁夏消化外科高级培训班 ,于 1999年 8月 2 1～ 2 2日在银川举行。来自全区各市、县的 12 0多名外科医生参加了这次培训。会议邀请了日本京都府立医科大学外科荻原明於教授 ,我国著名外科专家、北京医科大学外科黄筵庭教授和解放军总医院外科刘永雄教授到会讲座。中华肝胆外科杂志社编辑部聂淑文主任和北京医科大学外科杨尹默博士也应邀参加了讲座。荻原明於教授介绍了胃肠道肿瘤和腹腔内肿瘤转移的研究和治疗的新进展 ;黄筵庭教授总结了门脉高压外科的近代观点和胰腺炎的基础研究…     

硫酸右旋糖苷对人胃癌MGC-803细胞增殖和凋亡的影响

摘要： 目的 探讨硫酸右旋糖苷 （DS） 对人胃癌MGC-803细胞增殖、 集落形成和凋亡的影响及可能的机制。方法 培养人胃癌MGC-803细胞, 分为对照组 （PBS处理） 和实验组 （0.3%DS处理）; 应用EdU细胞增殖实验检测DS对胃癌MGC-803细胞增殖能力的影响; 平板克隆形成实验检测DS对胃癌MGC-803细胞集落形成能力的影响; AnnexinⅤ-PI双染流式检测细胞凋亡的变化; 蛋白质印迹法 （Western blot） 检测细胞不同时间点 （2、 8、 12、 24 h） EZH2、 Cleaved-caspase3蛋白表达水平。结果 EdU实验结果显示, 与对照组相比, DS明显抑制胃癌MGC-803细胞增殖 （P＜0.01）。平板克隆形成实验结果表明, DS组集落形成能力较对照组显著降低 （P＜0.01）, AnnexinⅤ-PI双染流式结果显示, 实验组细胞凋亡率明显高于对照组 （P＜0.01）; Western blot结果表明, 实验组EZH2的表达较对照组明显下调 （P＜0.05）, Cleaved-caspase3的表达较对照组明显上调 （P＜0.05）。结论 DS能明显抑制人胃癌MGC-803 细胞增殖, 诱导凋亡, 其机制可能与抑制EZH2的表达有关。     

胆道内支架引流治疗恶性胆道梗阻的疗效观察

目的评价胆道支架技术对治疗恶性胆道梗阻的应用价值。方法对23例恶性梗阻性黄疸患者行内镜下胆道支架治疗,并对其临床效果进行分析。结果23例恶性胆道梗阻患者一次性成功行内镜下胆道支架内引流术（ERBD）20例,操作成功率为86.9%。失败3例,1例改用合适长度的支架后引流成功,总成功率为91.3%;2例改用PTCD。结论内镜下胆道支架植入术是治疗恶性胆道梗阻性疾病的有效方法,创伤小、方便、经济、安全,可以有效地提高患者的生存时间,提高生存质量。     

ERCP在胆囊切除术后综合征诊治中的应用

目的探讨ERCP在胆囊切除术后综合征诊治中的价值。方法回顾性总结分析46例临床诊断为胆囊切除术后综合征的ERCP资料。结果46例PCS患者中42确（91．30％）成功胆道造影,确诊胆管结石26例（26／28）,23例均行EST成功取石,成功率82．14％;确诊十二指肠乳头狭窄9例（9／11）,均在内镜下治疗成功;确诊胰头癌2例、胆管癌2例、十二指肠乳头癌2例,其中1例行胆道支架内引流术取得成功。结论对于PCS患者ERCP是一种理想的诊断和治疗方法。     

炎症状态下大网膜Ⅰ型乳斑和Ⅱ型乳斑的变化研究

目的：探讨炎症状态下，大鼠大网膜Ⅰ型乳斑和Ⅱ型乳斑在数量、面积及巨噬细胞超微结构上的变化。方法：SD大鼠腹腔注射沙培林诱发炎症反应，微粒子活性炭和HE染色双重标记大网膜乳斑，Image-Pro Plus软件测定乳斑的数量和面积，电镜观察乳斑内巨噬细胞的超微结构。 结果：Ⅰ型乳斑数量显著增多[（11.053±1.543）个/㎝2vs（1.913±0.851）个/㎝2，p <0.01]，Ⅰ型乳斑面积显著增大[（0.316±0.066）㎜2vs（0.102±0.041）㎜2，p <0.01]；Ⅱ型乳斑数量显著增多[（14.147±1.702）个/㎝2vs（9.153±0.818）个/㎝2，p <0.01]，Ⅱ型乳斑面积显著增大[（0.486±0.080）㎜2vs（0.421±0.136）㎜2，p <0.05]；Ⅰ型乳斑数量变化较Ⅱ型乳斑数量变化显著（p <0.01），Ⅰ型乳斑面积变化较Ⅱ型乳斑面积变化显著（p <0.01）。实验组两型乳斑巨噬细胞内的溶酶体丰富，线粒体及粗面内质网肿胀扩张，伪足粗大密集并包裹活性炭颗粒。结论：在炎症状态下，两型乳斑数量增多、面积增大，表明两型乳斑在腹腔内均有重要的免疫功能，Ⅰ型乳斑变化更为显著。     

中斜切口胆道镜胆总管探查的临床应用

传统胆囊切除胆总管探查术损伤较大,术后并发症多,痛苦较重,恢复也慢,我院自1994年12月至2004年12月在完善2000余例小切口胆囊切除术的基础上,摸索出中斜切口胆道镜胆总管探查术,总共完成手术218例,取得了满意的效果,现报告如下.……     

雄激素受体与回族胃癌患者的相关性研究

目的 探讨雄激素受体（AR）与回族胃癌患者的病理相关性.方法采取免疫组化S-P法检测回族胃癌患者癌组织中雄激素受体的表达.结果 胃癌组织中AR阳性表达为42.5%（17/40）.AR与回族胃癌患者的性别、年龄以及胃癌发生的部位阳性表达差异无统计学意义（P＞0.05）.AR阳性表达在胃癌分化程度及淋巴结转移数目各组中差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 AR阳性表达与回族胃癌患者发生、分化程度以及淋巴结转移密切相关.     

进展期胃癌患者术后联合应用早期肠内营养与肠外营养的临床研究

目的观察联合应用早期肠内营养与肠外营养对进展期胃癌术后患者营养状况和免疫功能的影响。方法将60例进展期胃癌患者分为联合应用早期肠内营养与肠外营养组（EPN,n=30）和肠外营养组（PN,n=30）。EPN组患者于术后第1天起肠内给予瑞素（500mL）,肠外给予卡文（1440mL）;PN组术后第1天起给予卡文（1920mL）。所有患者均于术前第1天和术后第8天分别检测营养指标（血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白）、体液免疫指标（IgG、IgA、IgM）、应激指标C反应蛋白、补体C3、C4浓度,并观察记录术后肠道功能恢复时间,住院时间及感染性并发症的发生情况。结果EPN组患者术后肠道功能恢复得更早,住院时间更短,并发症的发生率明显低于PN组（P〈0．05）;术后第8天,EPN组总蛋白、白蛋白、前白蛋白、IgM与PN组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,IgG、IgA、C3、C4升高明显,接近或超过术前水平;CRP水平明显下降,与PN组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论联合应用早期肠内营养与肠外营养可促进患者术后肠道功能的恢复,减少住院时间,且并发症少,而且具有免疫调节作用,可作为进展期胃癌术后的首选营养支持方法。