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目的探讨内镜下诊治肝硬化合并肝外胆管结石的疗效及安全性。方法对64例肝外胆管结石合并肝硬化患者行经内镜逆行胰胆管造影诊疗的结果进行分析,记录并发症发生情况及死亡病例数。结果64例均插管成功并造影,其中结石合并胆总管下端狭窄6例。行Oddi括约肌切开取石(EST)43例,气囊扩张取石21例,一次结石取尽56例。取石失败,放置塑料支架8例。术后并发症17例,其中急诊发生7例。出血10例,Child-pugh A级者无出血,Child-pugh B级3例,Child-pugh C级7例,均为行EST者。Childpugh C级中2例为食管曲张静脉破裂出血,止血无效,出现多脏器功能衰竭死亡。胆系感染:5例,Childpugh C级3例,Child-pugh A、Child-pugh B级各1例,其中Child-pugh C级1例术后死亡;轻型胰腺炎2例,Child-pugh A、Child-pugh B级各1例;无穿孔并发症发生。结论肝硬化患者行ERCP诊治存在一定风险,主要严重并发症为出血。但仍是一种微创、安全、有效的治疗方法。 相似文献
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目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)治疗胆囊切除术后腹痛的治疗效果。方法对2007年6月至2013年6月期间笔者所在医院收治的43例胆囊切除术后腹痛患者的临床资料行回顾性分析。结果43例胆囊切除术后腹痛患者均行ERCP诊治,其中胆总管下端狭窄14例,胆总管下端结石19例,胆总管下端狭窄合并结石10例。分别行Oddi括约肌切开术(EST)12例,单纯气囊扩张治疗2例,气囊扩张取石19例,EST+气囊扩张取石lO例;其中1例因狭窄段超过2cm而行气囊扩张+塑料内支架置入治疗。症状完全缓解37例,部分缓解4例,2例无效(单纯气囊扩张者)。43例均获随访,随访时间(30.7±10.4)个月(11~72个月);有3例EST术后因瘢痕形成再狭窄而再次行EST术,症状缓解。结论ERCP治疗胆囊切除术后胆管下端狭窄或结石引起的腹痛是一种安全、微创和疗效确切的方法。 相似文献
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大黄为主治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察 总被引:69,自引:1,他引:68
为探讨延缓慢性肾衰的病情发展,我们以大黄为主的中西医结合治疗方法,对30例慢性肾衰患者进行疗效观察,获得比对照组满意的效果。临床资料一、病例选择:本文60例,其肾功能损害均属缓慢发生,历时超过3个月以上,并排除了肾衰的一切可逆因素。血肌酐清除率(Ccr)下降至20~30ml/min者,称为氮质血症期;Ccr下降至10~20ml/min者,称为肾功能衰竭期;Ccr<10ml/min者,称为尿毒症期。本文的疗效观察,是根据治疗前后的血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)的比较,通过血肌酐倒数和时间的 相似文献
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<正> 吉林省首届医药卫生科技成果奖、科技“伯乐”奖、优秀科技人员奖、科技管理奖表彰奖励大会在长春召开。参加会议的有受奖成果课题负责人、受奖个人、受奖集体代表;各市、地、州卫生局(处),中直、省直医学院校,科研、医疗单位领导和科管部门负责人;卫生厅贺建国厅长、 相似文献
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PTCD与ERCP联合术治疗恶性梗阻性黄疸疗效分析 总被引:1,自引:1,他引:0
恶性梗阻性黄疸是肿瘤晚期的临床表现之一,既往多采用外科手术治疗,但手术病死率高达20%.目前,临床上对于无法手术的病例多采用经皮肝穿刺胆管造影引流术(percutaneous transhepa-tin cholangiogzahhy dsainage of the biliang tsact,PTCD)或内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic net-sogiade cholangio panczoatogiaphy,ERCP)置管、胆道支架行内、外引流术治疗~([1-2]). 相似文献
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走出市场经济误区为医药成果开拓新路朱琨,陈致诚,陈国军,李嘉纯,孙铎,许舒野从计划经济向市场经济过渡至建立社会主义市场经济体制,是一个长期的,艰难的过程。由于新的经济体制不是在短时期内作为一个系统建立起来,而原有的计划经济体制又不能继续有效运转,在这... 相似文献
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Ye Ren-gao 《中国结合医学杂志》1995,(1)
ClinicalStudyoftheTherapeuticEffectsofRhubarbasAMainDrugintheTreatmentofChronicRenalFailureYeRen-gao(叶任高);LiYan-chun(李彦春);and... 相似文献