去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷治疗老年急性髓细胞性白血病疗效观察

老年急性髓细胞性白血病(AML)的治疗是临床上一个很棘手的问题。1994年3月至2001年12月,我们用减量的去甲氧柔红霉素(IDA)与阿糖胞苷(Ara-c)组成IA方案,治疗老年AML16例,现总结报道如下。1对象和方法1·1对象16例均为住院患者,符合FAB诊断标准,M1型5例,M2型10例,M4型1例,初治14     

特发性血小板减少性紫癜与幽门螺杆菌的关系

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)与幽门螺杆菌(Hp)的关系。方法:对33例ITP患者进行Hp的检测,并进行抗Hp的治疗,观察血小板的恢复情况。结果:Hp阳性的ITP患者,经抗Hp治疗后Hp阴转者的疗效好于未阴转及Hp阴性的患者。结论:Hp感染可能是ITP的发病原因之一。     

利奈唑胺在革兰阳性耐药菌感染中的应用研究

伴随抗生素的广泛应用,细菌耐药情况日趋加重.革兰阳性耐药菌,如耐甲氧西林金葡菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)和耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)感染等,已成为社会和院内感染中的重要致病菌.大量文献报道显示,新型恶唑烷酮类抗生素——利奈唑胺,对革兰阳性耐药菌有良好抗菌活性.现就利奈唑胺及其在革兰阳性耐药菌感染中的应用做一综述,以对指导临床用药提供一定帮助.     

脐带间充质干细胞研究现状与临床治疗

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一类起源于中胚层的成体干细胞,可以从骨髓、脂肪、胎盘、脐带血以及脐带中分离出来,具有自我更新、高度增殖和多向分化的潜能。1991年McElreavey首次从人脐带华尔通胶(Wharton′sjelly,WJ)分离培养出一种具有多项分化潜能的成纤维样细     

长春地辛治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的：观察长春地辛（VDS）治疗特发性血小板减少性紫癜（ITP）的临床疗效。方法：14例强的松治疗无效的慢性ITP患者，予VDS3－4mg／次，静脉滴注，每周1次，用2－6次。结果：总有效率为85．7％（12／14），血小板达峰值的时间为23．2天，结论：VDS治疗慢性ITP近期疗效较满意，且副作用甚少。     

低恶度非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病患者应用干扰素-α检测血清CD44的临床意义

目的通过观察血清CD44的变化评价干扰素-α（INF-α）治疗低恶度非霍奇金淋巴瘤（NHL）和慢性淋巴细胞白血病（CLL）的疗效。方法36例患者分为治疗组（26例）和观察组（10例），治疗组接受罗扰素（INFα-2α）300万单位每周3次皮下注射。观察组未用INFα-2α。两组患者在治疗开始前及每间隔4个月采集血清并冻存至标本收集完毕，使用ELISA的方法检测CD44的水平。结果观察组12例临床有效（4例完全缓解，8例部分缓解）；可溶性CD44水平12例患者表现出持续下降；在第4周和第8周时治疗组可溶性CD44水平高于观察组，差异有显著性意义（P=0.007、O．05），第12周时两组差异无显著性意义。结论血清CD44水平的检测可作为使用α-干扰素治疗疗效判断指标之一，在治疗12个月后如果CD44水平仍无下降应该考虑不再坚持使用α-干扰素治疗。     

奥沙利铂联合阿糖胞苷及地塞米松治疗难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤

目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合阿糖胞苷(Ara-C)及地塞米松(DXM)对难治性或复发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效及患者不良反应.方法 L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注,第1天;Ara-C 2000 mg/m2,静脉滴注,1次/12h,第2天;DXM 40 mg/d,静脉推注,第1天至第4天.每3～4周为1个化疗周期,治疗22例难治性或复发性NHL患者,每例患者治疗≥3个周期评价疗效.结果 22例中的1例于化疗第1周期后死于疾病进展.可评价的21例中13例(61.9%)治疗有效,其中完全缓解(CR)9例(42.9%),部分缓解(PR)4例(19.0%).21例化疗共86个周期,患者不良反应主要表现为轻度胃肠道反应78次(90.7%),中性粒细胞缺乏41次(47.7%),血小板减少61次(70.9%),贫血33次(38.4%).可逆性周围神经病变12例(57.1%).未发现明显肾功能异常者.结论 L-OHP联合Ara-C及DXM对难治性或复发性NHL有较好的近期疗效,其不良反应可以耐受.     

三氧化二砷治疗慢性髓细胞性白血病加速期8例

目的 观察三氧化二砷治疗慢性髓细胞性白血病加速期的临床疗效。方法 每日静滴三氧化二砷10mg，根据外周血白细胞总数及血液学反应情况调节疗程(28～42天)。结果 8例患者除1例使用中发生急变外，其余7例加速期慢性髓性白血病患者中，2例达CR，5例达PR，有效率为87％；毒副作用轻，疗效满意。结论 三氧化二砷可作为慢性髓细胞性白血病加速期治疗的有效选择之一。     

盐酸去甲万古霉素不良反应的观察

目的：观察盐酸去甲万古霉素的不良反应，以便临床应用。方法：观察100例应用盐酸去甲万古霉素患者用药前后尿常规、肾功及用药时的不良反应。结果：用药中5例出现一过性蛋白尿，2例出现肾功能异常。经停药后可逆转。结论：在盐酸去甲万古霉素用药中监测尿常规及。肾功能，用药时注意控制药物浓度。是安全有效。     

吡柔比星为主联合化疗方案治疗初治急性髓系白血病疗效观察——一项前瞻、开放、随机、多中心临床研究

目的 比较吡柔比星+阿糖胞苷(TA)方案与柔红霉素+阿糖胞苷(DA)方案治疗初治急性髓系白血病(AML)的疗效及不良反应.方法 全国72个血液病治疗中心于2006年10月至2009年7月共入组207例初治AML患者,随机分为DA或TA方案组,观察并评价1个或2个疗程后完全缓解(CR)率、总体反应(RR)率及不良反应.结果 207例患者中可评价198例,TA组126例,DA组72例,比例1.75∶1,符合方案设定2∶1范围.TA组CR率69.8%,RR率(CR+PR)81.8%;DA组CR率63.9%,RR率80.9%,二者疗效之间差异无统计学意义.对于AML-M2亚型,TA组CR率(77.1%)明显高于DA组(60%).两组之间不良反应差异无统计学意义.结论 TA方案与DA方案治疗初治AML患者的疗效相当,但对于AML-M2亚型,TA显示出了较好的疗效.而不良反应两组间差异无统计学意义.