卡维地洛对冠心病伴焦虑患者的疗效观察

目的 观察卡维地洛对冠心病伴焦虑患者的疗效,方法：用卡维地洛治疗冠心病伴有焦虑障碍（A组）30例，与不伴有焦虑障碍患者（B组）30例各8周，对两组治疗前后活动平板的运动耐量指标变化进行对照。结果：两组在治疗后的运动总步行时间，运动至心绞痛出现时间和运动到ST段压低达0．1mv，所需时间均较治疗前有明显延长（P〈0．05），但A组的效果比B组更显著（P〈0．05），尤其是病人症状出现的时间（P〈0．001），差别更大，A组的BAI评分改变更明显。结论：卡维地洛治疗冠心病伴有焦虑障碍的患者效果更显著。     

经左锁骨下静脉床旁紧急临时起搏33例

观察 33例经左锁骨下静脉床旁紧急临时起搏的成功率 ,在无X线透视下将起搏电极经左锁骨下静脉盲插至右心室。多数病人( 2 9/33)一次性获得成功 ,少数 ( 3/33)进入左颈内静脉 ,1例失败。在无X线透视下经左锁骨下静脉插入电极导管至右心室起搏具有较高的成功率     

急性心肌梗塞并发房颤15例临床分析

急性心肌梗塞并发房颤报告较少。我院从1984～1994年加护病区共收治216例急性心肌梗塞,其中并发房颤者15例,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 15例中,男13例,女2例。年龄54～79岁,平均61岁。 二、梗塞部位 15例中并发于下壁 正后壁8例,前壁3例,广泛前壁2例,高侧壁2例。 三、发生率 1984～1994年我院共收治216例急性心肌梗塞并发房颤15例,发生率为6.9％。     

云南省医药产业研发现状及发展思考

医药产业对提高人民健康水平、保障生命安全和促进社会和谐发展具有举足轻重的作用。改革开放以来,我省医药产业迅速成长,年均增长19.2%,是全省盈利的三大行业之一,也是全省经济发展中成长较好的新兴产业之一。在我省医药产业体系中已有一批骨干企业,初步具备植物药及制剂、化学药及制剂、动物药及疫苗等多门类的药品生产体系,     

缺血预适应对第一次急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的 :探讨缺血预适应第一次急性心肌梗死前一周内先兆心绞痛对患者近期预后的影响。方法 :记录并分析 2 48例第一次心肌梗死患者的临床症状、体检、心电图、实验室检查和超声心动图等资料。结果 :有先兆心绞痛的患者与无心绞痛的相比 ,住院死亡率、心力衰竭、休克和恶性心律失常发生率较低 (0 %对 10 % ,P<0 .0 5 ;13 %对 40 % ,P<0 .0 1;2 1%对 60 % ,P<0 .0 1)。无先兆心绞痛的患者与有心绞痛的相比 ,左心室功能低下 (L VEF<40 % )发生率较高 (80 %对 2 5 % ,P<0 .0 1)。结论 :第一次心肌梗死前一周内先兆心绞痛对患者住院期间心脏事件有一定影响     

曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭的影响

目的 :观察曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭 (心衰 )的影响。方法 :将 6 2例冠心病伴糖尿病并出现心衰的患者随机分为A、B两组各 31例。两组的基本用药类同 ,A组另给曲美他嗪 2 0mg ,tid ;B组加用谷维素 10mg ,tid ,疗程 5 2周 ,定期门诊随访 ,观察实验前后临床心功能NYHA分级 ,明尼苏达心衰生活质量评分 ,超声心动图检查等项目。结果 :A组与B组对比 ,心功能改善 (P <0 .0 5 )、生活质量提高 (P <0 .0 5 ) ,超声心动图指标改善 (P <0 .0 5 ) ,病情恶化减少 (P <0 .0 5 )。结论 :冠心病伴糖尿病的心衰患者 ,长期服用曲美他嗪可使心功能改善 ,生活质量提高     

经皮血管缝合器的安全性和疗效观察

目的　评估病人拔鞘管后应用经皮血管缝合器与人工压迫止血的安全性和疗效的比较。主要观察终点包括术后可下床走动时间与血管并发症。方法　 10 5例病人 (男、80例 ;女 2 5例 ,平均年龄 65 .7± 12 .3岁 )在行心导管术后 ,随机分为人工压迫组 ( 组 ,5 3例 )和股动脉穿刺点经皮血管缝合器组 ( 组 ,5 2例 ) ,在术后即刻应用经皮血管缝合器和依病人抗凝水平行人工压迫止血 ,观察止血时间、下床走动时间和并发症。结果　应用经皮血管缝合器组与人工压迫组止血时间 ( 7.5± 3.0和 19.5± 6.5分 ,P<0 .0 0 1)与下床走动时间 ( 4.5± 2 .0和 16.5± 5 .0小时 ,P<0 .0 0 1)有显著缩短 ,血管并发症 (有 6人伤口渗血和血肿 >4cm, 组 7.5 % ( 4/ 5 3) , 组 3.8% ( 2 / 5 2 ) ,两组无显著差异。有 4例病人首次应用缝合器止血失效 ,因为病人的缝合血管周围病变及皮肤组织凹陷 ,有一例缝合管拆除时缝合线断接 ,首次成功率达 94% ( 48/ 5 2 ) ,失败两例再用缝合器缝合获得成功 ,总成功率达 96% ( 5 0 /5 2 )。在 组有 1例病人在血管成形术 3天后出现再次急性心肌梗死 ,给予静脉 (尿激酶 )溶栓后于穿刺伤口再出血而需压迫止血 1小时。结论　表明经皮血管缝合器应用的安全性优于人工压迫组 ,缩短了止血与下床走动时间     

Angioseal缝合器血管穿刺法的探讨

介入治疗后传统的压迫动脉止血法,要求患者长时间卧床,还常常发生出血等并发症.给患者带来痛苦.介入医生一直在探讨新的止血方法[1-8],但均有一定的不足.Angioseal缝合法临床应用后确实有良好的临床效果.但也有一定的不足,主要是特殊的穿刺要求,常常限制了它的运用.本文总结80例Angioseal缝合器的运用经验,凡是穿刺符合要求者均获成功.故对其穿刺法进行探讨.     

LncRNA SNHG6调控miR-186表达对肝癌细胞增殖、迁移和侵袭的影响及机制

目的:研究SNHG6通过调控miR-186表达对人肝癌细胞增殖、迁移、侵袭和上皮间质转化（EMT）的影响。方法:通过实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测57名肝癌患者癌组织和肝癌细胞系中SNHG6和miR-186的表达；双荧光素酶报告实验验证SNHG6和miR-186的靶向调控关系；将SNHG6的小干扰RNA（si-SNHG6组）、阴性无意义对照序列（si-con组）、si-SNHG6与anti-miR-186抑制剂（si-SNHG6+anti-miR-186组）、si-SNHG6与miR-186抑制物阴性对照（si-SNHG6+anti-miR-con组），均以脂质体法转染至肝癌HepG2细胞，MTT法检测细胞增殖；Transwell检测肝癌细胞迁移和侵袭；Western blot实验检测肝癌细胞CDK4、Cyclin D1、MMP-2、MMP-9及EMT的标志物（E-cadherin、N-cadherin和Vimentin）表达。结果:与癌旁正常组织或正常肝细胞相比，SNHG6在肝癌患者和肝癌细胞系中的表达升高，而miR-186表达降低，两者存在负相关性。与si-con组比较，si-SNHG6组HepG2细胞活力明显下降，迁移和侵袭细胞数明显减少，CDK4、Cyclin D1、MMP-2、MMP-9、N-cadherin和Vimentin蛋白表达降低，E-cadherin蛋白表达增加。SNHG6靶向负调控miR-186表达，抑制miR-186表达可部分逆转下调SNHG6对HepG2细胞增殖、迁移和侵袭的抑制作用。结论:下调SNHG6可能通过负调控miR-186表达和调控细胞EMT过程抑制肝癌细胞的增殖、迁移和侵袭。     

异丙肾上腺素诱发非阵发性交界性心动过速的临床观察

目的 观察39例行电生理检查病人静脉点滴异丙肾上腺素过程中诱发非阵发性交界性心动过速(NPJT)的现象。方法 39例病人分为房室结双径路(AVNDP)组和非AVNDP组，电生理检查过程中静脉点滴异丙肾上腺素，观察病人的心电图和血压以及临床症状。结果 6例AVNDP病人在行房室结改良后静脉点滴异丙肾上腺素诱发了NPJT，诱发NPJT前后血压无明显改变，无特殊伴随症状。AVNDP术前，非AVNDP组术前及术后均无一例诱发NPJT。结论 AVNDP病人在行房室结改良后静脉点滴异丙肾上腺素可能诱发NPJT，其机理可能与房室结改良后交界区自律细胞的自律性增高有关。