大剂量甲氨蝶呤在预防儿童中枢神经系统白血病中的作用

目的：探讨大剂量甲氨蝶呤（ＨＤＭＴＸ）对预防儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）所致中枢神经系统白血病（ＣＮＳＬ）的作用。方法：１２例患儿ＭＴＸ剂量按３．０ｇ／ｍ２计算，总量１／３加等渗盐水３０ｍｌ于３０ｍｉｎ内静脉推注，余２／３量加入１０％葡萄糖１５００～２０００ｍｌ中２４ｈ静滴，结束后鞘内注射ＭＴＸ加地塞米松１次，２４ｈ后应用四氢叶酸钙解救，剂量为每次１２ｍｇ／ｍ２，每６ｈ肌注１次，共６～８次。结果：血清ＭＴＸ的最高浓度为（０．８７～１．２３）×１０－４ｍｏｌ／Ｌ，用药２４ｈ后有效浓度仍在（１．０～７．０）×１０－７ｍｏｌ／Ｌ范围内。脑脊液的ＭＴＸ浓度在（２．０～８．８）×１０－７ｍｏｌ／Ｌ，足以杀灭中枢内白血病细胞，除１例出现严重中毒外，其余病例不良反应均较轻。９例坚持治疗１８个月，除１例复发外，８例连续完全缓解。结论：ＨＤＭＴＸ治疗有利于减少患儿ＡＬＬ的发复，有提高长期无病生存率的作用     

大剂量甲氨蝶呤预防儿童中枢神经系统白血病的作用

目的探讨大剂量甲氨喋呤（NDMTX）对急性淋巴细胞白血病（ALL）儿童中的中枢神经系统白血病（CNSL）的预防作用。方法12例病儿接受了56次HDMTX（每次3．0g／m2）治疗。应用荧光偏振免疫法测定MTX的血清和脑脊液浓度。结果血清MTX的最高浓度为（0．87～1．23）×10-4mol／L,用药24h后有效浓度仍在（1．0～70） ×10-7mol／L范围内。脑脊液的MTX浓度在（2.0～8．8）×-7mol／L,足以杀灭中枢神经系统内的白血病细胞,除一例出现严重中毒外,其余病例不良反应均较轻。9例坚持治疗18个月（6～66个月）者,除一例复发外,8例连续完成缓解。结论NDMTX治疗有利于减少ALL儿童CNSL的复发,有提高长期无病生存率的作用。     

157例小儿肾穿刺成功率及并发症分析

用正红花油（Ｒｅｄ Ｆｌｏｗｅｒ Ｏｉｌ，ＲＦＯ）去壁，Ｇｉｅｍｓａ染色法对黄果西番莲（Ｐａｓｓｉｆｌｏｒａｅｄｕｌｉｓ ｖａｒ．ｆｌａｕｉｃａｒｐａ Ｄｅｇｅｎｅｒ）的染色体进行了Ｇ－显带研究和Ｇ－带带型分析，结果表明，全部９对染色体均显示出清晰的丰富的Ｇ－带带纹，但各条染色体的带纹数目随着有丝分裂埋藏的推进而逐渐减少，前期带纹数量多，早中期次之，中期最少或无带；名对同源染色体的两个成员之间带纹     

弥漫性肾小球系膜硬化症2例

弥漫性肾小球系膜硬化症(Diffuse mesangial scle-rosis以下简称DMS)是先天性肾病综合征中的罕见类型,至今国内尚未见有报道。我们于1989年10月和1991年4月共收治2例,现报道如下。     

精制α-人白细胞干扰素对婴幼儿病毒性肺炎的疗效

病毒性肺炎是婴幼儿时期的常见病和多发病,严重影响患儿的健康,病死率高,其病原体以呼吸道合胞病毒(RSV)和腺病毒(ADV)为多见。近年来我们以干扰素为主要手段,治疗本病患儿75例,现就其疗效报告如下:1 临床资料 本组中男48例,女27例,年龄5岁～7岁,3岁以下者50例,占67％。 婴幼儿病毒性肺炎的诊断标准:符合1987年成都会议制定的喘憋性肺炎诊断标准并伴有下列3项中之2项者,即中性粒细胞碱性磷酸酶积分<100分;C反应蛋白阴性;或呼吸道合胞病毒免疫莹光检查阳性。     

208例小儿肾小球疾病肾穿刺结果

我院儿科和肾病科于1986年4月至1992年4月间,对15岁以下肾脏疾病小儿进行 B 超引导下经皮肾活检208例,其中4例作了肾活检复查,现将其临床类型及病理结果报告如下。(一)一般资料 208例肾活检中男137例,女71例;穿刺时年龄最小者1岁半,最大15岁。诊断标准按“关于小儿肾小球疾