红外热像技术在肿瘤诊断中的应用

生理及病理性红外热像表现,是恶性肿瘤诊断的基础.医用红外热像技术在多种恶性肿瘤诊断中得到了比较广泛的应用.乳腺癌红外热像显示效果最好,诊断检出率为91.6%,可作为乳腺癌普查的有效方法.肾上腺肿瘤病变区温差0.5℃-2.7℃,平均(1.1±0.5)℃,诊断与B超、CT符合率分别为91.2%、100%.淋巴瘤诊断与病理符合率为95.9%,误诊率4.1%.鼻咽癌病变区温差＞1.0℃者占76.1%,诊断与病理、CT检查符合率分别为97.3%、97.8%;漏诊率2.2%-2.7%.     

热疗增强诺维本对人肺癌细胞毒作用的实验研究

目的：研究诺维本（NVB）与热疗联合对人肺癌细胞系A549细胞体外增殖的影响。方法：应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）快速比色法测定细胞增殖，确定诺维本的工作浓度，并以该浓度进行化疗或与热疗联合，计算24h细胞生存率，根据Veleriote法判断热化疗联合24h的作用效果；24h流式细胞仪检测A549细胞的凋亡和周期情况。结果：以24h时IC10-IC20的药物浓度作为试验的工作浓度，确定NVB对细胞系的工作浓度为10μg／ml。42℃单独热疗和单独化疗均对该株细胞有抑制和杀伤作用（P〈0．05）；42℃热疗与药物联合抑制作用强于单独化疗组和单独热疗组（P〈0．01）；细胞周期分析发现42℃热疗降低了S期细胞比例；单独诺维本使细胞周期阻滞于G2／M期；与单独化疗组相比热化疗组的S期细胞比例减少，G2／M期细胞增多；对照组、热疗组、化疗组、热化疗组细胞凋亡率分别为1．5％、7．9％、13．9％、29．1％。结论：42℃温热可以明显增强化疗药诺维本的毒性，其作用机制可能与干扰细胞周期有关。     

循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液疗效观察

目的:观察循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效.方法:将病理检查确诊的恶性腹腔积液患者56例,随机分为试验组(29例)、对照组(27例).所有患者经腹腔穿刺及灌洗术后,试验组行腹腔内循环热灌注化疗,对照组仅行热灌注化疗,观察疗效及不良反应.结果:试验组腹水治疗的总有效率为93.1%;对照组为66.7%,有显著性差异(P<0.025 ).试验组治疗过程中多汗发生率 (89.7% )高于对照组( 29.6%),有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔内循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液疗效好、操作简单、不良反应少、患者耐受性好、优势明显.     

小细胞肺癌免疫治疗临床和基础研究现状

小细胞肺癌（small cell lung cancer,SCLC） 恶性程度很高,患者一线治疗后很快复发转移,二线治疗可选药物少,治疗效果差。随着分子生物学发展,免疫治疗可能突破SCLC 治疗瓶颈,带来新希望。SCLC 的过继性免疫治疗及抗独特型疫苗治疗效果仍有争议,现多种临床实验正在进行中。基础研究发现BCL-2、Livin 基因有望成为SCLC 诊断和治疗的新靶点。     

翁沥通胶囊治疗慢性骨盆疼痛综合征

慢性前列腺炎是成年男性的常见病,发病率估计为9％～14％。其中,慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)占绝大多数,包括慢性非细菌性前列腺炎及前列腺痛。由于病因不清,目前临床上仍无满意的治疗方法。为了探讨翁沥通胶囊治疗慢性骨盆疼痛综合征的疗效和安全性,笔者于2001～2002年对CPPS门诊患者进行了临床随机对照研究,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 采用NIH-CPPS诊断标准选取门诊CPPS患者100例,年龄21～48岁,平均年龄36岁,未婚30例,已婚70例,病程9个月～5年,平均18个月。所有患者都曾使用过抗生素治疗,但疗效不佳。临床症状:会阴部疼痛56例,睾丸疼痛25例,阴茎疼痛15例,腰骶部疼痛30例,耻骨上区疼痛50例,小便疼痛或烧灼感28例,射精疼痛25例,性功能障碍12例,尿频71例,尿不尽感76例,伴焦虑37例。前列腺指诊:前列腺压痛57例,质地较硬25例,有硬结26例。前     

培美曲塞单药或联合铂类治疗非小细胞肺癌86例分析

目的研究培美曲塞单药或联合铂类治疗局部进展或复发转移的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效及安全性。方法回顾性分析2008年12月-2011年5月解放军总医院经组织病理学证实的局部进展或复发转移的NSCLC患者86例接受培美曲塞（Pem）500 mg/m2d1单药化疗,或者培美曲塞500 mg/m2d1联合顺铂75 mg/m2d1或卡铂AUC=5 d1联合化疗,均21 d为1周期。所有患者治疗过程中均接受叶酸、维生素B12及地塞米松治疗。结果 86例中无完全缓解病例,部分缓解10例,稳定53例,进展23例,客观缓解率11.6%（10/86）,疾病控制率73.3%（63/86）,中位无疾病进展时间为7.3月,中位生存时间为14.6月,1年生存率为45.1%。主要不良反应为Ⅰ/Ⅱ度消化道反应和白细胞减少。结论培美曲塞单药或联合铂类治疗局部进展或复发转移的NSCLC疗效确切,耐受性好。     

热疗增强 VP-16 对人肺癌细胞 SBC-5 细胞毒作用的实验研究

目的：研究VP-16与热疗联合对人肺癌细胞系SBC5细胞株体外增殖的影响。方法：应用四甲基偶氮唑蓝（MTT）快速比色法测定细胞增殖，确定VP-16的工作浓度，并以该浓度进行化疗或与热疗联合，计算24h细胞生存率，根据Veleriote法判断热化疗联合24h热疗作用效果；24h流式细胞仪检测SBC5细胞的凋亡和周期情况；电镜观察不同处理后细胞超微结构。结果：以24hIC10-IC20的药物浓度作为试验的工作浓度，确定VP-16对细胞的工作浓度为1μgml。42℃单独热疗和单独化疗均对该株细胞有抑制和杀伤作用（P〈0．05）；42℃热疗与药物联合抑制作用强于单独化疗组和单独热疗组（P〈0．01）；细胞周期分析发现42℃热疗降低了s期细胞所占比例；单独VP-16使细胞周期阻滞于G2／M期；与单独化疗组相比热化疗组的G2／M期细胞所占比例减少，S期细胞增多；对照组、热疗组、化疗组、热化疗组细胞凋亡率分别为3．3％、6．9％、10．3％、21．1％；透射电镜下见热疗后细胞胞膜起泡，胞浆浓缩，细胞器完整，核染色质浓集于胞核周边。结论：42℃温热可以明显增强化疗药VP-16的毒性，其作用机制可能与干扰细胞周期和改变细胞超微结构有关。     

循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液疗效观察

目的：观察循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液的临床疗效。方法：将病理检查确诊的恶性腹腔积液患者56例,随机分为试验组（29例）、对照组（27例）。所有患者经腹腔穿刺及灌洗术后,试验组行腹腔内循环热灌注化疗,对照组仅行热灌注化疗,观察疗效及不良反应。结果：试验组腹水治疗的总有效率为93．1％;对照组为66．7％,有显著性差异（P〈0．025）。试验组治疗过程中多汗发生率（89．7％）高于对照组（29．6％）,有显著性差异（P〈0．05）。结论：腹腔内循环热灌注化疗治疗恶性腹腔积液疗效好、操作简单、不良反应少、患者耐受性好、优势明显。     

以虹膜新生物为首发症状的小细胞肺癌１例

1病案摘要 患者男性,29岁。2006年12月无明显诱因出现视力模糊,左眼充血,左眼虹膜内发现新生物,不伴头晕、恶心、呕吐、咳嗽、咳痰等症状。2007年1月就诊于第四军医大学西京医院眼科,诊断为左眼虹膜肿瘤（5～7点处）,考虑可能为转移病灶。胸部CT检查示：右肺上叶分叶状软组织肿块,大小4．6cm×4．4cm,考虑为恶性病变。     

贝伐珠单抗联合化疗治疗非鳞状细胞非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察贝伐珠单抗联合化疗治疗非鳞状细胞非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法：回顾性分析2010年7月-2011年12月解放军总医院经组织病理学证实的局部进展或复发转移的非鳞状细胞非小细胞肺癌患者接受贝伐珠单抗联合化疗方案治疗的临床资料.贝伐珠单抗7.5mg/kg,每3周1次,联合多西他赛、培美曲塞或吉西他滨±铂类化疗.化疗2周期后按实体肿瘤疗效评价标准（RECIST）评价疗效,按美国癌症研究所制定的常见毒性判定标准（NCI-CTC） 3.0版评价不良反应.结果：21例患者中无完全缓解病例,部分缓解4例,稳定13例,进展4例,客观缓解率19.0％（4/21）,疾病控制率81.0％（17/21）,中位无疾病进展时间为7.0月,中位生存时间为10.4月.与贝伐珠单抗相关的不良反应出血6例（28.6％）,高血压1例（4.8％）,主要为Ⅰ、Ⅱ度,Ⅲ、Ⅳ度少见.结论：贝伐珠单抗联合化疗治疗进展或复发的非鳞状细胞非小细胞肺癌疗效确切,耐受性好.