临床免疫检验室间质评的结果分析

目的对临床免疫检验室问质评结果进行分析，进一步提高免疫检验质量。方法对2010-2012年广西南宁市第三人民医院检验科5次参加广西临床免疫检验室间质评结果进行统计分析。结果5次质评的总成绩均达优秀。第1、第2次质评中TRUST的PT得分均为80％，其余8个项目的PT得分均为100％，全部9个项目的总PT平均得分为978％；第3、第4、第5次质评中全部9个项目的PT得分均为100％，总PT平均得分均为100％。结论工作中应认真做好室内质控，坚持参加室间质评，不断学习、总结与提高，尽力提高免疫检验质量。     

c-Met抑制剂SU11274在HGF诱导不同EGFR基因型非小细胞肺癌细胞对厄罗替尼耐药的逆转作用

目的： 肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor, HGF)诱导敏感非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)细胞对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（epidermal growth facter receptor tyrosine kinase inhibitor, EGFR-TKI）厄洛替尼耐药,本研究旨在探讨c-Met抑制剂SU11274逆转HGF诱导不同EGFR基因型非小细胞肺癌细胞株对厄洛替尼耐药及逆转耐药机制。方法： 选择人NSCLC细胞株PC9（EGFR突变型,敏感株）、H292（EGFR野生型,敏感株）和A549（EGFR野生型,原发性耐药株）,应用厄洛替尼和SU11274（1 μmol /L）单独或联合作用于HGF（40 ng/ml）诱导的细胞株,实验分为6组：C组（不加药对照组）、H组（HGF处理）、E组（厄洛替尼处理组）、S组（SU11274处理组）、HE组（HGF+厄洛替尼处理组）、HES组（HGF+厄洛替尼+ SU11274处理组）。MTT法、流式细胞术分别检测不同药物处理对各细胞增殖、凋亡的影响;应用Western blotting检测不同药物处理对各细胞中c-Met及其下游通道Stat3、Akt、Erk1/2蛋白表达水平。结果：厄洛替尼对3种细胞的增殖抑制作用均呈浓度依赖性,HGF处理能够缓解厄洛替尼的增殖抑制作用（P<0.05）;不同浓度厄洛替尼联合SU11274作用于HGF诱导细胞时3种细胞株存活率比厄洛替尼单独作用于HGF诱导细胞时明显降低（P<0.05）;HGS组的细胞凋亡比HG组明显增加（P<0.05）;HGS组的c-Met、Stat3、Akt、Erk1/2活化蛋白量比HG组明显减少。结论： c-Met抑制剂SU11274和厄洛替尼联合应用可逆转HGF诱导不同EGFR基因型非小细胞肺癌细胞对厄洛替尼耐药,其机制可能与抑制HGF活化的c-Met及其下游通道蛋白表达有关。     

吸入性变应原检测在吉林地区变应性鼻炎患者中的应用

目的探讨引起吉林地区变应性鼻炎(AR)的主要吸入性变应原,为临床上AR患者的诊断及治疗提供客观依据。方法以艾蒿花粉、豚草花粉、螨虫组合(屋尘螨/粉尘螨)、树木组合(柳树/杨树/榆树)、屋尘、猫上皮、狗上皮、蟑螂、点青霉/分支孢霉/烟曲霉/交链孢霉、啤酒花作为变应原,将样本中6～18岁患者设为儿童组70例,19岁以上患者设为成人组140例。采用欧蒙印迹法检测210例AR患者血清中变应原特异性IgE抗体,并对结果进行相应性分析。结果 210例AR患者中,检测阳性率居于首位的是艾蒿花粉,其次为树木组合(柳树/杨树/榆树)、螨虫组合(屋尘螨/粉尘螨)、屋尘、豚草花粉、猫上皮、狗上皮、蟑螂、点青霉/分支孢霉/烟曲霉/交链孢霉、啤酒花。变应性鼻炎患者对食物过敏者比较少见。结论艾蒿、树木组合(柳树/杨树/榆树)、螨虫组合(屋尘螨/粉尘螨)和屋尘是吉林地区变应性鼻炎患者主要的吸入性变应原。     

体外循环瓣膜置换术对肝功能的影响

目的探讨体外循环瓣膜置换术对患者肝功能的影响。方法对60例体外循环瓣膜置换术患者分别于术前、术后1天、2天、7天采血检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)等肝功能指标。结果患者术后ALT、AST水平无显著变化,TBiL、DBiL水平显著升高(P均<0.05)。结论体外循环瓣膜置换术对患者肝功能有一定的影响,但不影响患者病情的康复。对术前肝功能异常者进行必要的护肝治疗,合理的体外循环管理,对预防患者瓣膜置换术发生肝功能损害、出血等并发症具有重要意义。