肺原发性滑膜肉瘤二例

肺原发性滑膜肉瘤是一种罕见的肺部恶性肿瘤，占肺原发性恶性肿瘤的0.5%，迄今国内报道61例，现结合经我院诊治的2例，就本病的临床特征，诊断、治疗和预后进行探讨，以期提高对本病的认识。     

益气复智颗粒对多发脑梗死性痴呆模型大鼠脑组织细胞凋亡的影响

目的 观察益气复智颗粒对多发脑梗死性痴呆模型大鼠脑皮质形态学、细胞凋亡的影响。方法 采用颈内动脉注射血栓的方法，复制多发梗死性痴呆大鼠模型，观察益气复智颗粒12．42g/kg分别于手术前、手术前后、手术后灌胃对实验动物脑皮质形态学、细胞凋亡的影响。结果 益气复智颗粒能使脑缺血后脑内神经细胞凋亡数目下降。结论 益气复智颗粒具有较好的保护脑神经元，阻断脑缺血致神经细胞死亡病理过程的作用。     

冻干鼠表皮生长因子促进腹部切口Ⅱ期愈合的疗效观察

术后切口裂开再次愈合较难 ,传统的方法大多是用雷佛奴尔湿纱条或凡士林纱条换药治疗 ,直至切口愈合。我院应用清创后蝶形胶布粘合加冻干鼠表皮生长因子外敷促进切口愈合 ,疗程短 ,愈合效果满意 ,瘢痕小而平整 ,现报道如下。1　临床资料清创后用蝶形胶布粘合固定加外敷表皮生长因子 (A组 ) 1 0例 ,均为腹部切口裂开。其中妇科手术后 3例 ,产科 (剖腹产术后 ) 7例。切口长度 3～1 0 cm。传统清创后用雷佛奴尔湿纱条每日换药 1 0例 (B组 ) ,同为腹部切口。2　治疗方法将腹壁切口因血肿、感染、脂肪液化等原因所致的切口部分或全层裂开的创口…     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的共识与浅见

慢性乙型肝炎(慢乙肝,CHB)的发病机制复杂,仍未完全阐明。但病毒持续复制和机体免疫清除反应,是发病的两个基本因素。慢性乙型肝炎是当前最严重的健康问题之一,全球目前有3.5亿慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,每年约有100万人死于乙型肝炎病毒感染的相关疾病,占疾病死因的第9位,其中75％分布在亚太地区。长期以来,许多基础学者和临床学者对治疗慢性乙型肝炎的研究进行了不懈地努力。对有效的治疗药物和方法也已形成共识,但均未取得突破性进展。因此进一步研究仍是当务之急。     

益气活血法对多发脑梗死性痴呆模型大鼠脑神经细胞凋亡调控基因的影响

目的观察益气活血法对多发脑梗死性痴呆模型大鼠脑神经细胞凋亡调控基因的影响。方法采用颈内动脉注射血栓的方法,复制多发脑梗死性痴呆大鼠模型,观察益气复智颗粒24.84、12.4、6.21g/kg灌胃对实验动物脑组织bax和bcl-2基因蛋白表达及bax/bcl-2的影响。结果益气复智颗粒能抑制脑缺血后脑组织中bax基因蛋白的过度表达,并明显降低bax/bcl-2的比值。结论益气活血法及益气复智颗粒具有较好的调控脑缺血后基因蛋白表达的能力,可能是其抑制脑神经元凋亡的主要机理之一。     

产后尿崩症1例

患者22岁，孕1产0。因停经39周，自觉腰酸2d，偶感胸闷气急，不能忍受继续妊娠，于2003年8月20日入院要求终止妊娠。患者20余天前，尿量及次数较前增多，因无其他不适，未就医。患者既往体健，月经无异常。入院查体：身高140cm，体重58kg，呈矮胖型。一般情况佳。宫高34cm，腹围103cm，胎位LOA，先露头未入盆，高浮，无宫     

茶多酚抑制人高转移肺癌细胞增殖的机制研究

目的 探讨茶多酚抑制人肺癌细胞的增殖作用及其相关机制。方法 建立茶多酚抑制肿瘤细胞生长的体外模型，采用MTT法和流式细胞仪技术，体外观察茶多酚对肺癌细胞增殖抑制及对相关蛋白表达的影响。结果 不同浓度的茶多酚（25、50、100、200μg／ml）对肺癌细胞均有抑制作用，呈剂量依赖关系，抑制率分别为51．12％、67．66％、72．93％和76．05％。在细胞增殖受到明显抑制时，细胞被阻滞于G0/G1期，不能进入S期及G2期。与对照组比较，随着茶多酚浓度的增高，细胞表面CD151表达水平逐渐降低，CD82表达水平逐渐增高。结论 茶多酚可抑制人肺癌细胞增殖，其作用机制与改变细胞表面CD151和CD82蛋白表达水平有关。     

经鼻持续气道正压通气治疗对OSAHS患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗(IR)的治疗价值。方法接受多导睡眠监测的中重度OSAHS患者115例,其中65例接受综合干预治疗6个月为对照组,50例在综合干预治疗的同时接受nCPAP治疗为实验组。在治疗前后分别测定体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(miniSpO2)、空腹血糖值和空腹胰岛素值,并计算其胰岛素敏感指数(ISI)。结果治疗前实验组ISI为-4.75±0.44,对照组为-4.78±0.37,两者差异无显著性意义(t=0.021,P>0.05);治疗后实验组(-4.19±028)较对照组(-4.52±0.47)明显升高(t=4.408,P<0.001)。两组ISI与BMI均呈负相关(分别为r=-0.451,P<0.01;r=-0.422,P<0.01),ISI与AHI均呈负相关(分别为r=-0.866,P<0.001;r=-0.829,P<0.001),ISI与miniSpO2均呈正相关(分别为r=0.771,P<0.001;r=0.809;P<0.001)。结论nCPAP能明显改善OSAHS患者的IR。MBI、AHI和miniSpO2可能是nCPAP治疗OSAHS患者IR的有效预测指标。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸衰竭30例

近年来,无创性鼻面罩机械通气在临床上不断推广和应用,常用于治疗轻、中度慢性阻塞性肺疾病(CO PD)伴呼吸衰竭患者。我们对CO PD急性加重伴急性呼吸衰竭患者进行了无创通气辅助治疗,旨在探讨无创通气在治疗CO PD伴呼吸衰竭中的应用价值,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选择2000年1月至2004年12月1.2方法1.2.1治疗方法对照组在常规药物治疗(抗生素、支气管扩张剂、祛痰剂、糖皮质激素)基础上持续静脉滴注可拉明(4～8m g m in)4h,鼻导管吸氧3L m in。实验组在常规药物治疗基础上持续采用无创通气治疗4h,给氧3L m in。采用美国伟康公…     

经电子纤维支气管镜注入顺铂治疗晚期中央型肺癌的疗效观察

目的 观察经电子纤维支气管镜局部化疗治疗晚期中央型肺癌患者的疗效.方法 将60例晚期肺癌患者,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组,按电子纤维支气管镜检查常规[8]插入Olympus.BF-2型电子纤维支气管镜,先找到肿瘤部位,然后经电子纤维支气管镜的活检孔送入直径1.2mm,尖端带有注射针头的塑料管,将注射针刺入瘤体中心,然后注入顺铂60mg,第一周1次,第二周1次,2次为1个疗程,每4周重复疗程,3个疗程为一周期,所有病人均完成2个周期的治疗.对照组,每例病人静脉滴注顺铂60mg,第一周1次,第二周1次,2次为1个疗程,每4周重复疗程,3个疗程为1周期,所有病人均完成2个周期的治疗.结果 治疗组30例中,完全缓解(CR)6例(20％),部分缓解(PR)12例(40％),无变化(NC)8例(26.6％),总有效率86.6％,明显高于对照组总有效率(66.6％),P＜0.05.结论 经电子纤维支气管镜局部化疗比全身化疗效果好,副作用小,可在临床上推广应用.