Arnold-Chiari畸形MRI表现

目的：探讨Arnold-Chiari畸形的MRI影像学表现。方法：收集16例Arnold-Chiari畸形的临床及影像学资料，常规扫描包括矢状位、冠状位T1加权像必要时加扫横断位T1加权像。结果：本组病例中第一型为14例。表现为小脑扁桃体下缘变尖，位置下移经扩大的枕大孔疝入上颈段椎管内，四脑室与延髓形态位置正常，或延髓轻度下移但不与颈髓重叠。其中伴脑积水8例，表现为三、侧脑室扩张；伴脊髓空洞8例，表现为脊髓中央纵行条状长T1长T2异常信号影；二者并存4例；合并颅底骨发育不良3例。第二型2例，MRI表现除第一型外延髓与第四脑宅下移、拉长，脑干变肜、变细并扭曲，并发脑积水，其中一例合并腰骶部脊枉裂伴脊髓脊膜膨出、脊髓栓系。未发现第三型病例。结论：X线平片及CT诊断本病有限，MRI是诊断Chiari畸形的最佳检查方法，不仅可直接判断其分型，而且可清楚显示其并发症情况，如脑积水、脊髓空洞及颅底骨发育异常等。     

多频扫描声导纳测试

声导纳 (ａｄｍｉｔｔａｎｃｅ)测试在临床上诊断中耳疾病已有广泛的应用。早期的声导纳测试仅限于单频、单成分 ,主要鉴别以劲度声纳改变为主 (ｓｔｉｆｆｎｅｓｓｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ)的中耳病变。而高频探测音对以质量声纳改变为主 (ｍａｓｓｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ)的中耳病变更为敏感[1] 。多频扫描声导纳 (ｓｗｅｅｐ -ｆｒｅｑｕｅｎｃｙｔｙｍｐａｎｏ ｍｅｔｒｙ)是在鼓膜两侧压力相等的情况下测试鼓膜平面的声纳和相位角来寻找共振频率的一种多频多成分声导纳测试方法 ,即根据所得中耳动态特征 (ｄｙｎａｍｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒ…     

永昌县1997~2002年围产儿出生缺陷监测分析

<正>为了解我县围产儿出生缺陷的发生率和缺陷种类,寻找影响出生缺陷的可能因素.为开展妇女保健工作制定预防措施提供科学依据。我们于1997年7月~2002年11月在我站住院分娩的新生儿中开展了出生缺陷监测工作。1 对象与方法1.1 监测对象。凡在我站住院分娩的孕满28周至产后7 d内的围产儿(包括活产、死胎、死产、不包括引产)。     

鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术28例临床总结与研究

目的：通过总结28例经鼻内镜下手术治疗的鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤临床经验，探讨不同分期的鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜下手术治疗的优选方法以及预防复发经验。方法: 回顾性分析28例2015年1月-2017年1月我院住院的临床及病理诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的患者，其中采用单纯鼻内镜下经鼻腔、鼻窦肿瘤切除术22例，鼻内镜联合泪前隐窝入路4例，鼻内镜联合眉弓入路（Lynch切口）1例，鼻内镜联合上颌窦前壁进路（Caldwell-luc）1例。结果：28例患者痊愈20例，复发8例，复发患者中T2期7例，T3期1例，复发率29%。结论：鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤需根据分期及不同病变部位选择不同手术方法，T1期、T2期患者可单纯鼻内镜下完成彻底切除，必要时联合泪前隐窝入路；T3期患者，病变位于额窦可鼻内镜联合眉弓进路手术（Lynch切口）或DrafⅡb、DrafⅢ型[1]，病变位于上颌窦可鼻内镜联合泪前隐窝入路或鼻内镜联合Caldwell-luc术式，T1、T2期患者疗效优于T3期患者。术后需长期随访观察，若有复发需尽早切除并电凝或等离子行病变处局部治疗。     

急性胰腺炎胃镜检查36例分析

随着人们食物结构的改变、胆石症发病率的增高以及饮酒的普遍 ,急性胰腺炎日益增多 ,其中不少是重症胰腺炎 ,并发症多而重 ,包括胃的损害。我院 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月收治行胃镜检查的急性胰腺炎 3 6例 ,现将胃损害情况报道如下。临床资料急性胰腺炎 3 6例 ,其中 5例为急性复发性胰腺炎。急性胰腺炎临床病情分度 :轻度 14例 ,中度 12例 ,重度 10例。轻度属于水肿型 ,重度属于出血坏死型 ,中度则介于两者之间。男性16例 ,女性 2 0例。年龄 19～ 76岁 ,平均年龄 5 5 .2岁。胆源性2 1例 ,占 5 8.3 % (2 1/3 6) ,酒精性 13例 ,占 3 6.1% (…     

氟西汀改善消化系恶性肿瘤晚期患者的抑郁焦虑症状

目的：研究抗抑郁治疗对消化系悲性肿瘤晚期患者伴发抑郁焦虑症状的作用。方法：对西南省第一人民医院消化科2003—04／2004—04 43例消化系恶性肿瘤晚期患者进行汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分，用抗抑郁药盐酸氟西汀治疗伴有抑郁焦虑症状患者19例，疗程6周，治疗后再行量表评分。结果：消化系恶性肿瘤晚期患者47％（213／43）伴有抑郁症状，44％（19／43）伴有焦虑症状，氟西汀治疗6周末有效率达74％（14／19），治疗2，4，6周末汉密顿抑郁量表总分的下降与治疗前比较差异均有显著性意义（t=3．28，6．65．10．54．P〈0．01）。结论：抗抑郁治疗可改善消化系恶性肿瘤晚期患者伴抑郁焦虑情绪，改善患者生存期生活质量。     

慢性胆囊炎与萎缩性胃炎相关性分析

目的：探讨慢性胆囊炎与萎缩性胃炎相关性。方法：应用^99mTc—EHIDA核素十二指肠胃反流显相检查的方法，分析98例萎缩性胃炎患者胆汁反流发生率。结果：98例萎缩性胃炎患者，发生十二指肠胃反流46例，发生率为46．9％，其中伴有慢性胆囊炎46例，发生十二指肠胃反流34例，发生率73．9%，发生率高，与不伴有胆囊疾病者相比，差异有显著性（P〈0．05）。结论：萎缩性胃炎常伴有胆汁反流，尤其是伴有胆囊疾病者胆汁反流发生率高，慢性胆囊炎与萎缩性胃炎有一定相关性，HP感染对十二指肠胃反流无明显影响。     

63例肠易激综合征患者肠道菌群分析及治疗研究

临床上许多疾病或病理状态可引起肠道菌群失调。本文分析 6 3例肠易激综合征 (IBS)患者肠道菌变化 ,并予微生态制剂治疗 ,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　病例为我院消化科 2 0 0 0年 5月～2 0 0 2年 8月门诊及住院患者 6 3例。IBS诊断标准按罗马Ⅱ标准。病程 1年～ 2 0年 ,均经生化、内镜、B超、X线、CT等影像学检查 ,排除肠道器质性病变。 6 3例中男 17例 ,女性 4 6例 ,男 :女 =1:2 .7,年龄 15～ 6 0岁 ,平均 4 6 .8岁 ,其中腹泻 2 1例 ,便秘 2 1例 ,腹泻与便秘交替或便秘与腹泻交替 2 1例。对照组为我院体检证实为健康者。…     

阿米卡星对幼儿耳毒性探讨

目的　探讨阿米卡星 (丁胺卡那霉素 )对幼儿的耳毒性损害。方法　实验分三组 ,A ,B组为患有较严重的感染性疾患的 1～ 4岁儿童 36例。其中A组 18例使用阿米卡星 1d 1次 ,B组 18例使用 1d 2次 ,对照组 18例为正常儿童。三组分别追踪测试听觉脑干电反应 (ABR) ,测得客观听阈 ,并进行统计学分析。结果　用药后A组有 4例异常 ,B组有 8例异常 ,追踪 1年后仅B组有 2例未恢复正常。结论　幼儿使用阿米卡星每天使用 1次 ,听力损失发生的可能性比每天使用 2次小。