检验科在预防医院感染管理工作中的作用

<正>检验科是医院感染控制中的重要环节,也是医院感染发生的高危区域,如果没有健全的医院预防感染制度及措施,检验人员防护意识淡薄,不加强实验室的生物安全防护和消     

PI3 Kp110α、p-AktSer473及β-Catenin在卵巢浆液性肿瘤中的表达与临床意义

目的：探讨PI3Kp110α、p-AktSer473及β-Catenin 蛋白在卵巢浆液性癌组织中的表达及其相互关系。方法：应用免疫组化法,检测5份正常卵巢、10份卵巢浆液性囊腺瘤、18份卵巢交界性浆液性囊腺瘤、38份卵巢浆液性癌中PI3Kp110α、p-AktSer473及β-Catenin蛋白的表达,并分析PI3Kp110α、p-AktSer473与β-Catenin三者间的关系。结果：PI3Kp110α、p-AktSer473及β-Catenin蛋白在正常卵巢组织中的阳性蛋白率分别是0%、0%、0%。PI3Kp110α、p-AktSer473及β-Catenin蛋白在卵巢浆液性囊腺瘤组织中的阳性蛋白率分别是10%、10%、20%,它们均显著低于卵巢浆液性囊腺癌组织中的95%、74%、84%（ P <0.01）。PI3Kp110α、p-AktSer473及β-catenin蛋白在交界性肿瘤组织中的阳性表达率分别为89%、56%、57%,交界性肿瘤与卵巢浆液性癌组织比较,差异均无统计学意义（ P>0.05）。结论：PI3Kp110α、p-AktSer473及β-Catenin蛋白在卵巢浆液性癌中过度表达,可能共同参与卵巢浆液性癌的发生、发展。     

TACE联合大分割3D-CRT治疗原发性肝癌的初步临床研究

目的初步观察原发性肝癌经皮肝动脉栓塞化疗(TACE)联合大剂量分割的三维适形放射治疗(3D-CRT)的疗效和毒性,探讨这种治疗模式的可行性与价值。方法对8例患者共13个病灶行1～4程TACE后,采用大分割模式的共面或非共面多野X线3-DCRT治疗,3～8Gy/次,3次/周,总剂量40～60Gy,LQ模型生物等效剂量52～84Gy。结果放疗结束1个月后复查,全部病灶中完全消退、部分消退和稳定者各占23.1%(3/13)、46.1%(6/13)和30.8%(4/13)。总有效率69.2%(9/13),临床获益率100%。随访1～5个月,全组中有1例发生放射性肝病。结论TACE联合大剂量分割3-DCRT治疗原发性肝癌安全并有好的近期疗效,值得设置前瞻性随机临床试验研究其远期疗效及影响预后的因素。     

4MV-X线治疗脑转移癌26例

脑转移癌系原发癌灶由血行转移到脑部,患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、抽搐甚至肢体活动受限等症状的一种脑部疾病.我院用4MV-X线治疗脑转移癌26例,取得了一定疗效.现报告如下:     

三维适形放疗联合顺铂和足叶乙甙同期及巩固化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床观察

目的探讨三维适形放射治疗联合顺铂和足叶乙甙同期及巩固化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法将58例局部晚期非小细胞肺癌（IIIA-N2或IIIB期）患者随机分入三维适形放射治疗联合顺铂和足叶乙甙同期及巩固化疗组（实验组,n=29）、三维适形放射治疗联合顺铂和足叶乙甙同期化疗组（对照组,n=29）。两组均用6-MV线,常规剂量分割,三维适形放疗,总剂量66-70Gy;同期及巩固化疗为EP方案（E：依托泊苷60mg/m2,1-5d;P：顺铂20mg/m2,1-5d）。结果实验组和对照组的有效率分别为69%、62.1%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组和对照组1、2、3年生存率分别为79.3%、62.1%、48.3%和75.9%、44.8%、20.7%,3年生存率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;主要毒性为骨髓抑制、放射性肺炎和放射性食管炎,但两组并未出现明显差异。结论三维适形放射治疗联合顺铂和足叶乙甙同期及巩固化疗较同期放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者有较好的疗效,且患者能耐受。     

Ⅲ期食管癌综合治疗69例分析

将已确诊Ⅲ期食管癌鳞癌患者患者69例随机分为综合治疗组和单纯手术组。综合治疗组35例采用术前放疗化疗＋手术治疗＋术后化疗。单纯手术组34例采用食管癌根治术＋淋巴结三野清扫术。发现综合治疗组根治性手术切除率、1a生存率、无病生存率高于单纯手术组（P〈0．05）,单纯手术组开胸探查率高于综合治疗组（P〈0．05）。认为Ⅲ期食管癌综合治疗可以提高根治性手术切除率,改善近期预后及无病生存率,术后化疗对于预防肿瘤复发有一定作用。     

恩丹西酮加地塞米松预防同期化、放疗所致恶心呕吐

目的　探讨预防晚期鼻咽癌同期化、放疗所致恶心、呕吐的方法、效果及意义。　方法　 71例同期化、放疗鼻咽癌患者随机分组 ,3 8例进入恩丹西酮加地塞米松组 (Ond Dex组 ) ,3 3例入恩丹西酮组 (Ond组 )。化疗方案 :顺铂60mg/m2 ,第 1d用 ,5 -氟尿嘧啶 60 0mg/m2 ,第 1～ 5d。放疗 :4MV -X线 ,常规剂量分割。化疗于放疗第 1、6周进行 ,共两疗程。　结果　恩丹 地米组同单用恩丹组比较在恶心、呕吐急性期疗效有差异显著性 (P <0 .0 5 ) ,而在迟发性期差异无显著性 (P >0 .0 5 )。两组副作用相似 ,均能耐受。　结论　恩丹 地米组与单用恩丹组比较在同期性、放疗中可提高止吐疗效 ,尤急性期明显。     

环状RNA circ0036167与融合肉瘤蛋白结合发挥抑制心肌成纤维细胞纤维化表型的作用

[目的]研究环状RNA circ＿0036167对心肌成纤维细胞纤维化表型的调控作用及可能机制。[方法]对心衰患者及器官捐献者心肌组织进行Masson三色染色以检测心肌胶原水平。实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测circ＿0036167及其宿主MYO9A在心衰心肌中的表达。通过放线菌素D和RNase R处理实验鉴定人心肌细胞AC16中circ＿0036167的RNA稳定性。利用重组circ＿0036167腺病毒感染C57BL/6小鼠心肌成纤维细胞(mCF),在RNA和蛋白水平检测纤维化相关基因COL1A1、COL3A1和ACTA2的表达。利用EdU染色和Transwell细胞迁移实验鉴定circ＿0036167对mCF增殖和迁移能力的影响。基于生物信息学预测和RNA结合蛋白免疫沉淀(RIP)实验验证circ＿0036167与融合肉瘤蛋白(FUS)的结合作用。检测敲低mCF中FUS表达对circ＿0036167调控心肌纤维化相关基因表达的影响。[结果] Masson三色染色显示心衰心肌发生明显的纤维化(P<0.001)。RT-qPCR结果显示circ＿0036167在心衰心肌...     

颅内肿瘤立体定向放射治疗的QA临床研究

目的探讨颅内肿瘤立体定向放射治疗(SRT)定位和摆位的质量控制(QC)和质量保证(QA)。方法采用头部立体定位框架,X刀面膜等装置固定患者体位,框架标记板4块,及直径3mm小铅圆点双标记,行层厚、层距3mmCT扫描;通过网络传输至X刀治疗计划系统;进行靶区勾画,计划设计,打印出头部框架及小金属点摆位报告,复位、验证;在加速器上行共面或非共面弧形野放疗。结果头部框架摆位准确度可达到0.01mm;而小金属点摆位在X、Z方向上误差小,准确度可达到1mm,而在Y方向上可达1～1.5mm。结论头部立体定位摆位准确,而小金属点摆位误差大,尤Y方向明显,但可作为定位、治疗验证用。