血管紧张素转换酶基因多态性与2型糖尿病合并高血压的相关性研究

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性和2型糖尿病合并高血压发病的关系.方法应用PCR方法检测137例2型糖尿病患者和64例健康者ACE基因的缺失/插入多态性.结果糖尿病合并高血压组的DD基因型及D等位基因频率与非高血压组比较有显著性差异.结论糖尿病患者中DD基因型和D等位基因携带者具有患高血压的易感性,这种易感性不依赖于血脂和血糖.     

基于超声的2型糖尿病患者迷走神经病变分析

目的 了解2型糖尿病患者迷走神经病变,从而为糖尿病神经病变临床诊疗提供参考依据。方法 收集2020年1月—2021年6月在南京医科大学附属无锡人民医院内分泌科接受诊治的51例2型糖尿病患者和42例健康志愿者临床资料进行分析。采用自主神经症状（SAS）量表对2型糖尿病患者自主神经系统症状进行评价;采用超声测定迷走神经横断面面积,比较2型糖尿病患者和健康对照迷走神经横断面面积差异,分析迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者临床特征间的关联。结果 2型糖尿病患者和健康对照者性别构成、年龄、身高、有吸烟史比例差异均无统计学意义（P > 0.05）,但2组研究对象体质量（t = 4.52,P < 0.01）、体质指数差异有统计学意义（t = 5.21,P < 0.01）。51例2型糖尿病患者中,37例出现自主神经系统症状,平均出现3.7 ±0.9种（1～9种）自主神经系统症状,总体症状影响评分平均为10.5 ±3.2分（0～25分）。2型糖尿病患者左、右侧迷走神经横断面面积平均为（1.55 ±0.44）、（1.97 ±0.66） mm²,显著大于健康对照的（1.37 ±0.37）、（1.61 ±0.540） mm²（t = 2.20,P < 0.05;t = 2.87,P < 0.01）。Pearson相关分析显示,迷走神经横断面面积与2型糖尿病患者及健康对照年龄、身高、体质量、体质指数均无统计学关联（P > 0.05）,且与2型糖尿病患者糖尿病病程、自主神经系统症状数量及SAS量表总体症状影响评分均无统计学关联（P > 0.05）。结论 2型糖尿病患者存在迷走神经增粗,迷走神经超声可用于自主神经病变早期检测。     

江苏无锡地区儿童1型糖尿病发病率调查

为了解无锡地区儿童1型糖尿病（IDDM）发病率,按照WHOIDDM多国计划（Diamond计划）的方法,进行了IDDM发病率调查。资料与方法一、人口资料：无锡地区辖无锡市及锡山市,总人口21086万,wt15岁儿童无锡市为183087人,锡山市为232359人,合计415446人（参照1990年全国人口普查数据）。二、调查对象：（1）由市区级以上医院确诊并用胰岛素治疗;（）在199o年1月1日～1997年12月31日确诊,且确诊时wt15周岁;（3）无锡地区户口。三、对象来源：从医院（第一来源）及学校等机构（第二来源）获得病例。四、统计方法：（l）根据捕获一再捕…     

药物基因组学的应用研究

介绍药物基因组学的概念、研究内容、应用前景。通过研究遗传因素(基因型)与药物反应相互关系，以提高药物的疗效及安全性为目标，研究影响药物吸收、转运、代谢、消除等个体差异的基因特性，以及相同药物对基因变异所致的不同患者产生不同疗效和不良反应发生率，并据此开发新药和进行个体化给药。     

蜚蠊提取液改善阴道微生态及治疗宫颈持续性高危型人乳头瘤病毒感染的研究

目的观察蜚蠊提取液联合干扰素对宫颈持续性高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus, HR-HPV）感染的治疗效果,并比较治疗前后阴道微生态及宫颈局部细胞免疫功能变化。方法按病例纳入和排除标准纳入宫颈持续性HR-HPV感染患者80例随机分为2组,每组40例,对照组使用干扰素阴道纳入治疗,研究组在对照组的基础上加用蜚蠊提取液进行阴道冲洗,两组均治疗3个疗程。在治疗前后分别进行宫颈HR-HPV检测、阴道微生态评价及宫颈细胞免疫功能检测。结果治疗后研究组宫颈持续性HR-HPV感染转为阴性24例（61.54%）,对照组转为阴性13例（33.33%）,研究组治疗宫颈持续性HR-HPV感染的效果明显优于对照组（χ2=6.221,P=0.013）;研究组治疗后阴道微生态失衡（χ2=6.642,P=0.010）、乳杆菌分级异常（Ⅱb或Ⅲ级,χ2=6.271,P=0.012）、革兰阴性短杆菌（χ2=7.508,P=0.006）、革兰阳性球菌（χ2=8.419,P=0.004）、pH值异常（χ2=4.198,P=0.040）、H2O2阳性（χ2=5.769,P=0.016）及AV检出（χ2=4.255,P=0.039）等指标较治疗前得到明显改善（P＜0.05）;对照组治疗后仅在pH值异常改善方面与治疗前差异有统计学意义（χ2=7.429,P=0.006）;两组间治疗后比较,研究组对阴道微生态失衡的治疗效果较对照组更明显,具有显著性差异（χ2=4.446,P=0.035）;治疗后研究组宫颈细胞免疫功能改善比对照组更明显,CD4（t=-4.741,P＜0.001）、CD8（t=-4.725,P＜0.001）、CD4/CD8（Z=-5.022,P＜0.001）、TNF-α（t=-4.912,P＜0.001）、IL-4（t=-2.162,P=0.034）差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论蜚蠊提取液清利湿热、活血解毒等功效,与干扰素合用可显著提高宫颈持续性HR-HPV感染的治疗效果,其作用可能与通过纠正阴道微生态失衡及改善宫颈局部细胞免疫功能相关。     

Galectin-3对甲状腺乳头状癌早期病变的诊断意义

 目的 比较Galectin-3（Gal-3）在甲状腺乳头状癌及其早期病变和甲状腺良性病变中的表达差异，明确其临床意义。方法 采用免疫组化EnVision二步法检测329例甲状腺手术标本中Gal-3蛋白的表达情况。结果 Gal-3蛋白在甲状腺乳头状微癌及甲状腺乳头状非典型增生中的表达阳性率分别为83．3％、77．8％，显著高于结节性甲状腺肿（30．9％）、腺瘤（43．7％）及甲状腺炎（16．1％）。结论 甲状腺Gal-3表达在甲状腺乳头状微癌及非典型增生组织中显著高于甲状腺良性病变，Gal-3检测使甲状腺乳头状癌早期病变易于发现。     

血浆同型半胱氨酸水平与2型糖尿病周围神经病变关系的探讨

目的:评估空腹血浆总同型半胱氨酸(tHcy)水平与2型糖尿病(DM)周围神经病变的关系,并分析影响DM患者血浆tHcy水平的因素。方法:以103例2型糖尿病患者为DM组,45例健康者为正常对照组,其中DM组分为有周围神经病变组(DPN+组)和无周围神经病变组(DPN-组),用酶转换免疫分析法测定血浆tHcy浓度;并用发光免疫法测定血清叶酸和维生素B12水平。结果:DPN+组的空腹血浆tHcy浓度明显高于DPN-组和正常对照组[(14.20±2.92)μmol/Lvs(9.05±1.78)μmol/L和(8.95±2.27)μmol/L,P<0.01];存在高Hcy血症的DM患者DPN发生率明显高于无高Hcy血症患者(80.65%vs34.72%,P<0.01)。逐步回归分析显示:维生素B12、叶酸(FA)均为DM患者tHcy的决定因素(P<0.01);多元Logistic回归分析显示,空腹tHcy、糖化血红蛋白(HbA1C)、维生素B12均与DPN的发生有关;空腹血浆tHcy、HbA1C、V itB12均为DPN的独立危险因素。结论:空腹高Hcy血症是DPN的危险因素;血清维生素B12、FA水平影响tHcy的浓度。     

血栓通治疗脑梗死40例疗效观察

笔者自2005年2～10月,用血栓通（粉）针治疗脑梗死40例,并和常规治疗的30例进行比较.现将结果介绍如下：     

三种西替利嗪制剂治疗湿疹和皮炎的药物经济学评价

通过对三种西替利嗪制剂(商品名分别为昔利、迪皿和仙特明)疗效、不良反应的观察和成本效益分析,对三种药物进行药物经济学评价。结果昔利的成本-效果比最低,但不良反应的发生率最高,有效率最低;迪皿成本-效果比、不良反应发生率、有效率居中,但痊愈率最低;而仙特明成本-效果比、痊愈率都最高,且不良反应发生率最低。