心包恶性间皮瘤二例报告

心包恶性间皮瘤二例报告沙市人民医院（荆州市４３４０００）杨继元１病例报告例１．患者，女性，３３岁。因咳嗽、胸闷１个月，心慌、气急１周于１９９２年１０月４日入院。体检：Ｐ１２０次／分，ＢＰ１４／９ｋＰａ。左颈部可触及数个０．５ｃｍ×０．５ｃｍ大小的淋巴...     

节拍化疗与转移性乳腺癌

节拍化疗是通过抑制肿瘤新生血管生成发挥抗肿瘤作用.研究表明,运用节拍化疗可明显提高转移性乳腺癌患者的生活质量,耐受性好,且有较高的效应/费用比,有望成为转移性乳腺癌的一种全新治疗模式.     

中晚期宫颈癌用奈达铂、顺铂同期放疗效果分析

目的分析奈达铂与顺铂同期放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及度患者生存率影响。方法选取2014年4月—2016年9月收治的中晚期宫颈癌患者50例作为研究对象。按照治疗方法,将其分为奈达铂组和顺铂组,对比两组宫颈癌患者的临床疗效、患者生存率、不良反应及治疗前后患者的生活质量评分。结果两组患者的临床疗效对比,差异不具有统计学意义(P 0.05);顺铂组与奈达铂组同期放疗对比,两组患者治疗半年、1年、2年的生存率对比,差异均无统计学意义(P 0.05);相对比顺铂组,奈达铂组血小板及白细胞下降发生率高,而食欲不振、恶心发生率低,差异具有统计学意义(P 0.05);肝肾功能损害及放射性肠炎发生率对比,差异无统计学意义(P 0.05);两组患者生活质量评分对比,奈达铂组评分更高,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在中晚期宫颈癌治疗中应用奈达铂与顺铂同期放疗,两者临床疗效相近,但奈达铂不良反应更少、耐受性及生活质量评分更高。     

再放疗并同步使用Docetaxel在鼻咽癌放疗后复发病人中的应用

目的:不能手术切除的鼻咽癌放疗后再复发的病人,其治疗困难,化疗疗效差,而单独再放疗只能挽救一小部分病人,本文探讨再放疗并同步使用多西紫彬醇(Docetaxel)在鼻咽癌首次放疗后复发病人中可行性及毒副反应,并评价其疗效。方法:对11例鼻咽癌足量放疗后经组织病理学证实复发、而无法行手术及腔内放疗的患者进行了同步放化疗。放疗采用三维适形放疗,外照射鼻咽部,分次量为1.8Gy,总剂量为36Gy-39.6Gy。化疗采用Docetaxel,15mg/m2,每周一次,静脉滴注。结果:10%、33%的患者分别出现Ⅲ度、Ⅳ度皮肤反应,18%、10%的病人分别出现Ⅲ度、Ⅳ度黏膜反应,18%患者出现Ⅲ度恶心呕吐,27%的患者出现Ⅲ度-Ⅳ度白细胞下降,10%患者出现Ⅲ度血小板下降。1例患者因严重的黏膜反应致使治疗延迟2周。治疗结束后,9例(82%)患者达到CR,2例(18%)达到PR,反应率为100%。结论:对于放疗后局部复发的鼻咽癌患者,采用同步放化疗,3D-CRT同时每周使用Docetaxel是可行的,其毒性反应在可以接受的范围内,短期疗效显著。     

光动力作用对人乳腺癌细胞增殖的实验研究

目的:探讨光动力疗法(PDT)对人乳腺癌细胞增殖的影响。方法:以人乳腺癌细胞株MDA-MB-231为研究对象,以血卟啉衍生物(HpD)为光敏剂,630nm波长的激光为光源,MTT法绘制MDA-MB-231PDT后不同时间的生长曲线。流式细胞仪检测PDT对人乳腺癌细胞阻滞的细胞周期,免疫组化观察PDT对增殖细胞核抗原(PCNA)的影响。结果:生长曲线示PDT对人乳腺癌细胞增殖有明显的抑制作用;PDT作用后早期(12h)G0/G1期比例明显高于对照组(P<0.05),且呈时间依赖性变化;免疫组化示:实验组PDT后各时间段PCNA阳性细胞蛋白表达率较对照组阳性表达率明显下降(P<0.01)。结论:光动力疗法可阻滞人乳腺癌细胞增殖,其机制可能与PDT阻滞细胞于G0/G1期和降低PCNA的表达有关。     

膀胱嗜铬细胞瘤骨转移1例

患者女．49岁，于20年前患阵发性高血压，面色潮红，原因一直不明．仅对症处理。2001年5月膀胱B超：膀胱左侧壁6cm×5cm占位性病变，至外院行膀胱肿物切除。术后病理诊断：膀胱嗜铬细胞瘤。2007年1月患者感左下肢麻木行走不便，至外院行腰椎MRI平扫：腰5椎体椎弓根骨质破坏，压迫相邻神经根，考虑转移性病变。2007年1月4日行全身骨ECT检查：第5腰椎，左侧第2后肋与胸椎交界处骨质代谢活跃，6～7颈椎骨质代谢活跃。同年1月17日行“腰5肿瘤前路切除椎骨＋后路椎弓根钉棒固定”，[第一段]     

右侧主支气管平滑肌肉瘤1例报告

患者,男性,33岁,因刺激性咳嗽伴咯血8个月,加重伴胸闷、气短1个月入院,病程中无发热、盗汗及胸痛.体检:浅表淋巴结未扪及,右肺呼吸音消失,左肺呼吸音清晰,无干湿罗音,心率80次/分,律齐,未闻及杂音,肝脾肋下未触及.行肺部CT检查示右全肺不张,右主支气管内见半圆形软组织影阻塞,边缘光整,气管及左支气管通畅,纵隔淋巴结肿大.纤维支气管镜检:右上肺支气管开口处见白色菜花状物,突出管腔,质软易出血.取活检诊断为平滑肌肉瘤.当时考虑肿瘤侵犯主支气管手术难度大,进行了局部放疗(纵隔加病灶野4 Gy/2 F 24 Gy/8 F,病灶缩野后加量20 Gy/10 F),患者症状减轻出院.     

光动力作用对人乳腺癌细胞Bax和Bcl-2蛋白表达的实验研究

目的:探讨光动力作用(PDT)对人乳腺癌细胞Bax和 Bcl-2的影响.方法:体外培养的人乳腺癌细胞MDA-MB-231,分别在PDT作用不同时间后,用免疫组织化学法检测促凋亡蛋白Bax和抗凋亡蛋白Bcl-2 蛋白表达情况.结果:Bax蛋白表达在所有组无明显差异(P>0.05),Bcl-2蛋白表达自PDT后6h起显著下降(P<0.01);PDT后6h Bax/Bcl-2 比值依次递增,且有统计学义(P<0.05).结论:光动力作用可诱导人乳腺癌细胞发生凋亡,其机制可能与Bax和 Bcl-2 蛋白表达的比值有关.     

肺癌患者口服易瑞沙诱发DIC1例报告

1病例报告患者,女,66岁。头晕头疼2月,伴左侧胸背部疼痛。于2008年4月无明显诱因出现头晕,伴头部闷胀疼痛不适,无明显恶心、呕吐,无咳嗽、咯血、发热,伴左侧胸背部间断性疼痛,2008年5月18日于外院就诊,肺部CT示"右肺下叶占位性病变,双侧胸腔少量积液,纵隔淋巴结肿大"。CA125349.25u/ml,肝胆脾、腹膜后、肾上腺、子宫附件B超"未见明显异常"。体检发现,右锁骨上可及3cm×2cm大小肿大     

肺血吸虫病误诊肺癌1例

1病例报告患者,女,68岁,于2008年11月无明显诱因出现左髂骨及左下肢间断性疼痛,未在意,自行口服芬必得疼痛可缓解。2009年9月疼痛加重,至我院就诊,盆腔MRI示:"左侧髂骨,左髋臼及左侧坐骨结节异常信号,考虑为占位性病变,累及左侧髂肌,臀中小肌"。2009年9月10日行骨盆CT+三维重建:"左侧骨盆骨质破坏,以髂骨翼、坐骨结节为著,考虑