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术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨术前减黄对低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术的影响。方法回顾1999年1月至2005年12月98例总胆红素>85μmol/L行胰十二指肠切除术的低位胆道恶性梗阻性黄疸的临床资料。结果术前减黄34例(35%,34/98),减黄前的胆红素水平为(266±119)μmoL/L,减黄后下降为(184±115)μmoL/L(t=2.66,P=0.010)。减黄组术中红细胞输注量为(276±419)ml,未减黄组为(397±344)ml(P=0.016);术后总的并发症发生率为39%(38/98);减黄组为35%(12/34),未减黄组为40%(26/64),差异无显著性(P=0.053),感染性并发症和单个并发症发生率两组之间亦无显著性差异(P=0.513)。单变量分析显示术前胆红素>340μmol/L(P=0.042)、手术出血量>600 ml(P=0.001)和术中红细胞输注量>600 ml(P=0.003)时,术后并发症的发生率显著性上升。多变量Logistic回归分析表明影响术后并发症的危险因素为手术出血量>600 ml(OR=2.77,P=0.036)和术中红细胞输注量>600 ml(OR=3.78,P=0.048)。结论低位恶性胆道梗阻患者,术前胆红素>340μmol/L时术后并发症的发生率显著增加,但术前减黄并未降低术后并发症的发生率,术者的技术和操作熟练程度可能影响术后并发症的发生。 相似文献
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大剂量氨甲喋 配合甲酰四氢叶酸钙解救疗法(简称HD-MTX-CFR疗法)已证明对MTX一般剂量和其它化疗药物不大敏感的肿瘤如骨肉瘤等,能取得良好的疗效。我院于1982年S月至1983年6月用此疗法并同时作血中MTX浓度监测,治疗10例晚期非何杰金氏淋巴瘤,现报道如下: 一、一般资料: 男性5例,女性6例。年龄最小18岁,最大60岁,中位32岁。发病至治疗时间为4月至4年半,平均一年。临床分期按1971年Ann Arbor国际分期:ⅢA1例,ⅡA3例(广泛腹腔侵犯), 相似文献
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恒速静滴时5-FU血药浓度及毒性时辰变化的初步探讨 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:探讨夜间、白天恒速静滴5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)时,其稳态血药浓度及毒性的时辰变化,制定适合我国患者前后两个疗程随机接受CF、5-FU白天及夜间化疗5天,5-FU1000mg。.(m^2.d)^-1连续8小时恒速静滴,CF100mg在5-FU静滴第0、4、8小时,分别三次静推,卡铂300~350mg/m^2,第6日静滴。对其中12例患者在每疗程5-FU静滴后第2、6、8小时取静脉血测定血药溶 相似文献
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<正> 我们于1997年1月至3月对台头乡8所小学校的一至五年级学生的乙型肝炎感染情况进行了调查。 1.对象与方法 1.1 对象:在校学生,年龄7-14岁,男生1846人, 相似文献
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目的:肺错构瘤是临床少见疾病,但是导致大咯血的病因之一,本研究旨在提高临床医生对于少见咯血原因的认知。方法对我院近期1例大咯血病例,经手术病理明确诊断为肺错构瘤的病例进行分析,并对其他相关病例进行归纳,分析及文献复习。结果肺错构瘤可引起咯血,甚至大咯血,临床医师容易忽略,依靠病史及影像学检查分析作出初步诊断比较困难,除非有典型影像学改变,手术切除是确诊及治疗的最有效方法。结论咯血是呼吸科最常见的临床症状,也是呼吸科急症,某些少见病因容易忽略或者误诊。肺错构瘤就是其中之一。 相似文献
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