头痛片治疗癌性发热37例

目的：观察头痛片治疗癌性发热的临床疗效。方法：将63例癌性发热患者随机分为治疗81137例和对照组26例。采用双盲法研究，治疗组口服头痛片2片，1次／8h；对照组口服萘普生200mg，1次／8h观察两组体温变化和药物不良反应。结果：头痛片组和萘普生组退热作用均较好，有效率分别为91．2％（34／37）和92.3％（24／26）。药物不良反应方面，头痛片组恶心、呕吐、大量出汗等副作用均明显低于萘普生组，有统计学意义。结论：头痛片治疗癌性发热疗效确切，不良反应较萘普生轻，可用于癌性发热的退热治疗。     

肝动脉介入治疗中晚期原发性肝癌85例临床研究

目的 探讨中晚期原发性肝癌非手术切除治疗方法的疗效.方法 对85例中晚期原发性肝癌患者中15例采用单纯肝动脉介入化疗,70例采用肝动脉介入化疗加栓塞治疗.结果 中晚期原发性肝癌采用介入治疗可以提高有效率、生存期和生存率,是一种有效的治疗手段之一.     

胃平滑肌肉瘤伴腹腔广泛转移1例

男性，６７岁。诉左上腹闷胀不适２个月余，于２００１年３月１４日入院。无返酸、恶心、呕吐、腹痛、便秘、黑便、发热。体检：浅表淋巴结无肿大，心肺无异常，腹平，柔韧感，未触及包块，上腹部压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。彩色多普勒超声示：１）胃实质性占位病变；２）肠道占位性病变；３）右肝占位性病变；４）胆、胰未见异常；５）少量腹水。腹部ＣＴ：１）胃大弯占位性病变考虑胃癌；２）直肠软组织影考虑占位性病变；３）腹水。纤维胃镜及结肠镜检查未见异常。３月２１日行全麻下剖腹探查术，术中…     

肿瘤内科院内肺部真菌感染43例临床分析

目的:探讨肿瘤病人院内肺部真菌感染的诱因、诊断、治疗及预防。方法:回顾性分析43例肿瘤患者院内肺部真菌感染情况。结果:(1)住院天数与感染率:住院≤10d的感染率为1.69%,11～20d的为3.82%,21～30d的为5.24%,>30d的为6.25%。(2)基础病与感染率:原发性肺癌感染率为8.81%,转移性肺癌为5.97%,纵膈肿瘤为5.56%,食管癌为4.64%(9/194),恶性淋巴瘤为4.00%(3/75)。(3)放、化疗与感染率:放疗与肺部真菌感染率关系密切(单因素方差分析F>F0.01)。(4)使用广谱抗生素与感染率:使用2种以上抗生素的感染率为9.72%,使用1种抗生素的为6.37%,未使用抗生素的为1.88%。(5)合并恶液质、重度贫血、慢性支气管炎、长期卧床、反复使用皮质类固醇激素的感染率较高。(6)抗真菌治疗痰菌转阴82.93%、治愈75.61%、复发11.76%。结论:肿瘤病人合并肺部真菌感染率高,要尽量避免诱发因素,必要时进行药物预防。     

PELF与PEF、PLF、PF方案治疗晚期食管癌的疗效及毒性反应比较

目的 :评价PELF、PEF、PLF、PF四种方案治疗晚期食管癌的疗效及毒性反应。方法 :将 10 0例晚期食管癌患者分为A、B、C、D四组 ,各组 2 5例 ,分别用PELF、PEF、PLF、PF方案化疗 ,各组患者一般状况、年龄、病理分型、化疗周期均无明显差异。结果 :A、B、C、D四组有效率分别为 76 .0 % (19/2 5 )、6 4 .0 % (16 /2 5 )、5 6 .0 % (14 /2 5 )、6 0 .0 % (15 /2 5 ) ,1年生存率分别为 32 .0 % (8/2 5 )、2 8.0 % (7/2 5 )、36 .0 % (9/2 5 )、2 8.0 % (7/2 5 ) ,中位缓解期分别为 5 .3、4 .7、5 .0和 4 .1月。A、B两组血液毒性和脱发高于C、D组。结论 :PELF方案治疗晚期食管癌有效率比PEF、PLF、PF方案高 ,但各组 1年生存率无明显差异。     

同期放化疗治疗恶性食管瘘16例临床分析

目的评价同期放化疗对恶性食管瘘的疗效。方法回顾分析2006年2月—2008年2月同期放化疗治疗的16例恶性食管瘘的临床结果。9例在放化疗前存在食管瘘,7例在放化疗期间形成食管瘘。放疗~（60）Gy/30次/7周（中间间隔1周）,放疗同期进行2疗程PF方案化疗。结果 11例（68.8%）完成全程放疗,5例因急性毒性反应中断治疗,其中包括2例治疗相关死亡病例。7例（43.8%）疗程中或治疗后瘘道消失。3例食管纵隔瘘全部愈合,13例食管气道瘘中仅4例治疗后愈合。Ⅲ期患者中,1、2年生存率分别为33%和22%,Ⅲ期、Ⅳ期中位生存时间分别为8.5个月和3.5个月,差异有统计学意义（P〈0.05）,瘘道愈合病例的总生存率高于瘘道未愈合病例（P〈0.05）。结论尽管有明显的毒性,同期放化疗仍不失为治疗恶性食管瘘的有效方法。     

高聚金葡素联合小剂量搏来霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的　观察高聚金葡素 (HASL)对晚期肺癌合并胸腔积液的疗效。方法　设对照组 30例 ,常规全身行MVP方案化疗并博来霉素 (BLM)胸腔内注射 ;观察组 30例 ,在上述常规治疗的同时 ,加用肌注和胸腔内注射HASL。结果　观察组胸水吸收的有效率达 86 .7% ,优于对照组的 5 0 % (P <0 .0 1)。结论　在全身化疗的基础上加用HASL与小剂量BLM化疗治疗恶性胸腔积液可提高胸水吸收的有效率。     

酚妥拉明与门冬氨酸钾镁治疗肿瘤化疗引起的顽固性肠胀气疗效分析

肿瘤患者因化疗引起顽固性肠胀气并不少见,常规治疗难以奏效.笔者应用酚妥拉明与门冬氨酸钾镁伍用治疗该类型的肠胀气26例,疗效满意.     

胰腺癌伽玛刀治疗后长期生存一例

1 病例资料 男,77岁.因发热、上腹部隐痛1天入院.既往有高血压病、糖尿病等.查体:体温38.9℃,余无明显阳性体征;腹部CT检查示胰头占位性病变;查癌抗原CA125、CA19-9均＞1 000 mg/L.     

酒精性肝硬化并发乳糜腹水一例

患者 男性，49岁，因腹胀、乏力、尿黄4个月余，于2004年11月29日入院。发病以来反复腹胀、乏力、纳差，尿黄、双下肢水肿。平素体健，有饮白酒史，约1斤半／日×23年。体检：生命体征正常。皮肤、粘膜轻度黄染，双手见肝掌，颈胸部见多枚蜘蛛痣，心、肺无异常。腹部隆起，腹壁静脉显露，全腹无压痛，肝、脾肋下未触及，腹水征阳性。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规：WBC3．85×10^9／L，Hb106g／L。尿蛋白阴性。生化：PA（前白蛋白）0．106g／L，ALB23g／L，AST99IU／L，KLT83IU／L，TBil41．48μmol／L，DBil16．9μmol／L，HBsAg阴性。AFP、CEA、丙肝抗体阴性。腹水常规：李凡他试验（＋）。腹水结核菌及培养阴性、涂片未找到癌细胞、乳糜定性为阳性。腹部CT示腹腔积液、肝硬化。临床诊断：酒精性肝硬化（失代偿）。