贲门失弛缓症手术治疗体会

贲门失弛缓症是一种常见的食管运动功能障碍性疾病，现将1990年3月～2004年9月我们手术治疗的41例贲门失弛缓症进行回顾性分析如下。     

以脑转移为首发症状的肺癌临床误诊分析

目的 探讨以脑转移为首发症状的肺癌临床特点及误诊原因。方法 结合33例患者的临床表现、影像学表现进行分析。结果 以脑转移为首发症状的肺癌易被误诊为脑血管病变或原发脑肿瘤。结论 对突发神经系统症状的患者应考虑到脑转移的可能，应完善检查，以免误诊。     

创伤性血气胸165例外科治疗

创伤性血气胸为胸部创伤常见合并症之一，多为闭合性胸外伤。虽无刀刺伤但病情发展快，且病情较为复杂，如处理不及时可危及生命，故应引起临床的高度重视。现将我院1987年1月。2004年12月收治的165例创伤性血气胸报告如下。     

颈部滑膜肉瘤2例

1　临床资料　例 1,患者 ,男 ,2 2岁。因右锁骨上窝肿物 1个月 ,发热、右胸痛 1周 ,2 0 0 1年 7月 10日入院。入院查体 :右锁骨上窝可扪及一 6ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ质硬肿块 ,表面光滑 ,界限不清 ,固定 ,无触痛。右侧肺呼吸音弱。胸片示 :右肺下野第 5肋以下呈一致性密度增高影。血沉 4 3ｍｍ/ｈ。胸穿抽出 10 0 0ｍｌ淡黄色液体 ,胸水和锁骨上窝肿物穿刺未查到瘤细胞及抗酸杆菌。考虑为结核性胸膜炎、颈部肿物原因待查。行抗结核治疗 2 0ｄ,胸水消失 ,但锁骨上窝肿物无变化。 7月 31日锁骨上窝肿物穿刺 ,病理为滑膜肉瘤。胸ＣＴ :右颈部及…     

Vacquinol-1对非小细胞肺癌细胞增殖和凋亡的影响

目的:探讨Vacquinol-1对非小细胞肺癌细胞系A549、NCI-H1299细胞增殖和凋亡的影响及可能机制。方法:以不同浓度的Vacquinol-1作用于A549和NCI-H1299细胞,应用CCK-8法检测其对细胞增殖能力的影响;以半数致死浓度（half maximal inhibitory concentration,IC50）作用于细胞,流式细胞术Annexin V/PI双染色法检测细胞的凋亡情况;Western blotting法检查凋亡相关蛋白Caspase-3、Bcl-2和Bax表达的变化情况。结果:CCK-8结果显示Vacquinol-1能显著抑制A549、NCI-H1299细胞的增殖能力;并且流式细胞术检测结果显示Vacquinol-1能诱导A549、NCI-H1299细胞的凋亡;Western blotting结果显示Vacquinol-1促进A549、NCI-H1299细胞Caspase-3、Bax的表达,抑制Bcl-2的表达。结论:Vacquinol-1能够抑制非小细胞肺癌细胞的增殖,并且通过激活线粒体通路诱导细胞凋亡。     

肺、支气管平滑肌瘤的外科治疗

目的观察肺、支气管平滑肌瘤不同的治疗方法及疗效.方法 6例不同部位肺、支气管平滑肌瘤患者,5例行不同术式手术切除、1例行气管镜下切除.结果 6例患者均完全切除肿瘤,临床症状消失,无复发.结论对于不同部位的肺、支气管平滑肌瘤应采取不同的诊断及治疗方式,均可取得良好疗效.     

右肺原发性侵袭性肌纤维母细胞瘤1例

1临床资料患者,女,58岁,3 d前无明显诱因先后咳血两次入院。自觉四肢无力,每次咳血约10 ml,为鲜红色,咳血后自觉呼吸困难,咳血前患者无咳嗽、咳痰,无高热,无乏力盗汗,无声音嘶哑、饮水呛咳,无胸背疼痛,体检听诊双肺呼吸音清晰,右肺下呼吸音弱,未闻及干湿音及胸膜摩擦音。胸部增     

丙泊酚静脉麻醉下气管镜检查的优点及重要性

目的观察丙泊酚静脉麻醉辅助气管镜检查的优点及安全性.方法从接受气管镜检查的患者3256例为观察对象,将接受丙泊酚静脉麻醉的病例设为麻醉组,将未接受静脉麻醉的病例设为对照组,观察记录各组患者检查前、中、后不同时点的SpO2、HR值及不良反应的发生.结果麻醉组操作过程中SpO2、HR与对照组相比均明显降低,操作前后均无统计学意义,操作时间及成功率元统计学差异.结论应用丙泊酚静脉麻醉组与对照组比较,患者无痛苦且不良反应少,而在呼吸及循环功能表现上,并元统计学意义上的增加风险,只是从各别患者检查中的呼吸抑制表现看,应用丙泊酚静脉麻醉无痛镜检需确切的呼吸管理.     

集缩素NCAPG对非小细胞肺癌增殖和凋亡的影响及其可能机制

目的 探讨非小细胞肺癌细胞中集缩素NCAPG表达对A549与H1299细胞增殖、凋亡的影响及其机制.方法 构建shRNA-NCAPG慢病毒载体转染A549及NCI-H1299细胞,实时定量PCR法(qRT-PCR)及免疫印迹法(Western blot)验证两种细胞中NCAPG表达情况.应用CCK-8方法检测对照组及下调组的细胞增殖差异,明确NCAPG表达对细胞增殖的抑制作用.Annexin V/PI双染法流式细胞术检测两组细胞中早期凋亡及晚期凋亡细胞比例.Western blot法比较两组细胞中Caspase-3、Bax及Bcl-2的表达水平.结果 shRNA-NCAPG转染组细胞的NCAPG表达量低于对照组.下调NCAPG表达抑制A549及NCI-H1299细胞增殖,增加早期凋亡及晚期细胞凋亡比例,增加肺癌细胞促凋亡相关蛋白Caspase-3及Bax的表达、抑制Bcl-2蛋白表达.结论 下调NCAPG表达诱导非小细胞肺癌A549及H1299细胞增殖,通过线粒体通路抑制其细胞凋亡.     

原发性纵隔肿瘤及囊肿96例外科治疗体会

我院自1978年1月-2003年11月共收治原发性纵隔肿瘤及囊肿96例，均经手术病理证实，现将手术治疗中的体会报告如下。