中西医治疗扁桃体恶性肿瘤研究进展

扁桃体恶性肿瘤是头颈部最常见肿瘤之一,西医临床治疗以放疗为主,化疗、手术为辅,但生存率并不理想,影响预后因素多。与西医治疗相比,中医药注重整体思想,辨证施治,充分调动人体自身免疫机能发挥多靶点综合治疗作用,外治法与内治法相结合,调节机体五脏六腑、平衡阴阳、疏通气血经脉,"补其不足,泻其有余",达到"阴平阳秘"之效,在改善扁桃体癌患者临床症状方面取得了较好的疗效。目前关于中西医治疗扁桃体恶性肿瘤研究中存在诸多问题:①相关的临床研究以个案报道为主,样本量较小,缺乏大样本的临床实验研究,个别研究并未设置对照组,缺乏令人信服的循证医学资料;②中医对扁桃体恶性肿瘤的辨证分型尚未统一,疗效判定缺乏统一标准;③关于中医药治疗扁桃体癌的作用机制研究尚未见报道;④中医注重辨证论治,不同患者遣方用药存在差异性,如何实现中医药标准化还需要进一步探索。因此,中医药治疗扁桃体恶性肿瘤应进一步加大实验研究的样本量,统一疗效判定标准,深入探索其作用机制,以切中病机,准确辨证,恰当用药,控制肿瘤的生长,提高扁桃体恶性肿瘤患者生存质量,是今后研究的方向。     

不同治则对非小细胞肺癌患者调节性T 细胞、髓源抑制性细胞的影响

目的：通过研究扶正（益气养阴方）、祛邪（清热解毒方）、扶正祛邪（益气养阴解毒方）三种治则对非小细胞肺癌患者调节性T 细胞（Regulatory T cell,Treg）、髓源抑制细胞（Myeloid-derived suppressor cells, MDSC）免疫指标的作用,探究不同治则对非小细胞肺癌患者的免疫功能的影响。方法：采用完全随机、平行对 照的实验设计,将166例非小细胞肺癌患者按照随机数字表纳入研究,完成益气养阴方组（A组）39例、清热解 毒方组（B组）46例、益气养阴解毒方组（C组）49例,分别给予相应的中药汤剂,4周为一个疗程,治疗3个疗程 （12周）后观察对Treg和MDSC的影响。结果：治疗前非小细胞肺癌患者外周血Treg、MDSC水平明显高于健康 人群组,具有统计学意义（P＜0.001）。治疗后,B组和C组能够显著降低肺癌患者的Treg、MDSC,改善机体免疫 功能（P＜0.05）。治疗后,A组对非小细胞肺癌患者外周血Treg、MDSC无显著调节作用（P＞0.05）。治疗后,三 组之间比较,B组对降低非小细胞肺癌患者的Treg、MDSC水平更有优势。结论：祛邪和扶正祛邪治则均可调控 肺癌患者的免疫功能,而祛邪治则在抑制MDSC和Treg方面作用更强。     

246例非小细胞肺癌的预后影响因素分析

目的:分析246例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的预后影响因素.方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月246例非小细胞肺癌患者临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验和Cox模型预后影响因素行单因素和多因素分析.结果:全组患者中位生存时间为37.44个月.1年、3年、5年总生存率分别为72％、46％、26％.单因素分析显示,男性、年龄＞75岁、晚期、有吸烟史、有肝转移、无手术史非小细胞肺癌患者的中位生存期明显缩短(P＜0.05或P＜0.01).多因素分析显示,性别、疾病分期、是否吸烟和是否手术是影响非小细胞肺癌预后的独立因素(P ＜0.05或P＜0.01).结论:性别、疾病分期、是否吸烟和是否手术是非小细胞肺癌的独立预后因素.     

中医药对非小细胞肺癌免疫调节作用研究进展

中医药在改善非小细胞肺癌患者免疫功能方面的研究主要涉及细胞免疫部分,如T细胞亚群、自然杀伤细胞、白细胞介素-4、白细胞介素-13、转化生长因子-β、干扰素-γ及肿瘤相关巨噬细胞等,但还存在以下问题和不足:①临床研究样本量较小,大多数为单中心,个别研究并未设置对照组,缺乏令人信服的循证医学资料,可信度不高;②中医对肺癌的辨证分型尚未统一,疗效判定缺乏统一标准,影响中医药对肺癌的深入研究和学术交流;③大部分研究都是中医药结合化疗,缺乏单纯中医药治疗肺癌的研究报道;④对于中医药影响肺癌免疫功能的机制尚不明确。今后研究的主要内容:①由于不同患者间遣方用药存在差异性,故对中医药进行标准化研究还需要进一步探索;②中医药有关肿瘤免疫调节机制的研究以扶正类中医药为主,今后应加强清热解毒药、活血化瘀药、软坚散结药等在肿瘤免疫中的研究;③扩大中医药在肿瘤免疫调节中的研究范围;④应尽快统一中医证型,确立疗效标准,提高中医药研究科学性。     

试论中医药治疗肿瘤中扶正祛邪与免疫的关系

目的:讨论中医药治疗肿瘤中扶正祛邪与免疫的关系。方法:总结、分析和归纳相关文献资料,从中医理论中的免疫思想、中医扶正祛邪治则与肿瘤患者的免疫学关系、扶正祛邪方药对免疫功能的影响等方面进行探讨。结果:中医药治疗肿瘤,如能切中病机、准确辨证、恰当用药,能够起到提高患者免疫功能从而控制肿瘤生长的作用,并在改善症状、提高患者生活质量等方面发挥良好作用。结论:对肿瘤治疗中扶正祛邪的治疗原则进行探讨有助于提高中医在肿瘤治疗中提高免疫的理论基础,可用以指导临床,有利于中医药抗肿瘤在细胞学、分子生物学角度研究。     

中医药治疗听神经瘤一例报告并文献复习

本文举中医药治疗听神经瘤验案一则,根据听神经瘤不同病因病机,准确辨证、恰当用药,在临床上能够起到缩小肿瘤从而控制肿瘤生长的作用,并在改善症状、提高患者生活质量等方面发挥良好作用。众多研究报道中医药对肿瘤治疗是有效的。中医药抗肿瘤的机制主要包括:直接的细胞毒性作用,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制血管生成,调节自身免疫等。