大鼠乳腺癌骨转移模型的构建

<正>乳腺癌转移到骨最为常见,骨转移一旦发生,便很难逆转,患者的5年生存率由95%降至20%。骨转移瘤常引起痛觉过敏、顽固性疼痛、病理骨折和神经压迫等并发症,严重影响患者的生存质量。因此,乳腺癌骨转移的防治已成为当前恶性肿瘤治疗的一个重点。乳腺癌骨转移有其特异的分子细胞学机制,深入研究这些机制已成为国内外研究的热点,对它的研究也将为骨转移的快速检测、预后和防治提供新的药     

应用MADB-106乳腺癌细胞构建大鼠转移性骨癌痛模型

目的应用MADB-106大鼠乳腺癌细胞构建转移性骨癌痛模型,通过对该模型痛行为学、影像学、组织学观察等检测进行治疗研究。方法将MADB-106大鼠乳腺癌细胞接种到SD大鼠胫骨上段骨髓腔内,构建骨癌痛动物模型。以大鼠自发性缩足反射次数评估大鼠自发性痛情况,以自由活动时下肢跛行程度评分观察大鼠行走诱发痛,以热痛觉阈值观察大鼠热痛觉过敏情况,以X线、骨组织病理学检测观察癌细胞对骨结构的破坏程度。结果造模组大鼠术后第15天自发缩足反射次数为（14．42±1．24）次,第22天为（18．33±1．37）次,第25天为（21．25±1．54）次,与术前比较差异有统计学意义（均P〈0．001）;术后第15天热刺激痛觉阈值为（11．86±1．63）S,第22天为（8．38±1．05）S,第25天为（7．47±1．25）s（P〈0．001）;术后第15天自由行走痛评分为（1．25±0．62）分,第22天为（2．00±0．95）分,第25天为（2．33±1．07）分。术后第15天开始出现明显的自发性痛、热痛觉过敏和行走诱发痛,胫骨X线片显示明显的骨破坏,组织学研究显示骨髓腔内肿瘤生长,向外侵蚀破坏骨皮质。结论成功应用MADB-106乳腺癌细胞构建大鼠骨癌痛模型,造模2周后可以用于癌痛治疗的评价。     

我国基于团队协作的社区慢性病管理研究的分析

目的：了解我国慢性病管理实施现状,探索团队协作管理社区慢性病的改进方法。方法：利用关键词检索 中国学术期刊网全文数据库、PubMed等常用中英文数据库,收集2008年1月至2013年12月公开发表的我国社区慢性病 管理的研究报道,结合一定的纳入和排除标准,进行严格文献筛选;并基于慢性病团队协作管理模式对最后得出的文 献进行归纳分析。结果：经系统检索后共得到698篇文献,进一步筛选得到33篇符合纳入标准的文献。在基于慢性病 团队协作管理模式的几大要素中,全部文献涉及对慢性病患者的自我管理支持,但仅9篇提及团队成员之间的交流, 11篇文献提及有明确的团队分工。结论：我国的社区慢性病管理工作存在不足,应建立一支真正意义上的全科服务团 队,明确团队成员的角色与职责,提高团队成员的服务能力,同时应注意为患者提供多种形式的自我管理支持服务。     

数字化胸腔引流系统在胸腔镜肺切除术后应用的临床价值

目的 探讨数字化胸腔引流系统在胸腔镜肺切除术后患者中的临床应用效果.方法 回顾性分析2018年6月 ～2019年3月我科210例肺切除手术的临床资料,根据术后采用引流装置的不同分为观察组(术后采用数字化胸腔引流系统)和对照组(术后采用传统胸腔引流装置).比较2组术后留置胸腔引流管时间、术后住院时间、术后疼痛程度、术后胸...     

加减逍遥散联合姑息性化疗治疗中晚期乳腺癌患者临床疗效观察

目的 探讨加减逍遥散联合FAC方案(氟尿嘧啶+多柔比星+环磷酰胺)姑息化疗方案治疗中晚期乳腺癌患者临床疗效.方法 选取接受治疗的中晚期乳腺癌患者120例,随机分为对照组及观察组,各60例.对照组患者采用FAC化疗治疗,观察组在对照组基础之上联合使用加减逍遥散.比较两组患者治疗后临床疗效、生活质量、脏器损伤情况.结果 观察组患者临床治疗有效率,生活质量提高稳定率显著高于对照组(P<0.05),对照组有8例患者心脏ST段出现异常,肝肾功能正常,异常发生率为13.33%,观察组有1例患者出现心脏ST段异常,肝肾功能正常,异常率为1.67%,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用加减逍遥散联合化疗治疗中晚期乳腺癌能够缓解临床疗效、提高生活治疗、降低患者脏器毒性,值得临床推广使用.     

外来务工人员患肺结核病的心理特征及对策

最新的外来人口抽样统计表明 ,北京市现有外来人口总数为 2 85 .9万人 ,其中 184.5万人为 15～ 39岁的青壮年人口 ,占 6 4.5 3% ,绝大多数人来京的目的是务工。由于生活条件差、工作强度高、自我保护意识不强等诸多因素的影响 ,外地来京务工人员肺结核发病率较高并有逐渐增高的趋势 ,北京市外来人口肺结核病人数 1996年比 1993年增加 31.6倍。[1] 现将我科收治的 93例外地来京打工人员患肺结核病的资料总结如下。1　调查对象与方法所有病例均为我院 1995年 7月至 1997年 6月的住院病人 ,根据询问病史 ,确定其为外来务工人员 ,排除因病进京求…     

1例老年患者全喉切除术后肺癌行肺切除的护理

正喉癌行全喉切除术后保持气管造瘘状态,气管造瘘破坏呼吸道的完整性,失去原有屏障及湿化作用,常有气道分泌物储留。该类患者进行肺切除手术后,肺内分泌物增多,若患者本身年龄大,咳嗽反射减弱,气道干燥,分泌物较难排出,分泌物淤积或清除不及时可直接导致痰痂堵塞气道,患者发生肺部感染、呼吸窘迫、窒息等,因而手术风险较大。     

急诊疼痛评估的研究进展

对急诊成人疼痛评估的相关工具、疼痛评估在急诊部门使用现状等进行阐述,提出目前急诊危重患者的疼痛评估并未在急诊病情评估中得到广泛应用,此类患者的疼痛管理亟待加强。