颅内生殖细胞瘤适形调强放射治疗及剂量学研究

目的应用半野和适形调强全脑全脊髓放射治疗技术治疗颅内生殖细胞瘤,评价其疗效及毒性反应。方法 12例颅内生殖细胞瘤患者,其中男性10例,女性2例;年龄15～28岁,中位年龄21岁。给予CT模拟定位,采用半野和适形调强放射治疗技术治疗,全脑全脊髓的放射治疗剂量为25.2 Gy（14次）,肿瘤病灶的放射治疗总剂量为45 Gy（25次）,每天每次1.8 Gy,5次/周,治疗后及随后每3个月评价1次疗效,随访时间为1～60个月,中位随访时间36个月。结果放射治疗结束后评价,完全缓解11例,部分缓解1例,近期临床受益率为100%。除1例失访外,其余11例均生存。放射治疗剂量学研究：经适形调强优化后的技术剂量分布优于常规定位技术,定位时间明显缩短[（8.83±1.55）s vs（40.8±2.4）s]。结论半野技术结合适形调强放射治疗技术治疗颅内生殖细胞瘤,优化了放射治疗剂量学,操作方便,疗效好,并发症少。     

清热化湿方对温病湿热证大鼠肝线粒体K+-Na+-ATP酶作用的实验研究

目的:观察清热化湿方对温病湿热证大鼠肝线粒体Na -K -ATP酶活性的调控作用.方法:24只大鼠分为正常组、湿热模型组、清热化湿组,运用定磷法测肝线粒体Na -K -ATP酶活性变化.结果:湿热模型组肝线粒体Na -K -ATP酶活性非常显著降低(P＜0.01),清热化湿组治疗后上述指标恢复正常,与正常组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:清热化湿方对温病湿热证大鼠模型肝线粒体Na -K -ATP酶活性具有恢复调节作用.     

金匮要略教学研究的现状及热点分析

目的 通过分析已发表的金匮要略教学相关文献,探索其研究现状及热点问题,为今后更好地开展教学提供思路和方法.方法 运用文献计量学方法,分别从文献发表的年度趋势、期刊分布、作者机构、核心作者、高频关键词等方面进行分析.结果 纳入本研究相关研究文献共计280篇,年发文量总体呈上升趋势,2015年发文26篇,达到最高;根据普赖...     

53例膀胱癌放射治疗的临床分析

目的总结膀胱癌放射治疗的疗效和毒副反应,评价和分析影响因素.方法对53例病理诊断为膀胱癌的患者进行回顾性分析,其中T2期22例,T3期10例,T4期21例.9例有淋巴结转移;5例有远处转移.病理分类为:移形细胞癌40例,腺癌7例,鳞癌3例,移形细胞癌伴鳞癌3例.所有病人均接受了放射治疗,采用常规分割,照射剂量最低24.01 Gy,最高69.94 Gy,中位52.25 Gy.局控及生存分析用Kaplan-Meier法及Logrank检验.多因素分析采用Cox回归模型.结果中位随访期24个月,1、2、5年生存率分别为75.6%,51.1%和27.2%,1、2、5年局部失败率分别为14.8%,40.6%和56.2%.35例死亡,其中31例死于肿瘤,单因素分析显示只有不同分期的生存率有显著性差异,无肿瘤复发行放疗者较复发后放疗者局部失败低.多因素分析也表明T分期(T2期或T3+T4期)、N分期对于患者生存和局部控制均有统计学意义.结论对预后影响的关键是肿瘤的临床分期.全膀胱根治切除术后复发的治疗,如何提高局部控制是关键因素.需要随机研究来进一步探讨放射治疗在膀胱癌综合治疗的作用和地位.     

高校“三个课堂结合”教学模式进行创新教育的探索

为适应21世纪知识经济对知识人才的要求,提出了“全人发展”的教育新理念。高校创新教育已形成了三个课堂并重的教育模式与方法。我国目前正大力推进素质教育,如何使第一课堂、第二课堂、第三课堂的有机整合并全面开辟成为一种必然。本文探索高校“三个课堂结合”教学模式进行创新教育、提高学生素质的途径问题。     

甘露消毒丹对湿热证大鼠模型的干预

目的:观察甘露消毒丹对温病湿热证大鼠指征的调控变化作用。方法:分别运用放免法观察SI-gA、IL-1、TNF-α,GAS、MTL;直接法测定HDL-c、LDL-c;定磷法测肝线粒体Na -K -ATPase活性。结果:模型组大鼠的症状、体征变化,与中医学湿热证基本相符;模型组SIgA、TNF-α、IL-1β水平显著升高,HDL-c、LDL-c水平显著增高,模型组MTL水平显著升高,GAS水平显著降低,模型组肝线粒体Na -K -ATPase活性显著降低,湿热模型组经过治疗后,上述指标恢复正常,与正常组比较无显著性差异。结论:甘露消毒丹对温病湿热证大鼠指征的变化具有较好调控作用。     

薯蓣丸对创伤应激小鼠白细胞介素-2 mRNA、白细胞介素-2R mRNA基因表达的影响

目的探讨薯蓣丸对机体免疫功能影响的机理,为开发薯蓣丸作为创伤应激治疗药物提供客观依据。方法通过采用免疫组化方法观察薯蓣丸对创伤应激小鼠脾脏白细胞介素-2(IL-2)mRNA、白细胞介素-2R(IL-2R)mRNA基因表达的影响,揭示薯蓣丸的免疫作用机制。结果薯蓣丸体内应用对创伤应激小鼠IL-2mRNA及IL-2RmRNA水平均具有显著的升高作用(P<0.05)。结论薯蓣丸可通过促进创伤应激小鼠脾淋巴细胞IL-2及IL-2R的基因转录水平的表达进而逆转IL-2及IL-2R的抑制状态。     

45例胶列腺癌放射治疗的临床分析

目的 分析前列腺癌放射治疗的疗效及预后因素。方法 回顾分析本院常规放射治疗前列腺癌45例，41例放射治疗前接受双侧睾丸切除，29例同时服用内分泌治疗药物。采用常规放射治疗技术，5次／周，1.8-2.0Gy/次，肿瘤剂量最低50.4Gy,最高75.9Gy，中位68.3Gy。结果 中位随访28个月（范围1－111个月），随访率91.1%。5年总生态率为76.4%，肿瘤特异生存率为76.5%。1、2、3级急性胃肠道反应发生率分别为53.5%、7.0%、9.3％，1、2级急性泌尿生殖系统反应发生率分别为41.9%、4.7%；1、2级胃肠道晚期反应发生率分别为16.7%、7.1%，1、2、3级泌尿生殖系统晚期反应发生率分别为23.8%、4.8%、2.4%。结论 前列腺癌的放射治疗结果较为满意，治疗的副反应尚能承受。     

前列腺癌的放射治疗

前列腺癌是男性常见肿瘤 ,以欧美地区多见。虽然国内发病率相对较低 ,但近年也呈上升趋势 ,每 10万男性人口发病率从 6 0年代 0 .48上升至 90年代 2 .40。由于前列腺癌患者多为老年人 ,常因各种合并症或确诊时病情进展而不适宜手术 ,放射治疗成为主要的局部手段。笔者对放射治疗方面的进展做一综述。　　一、ＰＳＡ在放射治疗中的应用　　前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)是带糖链的糖蛋白 ,相对分子质量为 340 0 0 ,在前列腺腺体的腺泡和腺管上皮细胞内合成 ,依测定方法不同 ,常见的正常值分别为 :0～ 4ｎｇ/ｍＬ(ｈｙｂｒｉｔｅｃｈ)、0 .0～ 2 …     

直肠癌的CT检查价值

目的　探讨CT对直肠癌的诊断价值。方法　对 2 6例经活检或手术病理证实为直肠癌的患者行CT回顾性分析。结果　CT术前分期准确率D期为 85 .7% ,B -2期为 2 0 % ,术后局部复发准确率为 6 0 % ,远处转移准确率为 75 %。结论　CT术前主要适用于晚期病人的分期 ,以便采取合适的治疗方案 ,避免不必要的手术 ;术后对监测局部复发和远处转移起重要作用。