17例双乳癌的临床病理分析及ER、Pg表达的意义

在女性恶性肿瘤中,乳癌发病率为第二位,仅次于宫预癌。在乳癌患者中,同时或异时双乳发生癌症者并非罕见,近年来已引起重视并成为不可忽视的问题。本文观察了17例双乳癌病例,予以病理分析。同时通过免疫组化PAP法测定了ER/Pg受体,力图了解其表达意义。临床资料及结果一、一般资料:我院1977年—1990年共收治乳癌患者1268例,双乳癌为17例,占1.34％(17/1268)。17例中40岁以下为8例,占47.1％(8/17)。异时性14例,占1.1％(14/1268),同时性3例,占     

AP-4在恶性肿瘤中的表达和意义

恶性肿瘤是以细胞增殖和转移为特点的一大类疾病，其发生、发展与多基因、多因素的调节有关。激活蛋白4（AP-4）作为转录因子AP家族的一员，在多种恶性肿瘤中呈过表达，通过识别和结合CAGCTG序列调控靶基因表达，参与恶性肿瘤细胞凋亡、增殖、血管生成、转移、DNA修复等的调节。本文就AP-4的作用途径及其在胃癌、结直肠癌等恶性肿瘤中的表达和意义作一综述。     

力比泰联合顺铂治疗30例恶性胸膜间皮瘤的疗效观察

目的：探讨力比泰（培美曲塞）联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤（MPM）的疗效和毒副作用。方法：30例恶性胸膜间皮瘤患者采用力比泰联合顺铂全身化疗，其中力比泰500mg／m^2第一天静脉点滴，顺铂20mg／m^2，第1—5天静脉点滴，21天为1周期，一般3—4周期。观察近期疗效、远期疗效、毒副作用、中位缓解期和中位生存期。结果：30例患者中，CR4例，PR13例，SD7例，NC6例。总有效率56．7％（17／30），中位缓解期6．8个月，中位生存期11．9个月，毒副作用：白细胞减少发生率为30％（9／30），Ⅲ度-Ⅳ度10％（3／30），血小板减少发生率10％（3／30），皮疹发生率30％（9／30），低热发生率20％（6／30），口腔炎发生率为20％（6／30），其它尚包括恶心、呕吐、疲劳、嗜睡和厌食等。所有毒副作用经对症处理和支持治疗后均恢复正常。结论：力比泰联合顺铂治疗恶性胸膜间皮瘤疗效较好，毒副作用较轻，值得临床推广。     

大肠癌组织中p73、p51的相关性研究

目的:研究大肠癌组织中p73,p51基因的表达情况及其临床意义。方法:采用逆转录聚合酶链反应技术(RT-PCR),检测30例大肠癌组织及邻近正常大肠粘膜组织p73及p51的两个转录p51A、p51BmRNA表达情况。结果:30例大肠癌组织中有22例p73表达阳性,相对应的正常大肠组织仅有3例表达阳性,两者具有显著性差异(P<0.01),大肠癌组织的p73阳性表达率与大肠癌的分化程度及TNM分期均无关(P>0.05);p51A、p51B在30例大肠癌组织和相对应的正常大肠组织呈低水平表达,其中大肠癌组织中p51A表达量明显高于正常大肠组织(P<0.01),与细胞分化程度及TNM分期无关(P>0.05),而p51B在大肠癌组织和正常大肠组织中的表达量无明显差异(P>0.05)。结论:大肠癌组织中存在p73、p51A的过度转录表达,p73、p51A的过度表达与大肠癌的发生发展存在一定的关系。     

骨桥蛋白和p21蛋白在结直肠癌中表达的相关意义

目的:探讨骨桥蛋白(OPN)和p21在原发性结直肠癌组织中的表达及转移中的作用。方法:采用免疫组化SP法检测60例结直肠癌组织中OPN和p21的表达情况。结果:OPN和p21的阳性表达主要定位于癌细胞的细胞浆;OPN和p21在60例结直肠癌组织中阳性表达率分别为66.7%(40/60)和61.7%(37/60)。在发生转移的结直肠癌组织中OPN和p21阳性表达率分别为83.3%(25/30)和80.0%(24/30),高于无转移的结直肠癌组织中OPN(50.0%,15/30)和p21(43.3%,13/30)的阳性表达率,差异具有显著性,(P<0.05)。两者均阳性表达的33例结直肠癌有24例(72.7%)已发生转移,与两者均阴性表达的8例结直肠癌仅有1例(12.5%)发生转移相比较,差异有显著性,(P<0.05),提示OPN和p21均阳性表达与肿瘤转移的发生密切相关。OPN和p21的表达与肿瘤的大小、肿瘤的分化、分期、性别、年龄等因素无关,但与肿瘤侵袭的发生有关,(P<0.05)。OPN和p21的表达成显著正相关(r=0.286,P<0.05)。结论:OPN和p21的表达与结直肠癌侵袭转移的发生密切关系,两者均阳性表达时对预测结直肠癌已发生转移具有指导意义。     

p73和p51基因及其在消化系统肿瘤中的作用

p73和p51基因是肿瘤抑制基因p53家族新成员.研究发现p73和p51基因的异常与许多肿瘤的发生发展有关.在各种消化道肿瘤中,p73和p51基因的异常表达平均可达到60%.通过对其深入的研究将有助于人们进一步认识肿瘤的本质,从而为肿瘤的基因治疗提供新的靶点.     

女性肺癌对雌、孕激素受体的依赖及受体与预后的关系─附57例临床病理研究

本文用免疫组化法（改良ＰＡＰ法），检测５７例女性肺癌组织，５例正常肺组织和５例肺炎性假瘤组织（对照组）的雌激素受体（ＥＲ）和孕激素受体（ＰＲ）。结果证实女性肺癌组织内存在ＥＲ和ＰＲ，其阳性率分别为４２．１％和５４．４％，而对照组未发现ＥＲ和ＰＲ。ＥＲ、ＰＲ阳性的女肺癌术后５年生存率较阴性者高（（Ｐ＜０．０５）；ＥＲ、ＰＲ阳性的女性肺癌术后化疗效果较阴性者好（Ｐ＜０．０５），ＥＲ、ＰＲ的表达与肺癌的临床分期、瘤体大小、年龄、闭经与否无明显关系（Ｐ＞０．０５）。     

非小细胞肺癌中核糖核苷酸还原酶亚单位M1表达及其与吉西他滨化学治疗敏感性相关研究

目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)石蜡包埋组织中核糖核苷酸还原酶(RR)亚单位M1(RRM1)表达与吉西他滨化学治疗敏感性的关系,并观察这项指标与患者生存的关系。方法收集术后化学治疗应用吉西他滨的NSCLC患者的病理标本制成组织芯片,采用免疫组织化学法检测RRM1的表达,并分析患者的化学治疗疗效和生存资料与上述指标表达的关系。结果在50例病理组织中RRM1过表达22例(44%)。RRM1过表达组的1 a生存率小于非过表达组的1 a生存率(P<0.05)。不同年龄、性别、病理类型及肿瘤部位的2组患者RRM1表达差别无统计学意义(P>0.05),不同分化程度、不同肿瘤大小、淋巴结转移情况及分期的2组患者RRM1表达差别有统计学意义(P<0.05)。RRM1非过表达组织化学治疗有效率82.1%(23/28)高于RRM1过表达组有效率22.7%(5/22),差别有统计学意义(P<0.05)。RRM1过表达组的1 a生存率为53.6%(15/28),非过表达组1 a生存率为77.3%(17/22),RRM1过表达组的1 a生存率低于RRM1非过表达组(P<0.05)。结论 NSCLC患者中RRM1低表达的患者生存率高于高表达的患者,RRM1可以作为NSCLC采用吉西他滨方案化学治疗敏感性和生存预测的分子指标。     

还原型谷胱甘肽预防奥沙利铂所致神经毒性的临床观察

目的探讨用还原型谷胱甘肽(GSH)预防及减轻奥沙利铂(OXL)引起急慢性神经毒性的临床应用价值。方法 106例结肠癌术后使用FOLFOX4方案辅助化疗的患者,随机分为两组,一组在使用OXL化疗前后给予GSH,另一组不给予GSH,观察两组患者急慢性神经毒性的发生率和发生程度,分析两组患者的中位无进展生存时间(PFS)是否有差异。结果急性神经毒性在试验组总的发生率为88.8%,对照组为90.3%(P值=0.801),两组间差异无统计学意义。慢性神经毒性治疗组总发生率为88.9%,显著低于对照组的100%(P<0.05),随着OXL累积剂量的增加,神经毒性的发生率也增加。治疗组与对照组中位随访46.0个月和46.5个月后,中位PFS分别为51.8个月与49.2个月(P值=0.848),差异无统计学意义。结论在OXL治疗前后使用GSH可以减轻慢性神经毒性的发生率和程度,而对急性神经毒性无影响。GSH不影响OXL的治疗疗效,对患者的中位PFS无影响。     

雄激素受体的表达与胃癌预后关系的研究

雄激素受体（AR）在肿瘤生物学中具有多方面的作用,与肿瘤的发生、进展及转移有着密切的关系。AR通过一系列作用机制调节胃癌生物学行为,已成为近年来研究热点。本文就AR在胃癌中的表达及临床意义作一综述。