拓扑替康与顺铂联合化疗结合同步放疗治疗晚期食管癌37例疗效观察

目的:观察国产拓扑替康(金喜素)与顺铂联合化疗结合同步放疗治疗晚期食管癌的疗效。方法:拓扑替康0.75mg/m2与顺铂20mg/m2静脉滴注连用5d,21d为1周期,连用至少2周期,结合60Co同步放射治疗食管原发灶及纵隔DT 61Gy/5 W,锁骨上等转移灶DT 60Gy/6W,化疗结束后48h常规使用集落刺激因子G-CSF 150μg/d,连用7~10d,治疗结束后4周评价疗效。结果:37例可评价疗效的患者中,完全缓解(CR)18例,部分缓解(PR)10例,微效(MR)3例,5例无效或进展。总有效率为75.6%(28/37),1年生存率为70.3%(26/37),2年生存率为51.4%(19/37),3年生存率为24.3%(9/37)。主要毒副反应为II~III度骨髓抑制、放射性食管反应、恶心、呕吐、便秘与脱发。结论:拓扑替康(金喜素)与顺铂联合化疗结合同步放疗治疗晚期食管癌的疗效好,毒副作用轻。     

肿瘤患者化疗后Ⅳ度白细胞减少的治疗

目的:研究肿瘤患者化疗后Ⅳ度白细胞减少的综合救治疗方法。方法:20例患者化疗后发生Ⅳ度白细胞减少,其中男10例,女10例。升白治疗的综合措施包括保护性隔离、粒细胞集落刺激因子及抗生素的使用。结果:化疗后白细胞计数0.2×109/L～0.9×109/L,平均(0.55±0.1)×109/L,经综合治疗后白细胞计数达正常的天数为3～8天,平均(5±2)天。体温38.2℃～40.5℃者8例,平均(39.2±0.74)℃,占40%(8/20)。10%(2/20)发生继发感染,死亡5%(1/20),救治成功率95%(19/20)。结论:对化疗后Ⅳ度白细胞减少患者及时采取保护性隔离措施,合理应用G-CSF和/或GM-CSF,积极预防和治疗继发感染,可以安全渡过严重骨髓抑制阶段的危险期。     

TACE联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效分析

【摘要】 目的 观察中晚期原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者应用经皮肝动脉介入化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后联合使用阿帕替尼的临床疗效,并与联合索拉非尼进行对比。方法 将42例中晚期原发性肝癌患者分为两组,介入化疗栓塞加阿帕替尼联合治疗（实验组）及介入化疗栓塞加索拉非尼联合治疗（对照组）各21例,对两组间临床疗效、AFP、不良反应进行分析比较。结果 实验组客观缓解率、疾病控制率、1年生存率与对照组相比差异无统计学意义(P＞005);两组间不良反应比较,实验组出现高血压、皮肤粘膜反应高于对照组,差异有统计学意义(P＜005),不良反应经对症处理后均缓解;治疗后3月两组甲胎蛋白均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜005),实验组甲胎蛋白下降幅度与对照组相比差异无统计学意义（P＞005)。结论 肝动脉介入化疗栓塞术后联合使用阿帕替尼或索拉非尼治疗中晚期原发性肝癌,其临床获益率均较高,可明显降低甲胎蛋白,不良反应可控,值得临床推广应用。     

MEBO治疗Ⅱ度急性放射性皮炎临床观察

我院从1995年1月至1996年11月，用MEBO治疗Ⅱ度急性放射性皮炎36例，其效果良好，本法具有明显的止痛、抗感染，保护了创面濒死组织、促进上皮细胞生长，Ⅱ度烧伤无瘢痕，且疗效高，疗程短等优点。证明MEBO对放射性皮炎行湿润疗法，为一首选治疗方法。现将治疗情况作一回顾性分析。     

盐酸拓扑替康与顺铂联合治疗24例晚期肺癌

盐酸拓扑替康(金喜素)每日0.75mg/m2,加入NS150ml中静滴30分钟,每周期1～5天;顺铂每日30mg/m2,第1～3天用于金喜素之后,21天为1个周期,3个周期评价疗效.治疗24例晚期肺癌,CR2例(8.3%),PR9例(37.5%),NC10例(41.7%),PD3例(12.5%),总有效率(CR PR)为45.8%(11/24).主要毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少4例(16.7%).     

食管癌后程加速超分割放射治疗的近期疗效分析

食管癌后程加速超分割放射治疗的近期疗效分析宋怡兵宋晓奇（阆中市人民医院肿瘤放疗科）食管癌放射治疗一般采用常规分割疗法，疗效不甚满意。为了寻求食管癌放射治疗的最佳方法，提高食管癌的控制率和生存率，国内外学者在改变时间—剂量—分割因素等方面作了大量的研究...     

HLFP方案治疗晚期胃癌20例的临床观察

目的　探讨HLFP方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法　对 2 0例使用HLFP方案的晚期胃癌患者的疗效及毒副反应进行分析比较。结果　总有效率为 6 5 % ( 13/ 2 0 ) ,毒副反应以胃髓抑制反应为重 ,其余均为Ⅰ°～Ⅱ°。对症处理均能耐受化疗。结论　HLFP方案对晚期胃癌疗效确切 ,且使用方便 ,毒副反应较轻 ,值得临床推广应用     

眼眶黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤1例

患者女性,56岁。出现右眼异物感,流泪,右眼眶结节2+年。先后分别按泪囊炎、沙眼给予治疗无效。后经CT检查,提示右眼泪腺区见一约3cm×10cm大小的软组织肿块影,密度均匀,并有中等强化。该块影与右眼外壁相贴,并向内向下分别推压上直肌及外直肌,右眼球外突。考虑诊断为右眼眶黏膜肿瘤,而行手术切除。术后病检,镜下见:由单一小的淋巴细胞组成,并呈弥漫浸润。其核圆,染色深,胞浆少,染色淡,基质成分少。免疫组化:CD20(+)、CD45RO(-)、Kappa(+)、Lambda(-)。进一步诊断为右眼眶黏膜相关淋巴组织型淋巴瘤(低度恶性),而入住我科治疗。入院时查体…     

羟基喜树碱联合IL-2治疗恶性腹腔积液的疗效观察

目的:观察羟基喜树碱(HCPT)联合重组人白介素-2(IL-2)治疗恶性腹腔积液的疗效。方法:将24例恶性腹腔积液的患者置管放净腹水后,经导管注入NS40ml HCTP20mg,NS40ml IL-2100万单位,每周1～2次,观察总有效率及毒副反应。结果:24例患者总有效率为95.9%,腹痛4.1%,骨髓抑制发生率70.8%,均为Ⅰ°～Ⅱ°,发热8.3%,脱发100%,恶心75%,无呕吐,未见心电图及肝肾功能异常。结论:羟基喜树碱联合IL-2治疗恶性腹腔积液疗效好,副反应轻,值得推广。