平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗肝海绵状血管瘤

肝海绵状血管瘤(hepatic cavernous hemangioma,HCH)较常见,发病率为4%～7%,其中50%～70%无临床症状,当HCH较大或靠近肝表面时,可因张力高而出现胀痛等症状,甚至破裂出血[1].近年来平阳霉素碘油乳剂(Pingyangmycin-Lipiodol emulsion,PLE)经动脉栓塞(TAE)治疗HCH已成为首选的疗法[2-4],笔者于2001～2006年用该法治疗肝海绵状血管瘤患者共17例,现将资料完整的12例报告如下.     

肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂大出血一例

病例资料 患者,女,65岁.以突发性腰部疼痛伴心慌、乏力、面色苍白3h入院.入院查体:血压80/50 mmHg,实验室检查:血红蛋白为91 g/l.     

脊柱外周原始神经外胚层瘤CT、MRI及病理表现

目的:分析脊柱外周原始神经外胚层瘤(p PNET)的CT、MRI及病理表现,提高对本病的认识。方法:回顾性分析13例经手术病理证实的p PNET。结果:单发病灶10例,多发病灶3例。11例伴有椎体、附件骨质破坏。8例累及椎管内外,1例脊髓受侵,5例患者可见不典型哑铃征,4例伴有转移。CT平扫为等或低密度,MR平扫T1WI为等或低信号,T2WI为高或混杂高信号;增强扫描明显不均匀强化。病理上光镜下以小圆细胞及HomerWright玫瑰结为特征,免疫组化有两项以上神经源性抗体表达阳性,以CD99为著。结论:p PNET无明显特异性影像学表现,诊断主要靠病理和免疫组化。CT、MRI可以清楚的显示病灶的范围、内部结构及肿块与周围组织的关系,对手术方案的制定具有重要的临床意义。     

类似上颌窦潴留囊肿的造釉细胞瘤一例

患者：男于10d前无意中发现左侧面颊总肿胀．无疼痛不适，左侧鼻腔通气尚可，遂在当地医院行牙齿全景拍片检查，提示：上颌骨囊肿可能，今入我院。体格检查可，专科检查：左上颌骨前区可触及直径约为3．0cm～2．5cm大小之圆形囊性肿物，不活动，无明显压痛，表面光滑．左侧硬腭饱满、膨隆，双侧鼻腔通气可.     

胰腺囊实性乳头状上皮瘤1例

1病历摘要女,22岁。左上腹疼痛3 d,2 a前以胃痛在外院治疗,疗效不佳,近2 a左上腹呈持续性隐痛,3 d前左上腹疼痛加剧而来我院治疗。查体:BP 112/66 mm Hg,R 25次/min,T 38.5℃;左上腹部压痛,无反跳痛。B超检查:胰尾部实质性占位CT表现:平扫见胰腺体尾部有一7.0 cm×7.2 cm×6.1 cm大小的占位性病变,内部密度不均,边缘较清晰,左肾前部略受压;增强后:胰腺体尾部占位动脉期轻度强化,静脉期强化呈持续性,强化幅度约为30 HU,肿瘤内血管较丰富;肿瘤周围肠管结构正常,肝脏密度均匀,腹膜后结构清晰。CT诊断:胰腺体尾部囊实性占位性病变,考虑为低…     

类似肾后巨大囊肿的肾盂输尿管重复畸形一例

患者 女，13岁。出生后5年间常有内裤潮湿。近8年来反复间断性腹部隐痛，加重1周。B超诊断为囊性畸胎瘤。体检：腹部平软，右侧腹部（肝下至脐旁）深压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未及，右肾区未及肿块。     

松果体囊肿的低场MRI诊断

目的探讨松果体囊肿的MRI诊断价值。方法回顾性分析27例松果体囊肿的MRI表现。结果松果体区圆形或椭圆形囊性占位,平均前后径11.4mm、上下径8.2mm、横径8.7mm;23例有完整囊壁,5例囊壁不完整。囊内容物信号均质,21例与脑脊液信号一致,7例T1WI信号较脑脊液略高,6例T2WI信号较脑脊液更高。22例囊壁呈环形强化。两例伴有侧脑室脑积水。结论根据特殊部位的信号和形态特点,低场MRI能准确作出松果体囊肿的诊断。     

渔民膝关节损伤的低场MRI表现及其临床价值

目的探讨低场MRI对渔民海上作业所致膝关节损伤的诊断价值。方法87例海上作业环境下致膝关节损伤的患者,采用0．35T永磁开放式MRI检查。结果骨折47例,骨挫伤27例,半月板损伤69例,韧带损伤41例,关节软骨骨折11例,关节积液87例。结论低场MRI能全面评估膝关节骨、软骨、半月板和韧带的损伤,从而减少患者误诊及漏诊率,早期诊断及治疗,降低膝关节致残率,最大限度地保护膝关节的功能。     

低场MRI诊断急性膝关节韧带损伤的应用效果分析

目的观察低场核磁共振成像（MRI）在诊断膝关节侧副韧带和交叉韧带损伤程度的准确性,并与手术探查结果比较。方法2007年6月至2009年6月期间因膝关节外伤来本院就诊接受MRI检查并接受手术治疗的患者186例,分析比较患者的MRI检查和手术探查结果。结果186例患者MRI检查显示侧副韧带损伤患者169例（90．7％）、交叉韧带损伤患者119例（64．O％）,均经手术探查证实,灵敏度为100％;MRI诊断侧副韧带和交叉韧带严重度与手术所见符合率分别为93．8％和94．1％。结论MRI可以准确地诊断内外侧副韧带损伤和前后交叉韧带损伤,并能准确诊断其严重程度,为临床治疗方案的选择提供可靠依据。