阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者外周血单个核细胞DNA损伤观察

OSAHS是一种常见的具有一定潜在危险的疾病,为睡眠过程中多种原因导致的上呼吸道狭窄或阻塞引起的反复发作的呼吸浅漫或暂停,导致反复发作的低氧及高碳酸血症,严重者甚至发生酸中毒;除导敛或加重呼吸衰竭外,还是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)、脑血管意外的危险因素,及时预防和治疗不仅可明显提高患者的生活质量,还可预防各种并发症的发生[1-2].     

AMI患者血清瘦素及外周血单个核细胞内皮素受体mRNA的检测

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清瘦素(Leptin,LP)水平的变化及外周血单个核细胞内皮素受体(ETA-R)mRNA的表达和临床意义。方法:采用酶联免疫法测定65例AMI患者和70例健康对照组血清LP水平;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)测定ETA-RmRNA的表达。结果:AMI患者在<6h、>6h、24h采血,LP水平随时间的延长而增高,24h达到高峰,48h后反而下降。6h内与48h组LP水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);>6h、24h组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);6h内与48h组相比差异无统计学意义(P>0.05)。AMI患者ETA-RmRNA的表达明显增高,随时间的延长变化不明显,维持在一个较高的水平。与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);AMI组内相比差异无统计学意义(P>0.05)。经直线相关分析:LP水平与ETA-RmRNA的表达无相关性(P>0.05)。结论:AMI患者血清LP水平及ETA-RmRNA的表达明显升高,分别是AMI发生的重要的独立危险因素及预测因子,早期监测LP水平及ETA-RmRNA的表达,有利于AMI的预防。     

vWF和EPCR检测在AMI中的临床意义

目的：观察急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction,AMI）患者循环内皮细胞（CEC）核DNA改变的特点,检测血浆中血管性血友病因子（Von Willebr and factor,vWF）、内皮细胞蛋白C受体（vascular endothelial cell protein C receptor,EPCR）的含量变化,探讨其临床意义。方法：应用单细胞凝胶电泳技术（SCGE）检测102例AMI组患者和75例健康对照组CEC核DNA的损伤;以酶联免疫吸附试验（ELISA）进一步检测两组vWF、EPCR的含量。结果：SCGE显示,AMI组患者93.72%±6.75%CEC核DNA电泳呈明显的＂彗星＂状,其彗尾DNA%含量为42.22%±1.56%;对照组10.24%±4.33% CEC核DNA表现为＂彗星＂状,其彗尾DNA%含量为6.31%±2.41%。AMI组与对照组彗星率、彗尾DNA%含量相比均有显著性差异（P〈0.001）。AMI组vWF、EPCR的含量显著高于对照组（P〈0.01）。结论：AMI组患者血管内皮细胞明显损伤;血浆中vWF、EPCR的含量明显升高,早期检测血浆vWF、EPCR的含量可能有利于AMI的治疗,甚至预防。     

气管切开患者瘘孔闭合术的护理体会

目的 提高气管切开后瘘孔闭合术成功率，减少并发症的发生。方法 通过术前、术后不同的护理方法配合、细致的病情观察，避免并发症的发生进行探讨。结果 通过系列的正确的护理，无1例出现并发症。结论 气管切开瘘孔闭合术后正确的护理配合是提高手术成功率不可缺少的部分。     

DC-CIK细胞治疗对晚期卵巢癌患者外周血CK19-mRNA表达的影响

目的:探讨DC-CIK细胞联合化疗对卵巢癌患者外周血CK19-mRNA表达的影响。方法:将37例外周血CK19表达阳性的中晚期卵巢癌患者随机分为两组,实验组25例采用PC方案+DC-CIK进行治疗,对照组12例采用PC方案进行治疗,采用相对定量逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测治疗前及3个周期后两组患者CK19-mRNA表达的水平,并观察患者的疗效及生存期。结果:经3个周期治疗后,实验组、对照组CK19-mRNA相对表达量均下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,实验组下降更明显(P<0.05)。实验组有效率(72.0%)明显高于对照组(33.3%)(P<0.05),中位生存期(11个月)明显长于对照组(7个月)(χ2=4.36,P=0.032 8)。两组Ⅲ+Ⅳ度白细胞减少率的比较差异有统计学意义(P<0.05),其余Ⅲ+Ⅳ度毒副反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DC-CIK细胞可有效清除卵巢癌患者的微残留灶,使外周血CK19-mRNA表达量下降,起到化疗增效的作用。     

心肌梗死患者急性期循环内皮细胞核DNA的改变特点

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者急性期循环内皮细胞(CEC)核DNA改变的特点.方法 应用单细胞凝胶电泳技术检测65例AMI急性期患者和38例健康对照者CEC核DNA的损伤情况;以琼脂糖凝胶电泳技术进一步检测其损伤原因.结果 单细胞凝胶电泳结果显示,AMI组(92.92±6.95)%的CEC核DNA电泳呈明显的彗星状,其彗尾DNA含量为(41.12±3.77)%;对照组(10.49±4.45)%的CEC核DNA表现为彗星状,其彗尾DNA含量为(7.33±2.53)%.两组彗星率、彗尾DNA含量比较均有统计学差异(P均＜0.01).琼脂糖凝胶电泳结果显示,AMI组CEC呈典型的不规则泳带,损伤以坏死为主要表现;对照组CEC呈均匀的单一泳带.结论 AMI急性期患者CEC核 DNA有明显损伤,且以坏死为最终表现.     

和肽素和脑钠肽联合检测在AMI中的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者和肽素(copeptin)和脑钠肽(BNP)浓度检测的临床意义.方法 采用酶联免疫法分别检测65例发病6 h内的AMI患者入院当时、12 h、2 d、5 d、7 d和70例健康对照组和肽素和BNP的浓度,采用全自动生化分析仪检测患者相应的血清肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白T(cTnT)的浓度.结果 与对照组比较AMI组血浆和肽素和BNP浓度6 h明显升高(P<0.05);12 h继续升高(P<0.01);2 d略有下降(P<0.01),与<6 h及12 h比较差异无统计学意义(P>0.05);5 d和7 d明显下降(P<0.05).经直线相关分析,和肽素与Mb、cTnT无相关性(P>0.05),BNP与cTnT呈正相关(r=0.83,P<0.05).结论 AMI患者和肽素和BNP浓度明显改变,早期检测和肽素和BNP有利于对AMI早期冠状动脉病变严重程度的评估及危险终末事件发生率的预测.     

急性心肌梗死患者血管内皮细胞损伤标志物的检测

目的:观察急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者循环内皮细胞(CEC)核DNA改变的特点,检测血浆中血管性血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)、血管内皮细胞蛋白C受体(Vascular Endothelial Cell Protein C Rece...     

急性心肌梗死患者早期检测血管内皮细胞蛋白C受体和脂联素的临床意义

目的 探讨急性心肌梗死(AMI) 患者早期血管内皮细胞蛋白C受体(endothelial cell protein C receptor,EPCR)和脂联素(adiponectin,APN)的水平变化及临床意义.方法 AMI患者分别于6 h内、12 h采血,采用酶联免疫法测定52例AMI患者和70例健康对照者血浆EPCR和APN水平,采用全自动生化分析仪测定血清肌红蛋白(Mb)和肌钙蛋白T水平.结果 AMI组EPCR水平在6 h内显著升高,12 h急剧升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).AMI组APN水平在6 h内显著降低,12 h急剧降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),12 h与6 h内APN水平比较差异亦有统计学意义(P<0.01).AMI组APN水平与Mb水平呈负相关(r=-0.73,P<0.05).结论 早期联合检测EPCR和APN有利于对AMI患者血管内皮细胞损伤和心肌坏死程度的评估.     

血管性血友病因子和胎盘生长因子检测在AMI中的临床意义

目的:观察急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)患者循环内皮细胞(CEC)核DNA改变的特点,检测血浆中血管性血友病因子(Von Willebrand factor,v WF)、胎盘生长因子(Placentalgrowth factor,PLGF)的含量变化,探讨其临床意义。方法:应用单细胞凝胶电泳技术(SCGE)检测102例AMI患者(AMI组)和75例健康人(对照组)CEC核DNA的损伤;以酶联免疫吸附实验法(ELISA)进一步检测两组v WF、PLGF的含量。结果:SCGE显示:AMI组患者(93.72±6.75)%CEC核DNA电泳呈明显的"彗星"状,其彗尾DNA含量为(42.22±1.56)%;对照组(10.24±4.33)%CEC核DNA表现为"彗星"状,其彗尾DNA含量为(6.31±2.41)%。AMI组与对照组彗星率、彗尾DNA含量比较差异均有显著性意义(P均<0.001)。AMI组v WF、PLGF的含量显著高于对照组(P<0.01)。结论:AMI组患者血管内皮细胞明显损伤;血浆中v WF、PLGF的含量明显升高,早期检测血浆v WF、PLGF的含量可能有利于AMI的治疗,甚至可以起到预防作用。