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高能光子线表面剂量比 Dmax低,这种现象称为剂量建成,兆伏特级光子线建成效应更为显著[1],皮肤表面剂量只有最大剂量的25%左右。临床上为了治疗接近表面皮肤的肿瘤,需要在皮肤表面加Bolus来提高皮肤剂量。表面剂量和 Dmax深度都依赖于光子线能量、照射野大小、源皮距和入射角度等条件[2-4]。准确测量表面剂量能在放疗临床中评估皮肤剂量和防止不良反应发生提供有价值依据[5-6]。临床治疗患者过程中,由于体表轮廓不规则变化,使Bolus无法完全敷贴体表。为此探讨皮肤表面加1 cm厚Bolus且与皮肤间隙 0~2 cm时,对表面剂量和 Dmax深度影响,以确定实施治疗时能接受的标准。 相似文献
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目的 探讨容积旋转调强(volume modulated arc therapy,VMAT)技术行全脑放疗联合转移灶同期加量治疗脑转移瘤的可行性.方法 选取10例行放疗的脑转移瘤患者,每例患者同时设计两种放疗计划:RA计划和Sum计划.RA计划全程采用VMAT技术,全脑照射30 Gy/10 F,同时转移灶同期加量照射45 Gy/10 F;Sum计划全脑适形对穿照射30 Gy/10F后,采用VMAT技术对转移灶局部加量照射15 Gy/5 F.比较两种计划的靶区剂量分布、危及器官及转移灶外脑组织的受照射剂量、机器跳数等.结果 两种计划靶区剂量分布均满足临床要求.RA计划靶区适形度指数优于Sum计划(0.99±0.00vs 0.77±0.05,P＜0.001),全脑V35、V.亦显著小于Sum计划(P＜0.05),机器跳数较Sum计划减少约12％.结论 RA计划的靶区剂量分布可达到或优于Sum计划,能更好地降低转移灶外正常脑组织的受照射剂量,减少机器跳数.应用VMAT技术行全脑放疗联合转移灶同期加量是制定脑转移瘤放疗计划的一种优选方式. 相似文献
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