自动洗片机故障检修三例

我院先后购置了5台不同型号进口自动洗片机。在使用过程中,出现了不少次故障,现报告其中3例。1故障现象一柯达M7B-E自动洗片机在使用中,发现胶片密度越来越低,更新显影液后,仍无多大的好转。故障分析与排除:首先排除是药水质量问题,打开洗片机,用温度计测量显影液的温度为摄氏1     

正常人大脑皮层言语分区结构性不对称研究

目的采用结构性磁共振成像技术,对正常人群大脑皮层言语相关区域的结构性不对称进行研究。材料与方法对60例健康志愿者行高分辨三维T1结构性MRI扫描,选择以下5个脑区作为感兴趣区(ROI):额下回岛盖部、额下回三角部、颞横回、颞平面及岛叶,应用Freesurfer软件进行表面的重建及皮层厚度、皮层表面面积和皮层体积等解剖学结构的测量。比较每个ROI的两侧解剖学测量值和偏侧化指数(LI),并进行相关分析。结果颞横回皮层厚度呈右侧化不对称,岛叶皮层厚度呈左侧化不对称,额下回岛盖部、颞横回、颞平面及岛叶皮层表面面积与皮层体积均呈左侧化不对称;所有ROI的皮层厚度与皮层表面面积均无明显相关;皮层厚度的不对称与皮层体积的不对称无明显相关,皮层表面面积的不对称与皮层体积的不对称均呈明显的正相关。结论言语相关脑区皮层结构主要表现为左侧化的不对称,皮层厚度和皮层表面面积是相互独立的,皮层体积的不对称主要由皮层表面面积的不对称决定。     

多骨多灶嗜酸性肉芽肿1例

嗜酸细胞肉芽肿为非肿瘤样病变，目前称之为Langerhans组织细胞瘤病，分组属于所谓网状内皮增殖病。嗜酸性肉芽肿多为单发病灶，也可单骨多灶，但多骨多灶少见。笔者近期遇到1例，报告如下。     

浸润性乳腺癌钼靶X线表现与受体水平的关系

目的 对浸润性乳腺癌的钼靶X线表现与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)的表达状况进行比较,分析其相关性.方法 70例经手术病理证实的浸润性乳腺癌,术前均行乳腺钼靶X线检查,术后病理标本经免疫组织化学染色判断ER、PR和HER2表达情况.将钼靶X线表现中的肿瘤毛刺征、恶性钙化及肿瘤大小等与ER、PR和HER2表达状况进行比较研究.结果 70例中,ER表达阳性者39例(55.7%),PR表达阳性者37例(52.9%),HER2过表达者18例(25.7%).毛刺组HER2过表达率低于无毛刺组(15.9%对42.3%),差异有显著性(P=0.015).钙化组和无钙化组间ER、PR阳性率和HER2过表达率差异均无显著性.40～49岁组PR阳性率明显高于其他组(P=0.034).而ER、PR和HER2表达状况与肿瘤大小及患者月经状况之间无显著性相关.结论 我国女性浸润性乳腺癌患者的钼靶X线表现可在一定程度上反映ER、PR和HER2的表达状况.     

心酰胺治疗老年心力衰竭的临床观察

目的 讨论心酰胺在治疗老年心力衰竭的临床疗效.方法 将102例心力衰竭患者随机分为两组.对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用心酰胺120～150 mg加入5%葡萄糖注射液200 ml中静脉输注,1次/d,10～15 d为1个疗程.结果 治疗组治疗后每搏输出量、射血分数、心排指数均较治疗前明显改善(P<0.01);与对照组治疗后比较每搏输出量、射血分数差异有统计学意义(P<0.05).结论 心酰胺能明显增强心力衰竭患者的左室收缩功能和泵血功能.     

原发性骨腺泡状肉瘤一例

患者女，70岁。2年前无明显诱因出现左肩部持续性疼痛，夜间明显，肩关节活动轻微受限。6个月前疼痛加重，并出现1个进行性增大的肿物。体检：左肩关节活动受限，左肩胛部有一肿物，质硬，活动度差，边界不清，有压痛，局部皮温高，皮肤发红，表面无破溃，距肩峰下3cm处。X线表现（图1）：左肩胛骨骨质大部分破坏消失，残留部分关节盂，     

人工关节置换术后异位骨化的X线分析

目的探讨人工关节置换术后异位骨化形成因素及X线表现。方法对105例接受人工关节置换术的患者进行持续随访X线片,时间最短6个月,最长96个月,测录异位骨的大小、形态,分析与其临床及病理的关系。结果 12例患者出现了异位骨化,关节置换术后异位骨化的发病率为11.3%,X线片显示异位骨长度1.1～7.6cm,本组Ⅲ级2例,Ⅱ级6例,Ⅰ级4例,临床症状与病灶长度有正相关趋势。结论异位骨化是人工关节置换术后较为严重的并发症,X线随访有助于辅助诊断、观察进展、评价疗效、判断预后。     

病毒性心肌炎并Ⅲ°房室传导阻滞频发阿斯综合征抢救成功1例

患者女 ,8岁。因反复呕吐 1天 ,伴抽风 1次入院。查体 :神志尚清 ,全身无浮肿 ,无缺氧征 ,双肺无罗音。心率 32次 / min,心音低钝 ,心律不齐 ,闻及大炮音。腹软 ,肝肋下 4 cm,剑下 5cm,质软 ;心电图示 °房室传导阻滞 (AVB) ,广泛心肌供血不足 ,房率 138次/ min,室率 4 0次 / min。查肌酸激酶 30 17U/ L,肌酸激酶同工酶 2 80 U/ L,谷草转氨酶 50 0 0 U/ L,乳酸脱氢酶4 2 95U/ L。临床诊断为暴发性病毒性心肌炎 ,心力衰竭并 °AVB及阿斯综合征 (ASS)。以异丙肾上腺素、氟美松、维生素 C等药物治疗 1天 ,同时纠正心衰 ,效果不佳 ,仍…     

脑复康注射液治疗急性乙醇中毒21例分析

我院用脑复康注射液治疗急性乙醇中毒 2 1例 ,治疗组男 15例、女 6例 ;对照组 18例 ,男 13例、女 5例。全部病例均有饮酒过量史及乙醇中毒表现 ,并排除其他神经精神疾病。患者均有神志异常 ,其中嗜睡占54% ,烦躁谵妄占 4 3% ,昏迷占 3%。其他症状为恶心、呕吐、身体平衡失调、呼吸抑制等。方法 :治疗组给予10 %葡萄糖液 2 50 ml加脑复康注射液 5g静滴 ,10 %葡萄糖液 50 0 ml加维生素 C2 .0 g、维生素 B6、B1各 0 .1g,50 %葡萄糖液 2 0 ml、胰岛素 10 u静滴 ,并予相应对症处理。对照组除不用脑复康注射液外 ,其余同治疗组。结果 :从开始用…     

乳腺癌化疗前后低剂量CT灌注血供变化特点

目的 应用低剂量CT灌注成像,比较晚期乳腺癌化疗前后局部肿瘤区域血流灌注的变化,研究其变化特点.方法 15例行联合化疗的乳腺癌患者分别于化疗前及化疗结束后1周内行乳腺CT灌注扫描.采用体部灌注(body perfusion)扫描序列,120 kV,50 mAs,层厚2.5 mm;碘佛醇50 ml(320 mg I/ml),注射流率4.0 ml/s,延迟8 s,扣描50 s.利用Basama体部灌注软件,得出时间密度曲线(TDC),并计算化疗前后病灶及对侧正常腺体的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT),同时测量癌灶化疗前后的大小.用自身配对t检验和非参数检验进行统计学处理,并分析化疗后BF减低程度与癌灶缩小程度的相关性.结果 (1)乳腺癌化疗前BF、BV、MTT的平均值分别为(33.20±4.17)ml·min-1·100 ml-1、(8.31±2.43)ml·100 ml-1、(15.31±4.31)s,化疗后BF、BV、MTT的平均值分别为(13.65±6.04)ml·min-1·100 ml-1、(5.04±2.33)ml·100 ml-1、(25.97±9.07)s,化疗前后差异有统计学意义(P=0.000);对侧正常腺体化疗前BF、BV、MTT的平均值分别为(4.31±2.23)ml·min-1·100 ml-1、(1.38±0.75)ml·100 ml-1、(19.25±3.94)s,化疗后BF、BV、MTT的平均值分别为(4.03±2.35)ml·min-1·100 ml-1、(1.44±0.84)ml·100 ml-1、(22.56±7.71)s,化疗前后差异均无统计学意义(P>0.05).(2)乳腺癌为高灌注表现,化疗前BF值明显高于对侧正常腺体[(4.31±2.23)ml·min-1·100 ml-1],差异有统计学意义(P<0.01).(3)癌灶化疗前后BF减低程度(56.75%)与癌灶缩小程度(44.25%)呈正相关(r=0.902,P=0.000),BV减低程度(36.62%)与癌灶缩小程度(44.25%)无相关性(r=0.307,P=0.248).结论 乳腺癌为高灌注表现,化疗后病灶灌注下降,灌注参数BF降低程度与病灶体积缩小同步;对乳腺癌化疗后的疗效评估,CT灌注可能比形态学变化敏感.