参麦与葛根素治疗老年眩晕疗效观察

目的 观察纯中药制剂参麦针、葛根素针联合治疗老年性椎-基底动脉缺血性眩晕(ww)的疗效。方法 选择VBIV病人60例。随机分成治疗组32例，对照组28例。治疗组给予静脉滴注参麦、葛根素治疗，对照组给予静脉滴注脑血管扩张荆盐酸培他啶治疗，两组均以14d为1疗程，观察治疗前后病人临床症状、体征、TCD变化情况。治疗一疗程后，评定疗效。结果 治疗组与对照组总有效率分别为96．8％和96．4％，两组疗效比较无统计学意义。体征眩晕消失时间方面两组比较也无统计学意义，但伴随症状，恶心呕吐方面的比较有统计学意义。结论 参麦、葛根素治疗VBIV疗效与盐酸培他啶相近。但伴随症状改善方面。疗效显优于对照组。     

四逆散加味合紫河车方治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察四逆散加味合紫河车方对慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组:对照组30例,以苦参素针剂肌肉注射,2ml/次,隔日1次,结合一般护肝药进行治疗;治疗组30例,在对照组治疗的基础上,加服四逆散加味合紫河车方,1剂/日,水煎分两次服用。两组均以180d为1个疗程。观察两组患者治疗前后临床症状、体征,肝功能、HBV-DNA、乙肝标志物的变化。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后与本组治疗前比较,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的恢复有统计学意义(P0.01),总胆红素(TBil)的恢复有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组治疗后比较,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)的恢复无统计学意义(P0.05)。治疗组HBV-DNA阴转率36.7%(11/30),HBeAg转阴率为23.3%(7/30),对照组分别为13.3%(4/30)和6.7%(2/30)。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论四逆散加味合紫河车方对改善慢性乙型肝炎临床症状,恢复肝功能,促进HBV-DNA、HBeAg转阴有较好的作用。     

EGFR基因突变型与野生型非小细胞肺癌脑转移预后的病例对照研究

目的：探讨表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）基因突变与非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）伴脑转移患者预后的相关性，为改善NSCLC合并脑转移患者预后、指导个体化治疗提供临床依据。方法：回顾性分析福建省立医院2013年1月1日至2018年9月30日期间收治的88例NSCLC合并脑转移患者的临床资料，随访取得患者的死亡时间，随访截止日期为2019年10月31日。收集和分析的临床资料包括性别、年龄、吸烟史、病理类型、基因检测、治疗情况、无进展生存期（progression free survival，PFS）、总生存期（overall survival，OS）等。运用生存分析（Kaplan-Meier生存时间曲线）评价EGFR突变型患者的预后，以单因素分析（log-rank检验）预测影响EGFR-TKI治疗效果的因素。结果：88例NSCLC脑转移患者有57例为EGFR突变型，其中位PFS（MPFS）为13.0个月（95%CI：11.951~14.049），明显高于EGFR野生型患者（P=0.003），患者中位生存期（median survival time，MST）为29.0个月（95%CI：20.531~37.468），明显高于EGFR野生型（P=0.001）。EGFR突变型中，Exon19-del突变组患者较Exon21 L858R突变组患者OS有延长趋势（P=0.05），Exon19-del+Exon20T790M突变组患者OS较Exon21 L858R突变组有延长趋势（P=0.077）。结论：EGFR突变组较野生型组NSCLC脑转移患者预后相对好些，且携带19外显子单一缺失突变的患者预后最好。     

养血清脑颗粒治疗高血压病50例疗效观察

笔者采用养血清脑颗粒配合口服常规降压药物治疗原发性高血压病收到满意疗效 ,现将 5 0例临床观察结果报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准 :采用 1 999年 WHO国际高血压联盟制定的高血压病诊断及分级标准 :1级高血压病 ,收缩压 1 8.67～ 2 1 .2 0 k Pa,舒张压 1 2 .0 0～ 1 3.2 0k Pa;2级高血压病 ,收缩压 2 1 .33～ 2 3.87k Pa,舒张压 1 3.33～ 1 4.5 3k Pa;3级高血压病 ,收缩压≥2 4 .0 0 k Pa,舒张压≥ 1 4.67k Pa。中医辩证标准 :瘀血阻滞、血虚血瘀、血瘀气滞。眩晕头痛 ,头胀耳鸣 ,头重足轻 ,失眠梦多 ,目涩口干 ,视物昏花 ,耳…     

养血清脑颗粒治疗高血压病50例疗效观察

笔者采用养血清脑颗粒配合口服常规降压药物治疗原发性高血压病收到满意疗效 ,现将 5 0例临床观察结果报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准 :采用 1 999年 WHO国际高血压联盟制定的高血压病诊断及分级标准 :1级高血压病 ,收缩压 1 8.67～ 2 1 .2 0 k Pa,舒张压 1 2 .0 0～ 1 3.2 0k Pa;2级高血压病 ,收缩压 2 1 .33～ 2 3.87k Pa,舒张压 1 3.33～ 1 4.5 3k Pa;3级高血压病 ,收缩压≥2 4 .0 0 k Pa,舒张压≥ 1 4.67k Pa。中医辩证标准 :瘀血阻滞、血虚血瘀、血瘀气滞。眩晕头痛 ,头胀耳鸣 ,头重足轻 ,失眠梦多 ,目涩口干 ,视物昏花 ,耳…     

健脾益气活血治萎方治疗萎缩伴HP感染性胃炎40例

慢性萎缩性胃炎作为内科临床常见病，多发病，约占胃镜受检人数的13．8％，其突变胃癌的发生率28．1％。随着现代医学的发展，虽然对萎缩性胃炎、胃癌前后变的组织形态学、病因学及发病相关因素的研究逐渐深入，但是由于萎缩病灶是灶性镶嵌分布，故为腺体萎缩、胃粘膜上皮肠腺化生及胃粘膜细胞异型增生的病理改变，逆转难度很大。近年随HP生物学特性研究的深入，发现与多种胃疾病的发生发展有密切相关性，这为临床治疗提供了科学依据，但近期仍缺乏有效的治疗方法，其治疗仅为对症治疗为主，甚至仅停留在每年的追踪观察。     

晚期肺腺鳞癌患者不同一线化疗方案疗效观察

目的 比较晚期肺腺鳞癌患者采用培美曲塞、紫杉醇类/吉西他滨为主的一线化疗方案治疗的效果，探讨对患者生存期的影响。方法 2012年1月—2022年4月福建省肿瘤医院、漳州正兴医院、莆田学院附属医院、福建医科大学附属漳州市医院、厦门大学附属第一医院、厦门大学附属中山医院、福鼎市医院、泉州市第一医院诊治晚期肺腺鳞癌患者71例，采用培美曲塞为主的方案化疗者16例为培美曲塞组，采用紫杉醇类/吉西他滨为主的方案化疗者55例为紫杉醇类/吉西他滨组，2组化疗期间均依据基因检测结果等联合应用表皮生长因子受体络氨酸激酶抑制剂或抗血管生成治疗药物或免疫检查点抑制剂，每化疗1～2个周期评价疗效1次。比较2组性别比例、年龄、吸烟史、确诊晚期时美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分以及脑转移、肝转移、骨转移、基因突变、程序性死亡配体1(PD-L1)表达情况和一线化疗的近期疗效。随访至2022年10月，比较2组中位无进展生存期(mPFS);比较不同性别、年龄、ECOG评分以及有无脑转移、肝转移、骨转移、基因突变者mPFS。结果 (1)培美曲塞组女性比率(56.2%)高于紫杉醇类/吉西他滨组(23.6%)(χ^2...