ACAT1、BDH2基因与肾透明细胞癌患者发病及病情进展的关系#br#

目的研究胆固醇酰基转移酶1（ACAT1）、3 羟基丁酸脱氢酶2（BDH2）基因与肾透明细胞癌患者发病及病情进展的关系。方法选择2018年5月至2020年5月巴中市人民医院收治的86例肾透明细胞癌患者为研究组,另选择同期收治的因肾外伤行肾切除的患者30例为对照组,收集研究组术中切除的癌组织及对照组术中切除的肾组织,比较两组组织中ACAT1、BDH2基因相对表达量,比较不同临床病理特征肾透明细胞癌患者癌组织中ACAT1、BDH2基因相对表达量,采用Spearman相关分析ACAT1、BDH2基因与肾透明细胞癌患者病情进展的相关性,采用Logistic回归分析肾透明细胞癌患者发病的影响因素。结果研究组的ACAT1、BDH2基因相对表达量为1152±099、1048±073,均低于对照组（分别为1393±132、1286±101）,差异有统计学意义（P<005）;不同性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤部位、病理分级的肾透明细胞癌患者癌组织中ACAT1、BDH2基因相对表达量差异无统计学意义（P>005）;不同病理分期、淋巴结转移情况的肾透明细胞癌患者癌组织中ACAT1、BDH2基因相对表达量差异有统计学意义（P<005）;ACAT1、BDH2基因相对表达量与肾透明细胞癌患者的病理分期、淋巴结转移呈负相关（P<005）;ACAT1、BDH2基因表达下调是肾透明细胞癌患者发病的危险因素（P<005）。结论ACAT1、BDH2基因在肾透明细胞癌中表达下调,ACAT1、BDH2基因与肾透明细胞癌发病及病理分期、淋巴结转移有关。     

加用氢化可的松琥珀酸钠治疗肺结核顽固性咯血疗效观察

目的　观察加用氢化可的松琥珀酸钠治疗肺结核顽固性咯血的疗效。方法　将 82例住院肺结核顽性咯血病员按序随机分为治疗组 (n=42 )和对照组 (n=40 ) ,两组均给予正规抗结核和常规止血治疗 ,治疗组在此基础上加用氢化可的松琥珀酸钠 1 0 0～ 2 0 0 mg/次 ,1～ 2次 /d,静滴 3～ 5 d,并对疗效进行判断。结果　治疗组有效 3 6例 ,无效 6例 ,有效率 85 .7%。对照组有效 2 6例 ,无效 1 4例 ,有效率 65 .0 % ,两组疗效比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。治疗组无明显副作用。结论　在正规抗结核和常规止血治疗无效的基础上 ,加用肾上腺皮质激素止血快 ,疗效满意 ,无明显副作用 ,是治疗肺结核顽固性咯血有效药物。     

静脉泵入吗啡治疗重度癌痛46例疗效观察

目的:观察吗啡静脉泵入治疗重度癌痛的疗效.方法:对我院2005年8月-2009年3月收治的46例重度癌痛患者使用微量注射泵给予吗啡持续静脉注射,初始剂量30 mg/12h～60 mg/12h,采用数字疼痛强度分级法(NRS)进行疗效评估,生活质量评分(QOL)评价生活质量.结果:46例重度癌痛患者使用吗啡静脉泵入后,完全缓解25例(54.35%),部分缓解18例(39.13%),轻度缓解1例(2.17%),总有效率93.48%(43/46).结论:吗啡静脉泵人治疗重度癌痛疗效确切,有效率高,未见严重不良反应,值得推广.     

顺气和中汤治疗反流性食管炎30例

笔者于2009年1月至2010年8月应用顺气和中汤加减治疗反流性食管炎30例,并与28例吗丁啉、法莫替丁治疗相对照,疗效满意。1资料与方法1.1诊断标准参考中华医学会治疗内镜分会2003年10月济南全国食管炎疾病诊断治疗研讨会通过的诊断方案制定。RE的内镜诊断分级：有典型的胃食管反流病（GERD）症状,如明显烧心、反酸、胸骨后灼痛等,     

PP及TP方案治疗晚期NSCLC的临床观察

目的:比较紫杉醇与多西紫杉醇分别联合DDP治疗晚期NSCLC的临床疗效和毒副作用.方法:将我院108例不能手术的Ⅲ期～Ⅳ期NSCLC患者分组,接受PP方案或TP方案化疗,2个周期后评价疗效.PP组53例,TP组55例.结果:PP组有效率为43.39%,部分缓解率为39.62%,TP组有效率为47.27%,部分缓解率为41.82%,两组近期疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).PP组Ⅲ度～Ⅳ度白细胞下降30例(56.6%),TP组仅18例(32.72%),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅲ度～Ⅳ度过敏反应在PP为8例(15.09%),TP组仅为2例(3.64%),差异有统计学意义(P＜0.05);PP组发生神经毒性37例(69.81%),TP组有48例(87.27%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PP方案与TP方案是治疗晚期NSCLC较有效的方案,疗效相似,PP方案神经毒性较轻,而过敏反应及血液学毒性反应发生率较高.     

SFBR联合贝伐珠单抗对结肠癌脉管系统的影响

目的 探讨单次近距离放疗（SFBR）联合贝伐珠单抗对结肠癌脉管系统的影响。方法 复制小鼠结肠癌移植瘤模型，随机分为空白对照组、SFBR组、贝伐珠单抗组、SFBR联合贝伐珠单抗组（以下简称联合组）。治疗结束后第14天计算移植瘤的终体积和肿瘤生长抑制率。运用¹⁸F-FDG micro PET/CT测量肿瘤最大标准摄取值（SUV_max），评估肿瘤代谢活性。采用免疫组织化学法检测肿瘤组织的微血管密度（MVD）、淋巴管密度（LVD）、血管生成拟态密度（VMD）及肿瘤细胞Ki-67阳性表达率。利用流式细胞学技术检测肿瘤细胞凋亡率，评估肿瘤凋亡情况。结果 联合组肿瘤组织中MVD、LVD、VMD低于SFBR组和贝伐珠单抗组（P <0.05），SUV_max、Ki-67表达水平低于SFBR组和贝伐珠单抗组（P <0.05）；而联合组肿瘤抑制率、肿瘤细胞凋亡率高于SFBR组和贝伐珠单抗组（P <0.05）。结论 SFBR联合贝伐珠单抗能降低结肠癌组织中MVD、LVD、VMD，从而有效抑制结肠癌的生长。     

顺气和中汤加减治疗反流性食管炎30例

观察顺气和中汤加减治疗反流性食管炎的临床疗效 ,将 5 8例病人随机分为治疗组和对照组 ,治疗组 30例予顺气和中汤加减 ,对照组 2 8例予吗丁啉 ,法膜替丁 ,疗程 4周。结果 ,两组症状总体疗效总有效率分别为 96 7%、78 6 % ;胃镜下疗效总有效率分别为 93 3%、71 4 % ,两组总有效率比较均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,顺气和中汤加减治疗反流性食管炎可明显改善临床症状 ,促进粘膜修复。