老年人小细胞肺癌化疗研究新进展

关于老年人的确切年龄界限尚不清楚，有学者认为60岁以上为老年人，80岁以上为高龄；有学者认为70岁或75岁以上为老年人。目前大多数学者认为65岁以下人群不属于老年人，75岁以上人群归入老年人是明确的，65～75岁是介于二者之间的人群。事实上，影响老年人化疗的因素还包括患者一般情况(ECOG评分)、同时并存的其他疾病等多种情况，不应过分地强调年龄界限。     

国外心电学研究最新进展之五

<正>1窦律心衰患者服用华法林与阿司匹林的对比这是一项荟萃分析。我们筛选了1966～2012年PubMed、EMBASE、Cochrane Central注册的相关临床试验,其中包括华法林与阿司匹林疗效比较的临床试验,且以死亡或中风的复合事件作为研究终点;共4项随机、对照研究入选,总计3663例患者。两组治疗的主要研究终点没有明显差别{华法林vs阿司匹林,相对危险比     

2009年美国心脏协会年会报道

<正>2009年美国心脏协会(American HeartAssociation,AHA)科学年会于2009年11月14～18日在美国佛罗里达州奥兰多市召开,AHA是全世界心血管及相关领域的最高级别学术盛会,为广大心血管专家和学者提供了丰富的培训教育和专业知识交流的机会,同时也是科研领域的顶级学术盛会。现将会议的部分亮点内容介绍如下,以     

第389例——活动时气短3年,双下肢水肿伴夜间呼吸困难4个月

病历摘要 患者男,58岁.2006年6月起患者自觉活动时气短,偶伴胸骨后针刺样疼痛.20cr7年12月体检心电图示"心肌梗死"样表现,心脏彩超示心肌肥厚(左室壁13～15 mm).2009年4月上呼吸道感染后咳嗽,无其他伴随症状.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF和V_(1-4)导联呈QS型(图1),心肌酶正常.     

左心室致密化不良植入心脏再同步治疗装置一例

患者男性,56岁,主因"发热、咳嗽伴气短1周"入院.1周前受凉后出现发热,体温38.3℃,咳嗽、咳黄痰、活动时气短伴夜间不能平卧,无双下肢水肿和尿量减少.     

致心律失常性右室心肌病一例

患者女,38岁,因"反复心悸1年"入院。心悸发作时ECG示室性心动过速。否认家族猝死史。体格检查未见异常。ECG可见V2导联延迟向上的S波,心脏彩超示右室流出道增宽,心脏核磁共振示右室壁内脂肪信号影,符合致心律失常性右室心肌病。由于经济原因,未植入埋藏式心脏转复除颤器,口服胺碘酮治疗。随访半年,未再有室性心律失常发作。     

心血管核磁共振临床应用研究进展

心血管核磁共振（Cardiovascular magnetic resorlance，CMR）是目前发展最快的无创心血管影像学技术，广泛用于心血管疾病的诊断、鉴别诊断以及临床科研等各方面。笔者对近几年CMR在心血管疾病诊治方面的研究进行回顾和总结，为临床医师合理应用CMR提供参考。     

超声诊断的新突破——实时三维超声像

近年来,随着计算机技术的迅速发展熏各种三维超声成像技术得到了广泛的研究熏并在临床上得到了初步应用。美国Duck大学于1997年提出了矩阵型多方位快速扫描方法。其换能器晶体片被纵向、横向多线均匀切割为呈矩阵型排列熏达60×60=3600或80×80=6400个微型正方形晶片阵。工作时由程序控制使声束发射,按相控振方式沿Y轴进行方位转向形成二维图像,再沿Z轴方向扇形扫描获取容积数据库。为了获得较高帧频达到实时显示要求熏一次发射时采取16条声束同时并行扫描熏并对超大量数据进行快速处理熏使发射声束脉冲的重复频率大幅度提高熏三维图像的…     

医用电子设备干扰与噪音的起因及解决方案

医疗仪器的干扰与噪音是许多操作人员和维修人员经常碰到的问题,它不仅影响仪器的正常工作,而且还往往误导医生作出错误的诊断.本文主要叙述了干扰与噪音的分类、引起的原因以及解决的办法.     

微伏级T波电交替的临床应用研究进展

微伏级T波电交替(MTWA)是指T波形态、幅度、极性在微伏级水平发生规律变化,是一个有希望的心源性猝死危险分层的无创方法。MTWA判断标准:①阳性:踏车运动,心率110次/分时T波交替幅度1.9μV且持续1 min以上,交替率3;②阴性:不符合阳性标准,心率≥110次/分时持续1 min无明显的交替,噪音引起记录不清晰,以及10%房(室)性早搏;③不能确定:≥10%房(室)性早搏、房室结文氏现象和噪音引起的过多干扰。MTWA主要用于筛选植入ICD一级预防的患者,MTWA阴性预测价值高,阳性或不能确定时需联合左室射血分数或电生理检查结果综合判断。