加强对血液分析仪的质量控制减少诊断误差

随着医学检验技术的发展，血液分析仪己在全国各级医院普及，但多数医院没有开展对血液分析仪的质量控制，容易给临床诊断带来误差，另外由于进口全血质控物价格昂贵，也限制了对血液分析仪进行质量控制。为此我们在工作中采用多种质控法相结合并发挥各种方法优点，通过多年使用，效果良好，从而保证了结果的可靠性。现介绍如下。     

品管圈活动在降低住院患者跌倒发生率中的应用

目的:探讨品管圈活动(QCC)在降低住院患者跌倒发生率中的应用效果。方法:成立QCC小组,选定主题后拟定活动计划书,采用"三现"原则进行现状把握,根据现状把握的结果设定目标,进一步分析住院患者发生跌倒的原因、要因和真因,制订对策并实施;比较活动前后住院患者跌倒发生率、团队成员能力改善情况。结果:住院患者跌倒发生率由活动前的0.43‰降至0.19‰(P0.05);团队成员的凝聚力、圈员责任心、解决问题能力、品管手法等均得到提升。结论:正确运用QCC工具可有效降低住院患者跌倒发生率,并能提高圈员品质改善的能力。     

进展期肺癌肿瘤标记物临床应用价值

目的 :评价进展期肺癌患者血清癌胚抗原 (CEA)、神经元特异性烯醇化酶 (NSE)、细胞角蛋白19片段 (CYFRA2 1 1)水平在肺癌诊断、确定病理类型和病情评估方面的临床价值。方法 :采用生物素酶免法测定 79例ⅢA、ⅢB、Ⅳ期原发性肺癌和术后复发或转移患者血清CEA、NSE、CYFRA2 1 1水平。结果 :79例进展期肺癌患者治疗前CEA、NSE、CYFRA2 1 1明显高于正常对照组。 3项联合检测阳性率达 97 5 %。鳞癌组、腺癌组和小细胞未分化癌组之间肿瘤标记物水平差异有显著性。CEA水平以腺癌组最高 ,NSE水平以小细胞未分化癌组最高 ,CYFRA2 1 1水平以鳞癌组最高。化疗有效者肿瘤标记物水平降低 ,病情进展和肿瘤转移患者则升高。结论 :CEA、NSE、CYFRA2 1 1联合用于肺癌的诊断有极高的特异性和敏感性 ,NSE CYFRA2 1 1与肺癌的病理类型有很好的相关性 ,为无法做病理学检查的患者的治疗提供支持 ,此外在病情监测和疗效判断方面可为临床提供有价值的资料     

卵巢癌血清标志物研究进展

CA12 5是卵巢癌最好的标记物 ,在早期诊断、治疗监测、复发、预后等方面有较大价值。OVX1、CA5 4/ 6 1、M CSF等标记物与CA12 5有互补性 ,联合应用可提高灵敏度和特异性。本文对与卵巢癌有关的血清标志物的研究进展进行综述     

CEA、CA19-9、CA72-4检测诊断大肠癌的价值

应用电化学发光免疫分析法测定60例大肠癌患者术前、术后癌胚抗原（CEA）、癌相关糖抗原CA199、CA72-4单项表达情况，将3种标记物组合为4种方式进行联合检测．并对其中45例患者术后随访4个月～2a。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ期大肠癌患者3项标记物均明显增高（P均〈0．05）．其敏感性与病理分期程度相关。术后水平均明显下降（P〈0．05）；转移、复发者标记物明显增高至术前水平。CEA＋CA72-4及CEA＋CA19-9＋CA72-4组合方式检测的敏感性显著高于任一单项（P均〈0．05），但后一种组合方式的特异性有所降低。认为3项肿瘤标记物对大肠癌中晚期的诊断、术后疗效监测具有实用价值,CEA和CA72-4联合检测可作为首选项目。     

碘酊混合液联合周林频谱仪在褥疮护理中的应用

褥疮是局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死，多发生于脑血管后遗症、老年性痴呆后期、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤晚期的患者。我科自2003—06以来，采用自制的碘酊混合液联合周林频谱仪对19例褥疮患者进行治疗和护理，取得满意效果。现报告如下。     

新癀片治疗癌症术后疼痛144例观察

1997年 7月～ 1999年 6月 ,我科用新癀片治疗胸腹部肿瘤术后疼痛 14 4例 ,并与用西药镇痛药治疗的 10 0例作对比观察 ,现报告如下。临床资料　治疗组 14 4例 ,男 92例 ,女 5 2例 ;年龄 17～ 75岁 ,平均 5 9岁 ;胸部肿瘤术后疼痛程度 :轻度 2 2例 ,中度 13例 ;腹腔肿瘤术后疼痛程度 :轻度 38例 ,中度 5 7例 ,重度 14例。对照组 10 0例 ,男 6 9例 ,女 31例 ;年龄 19～ 78岁 ,平均 6 0岁 ;胸部肿瘤术后疼痛程度 :轻度 12例 ,中度 11例 ;腹腔肿瘤术后疼痛程度 :轻度 2 1例 ,中度 38例 ,重度 18例。治疗方法　治疗组疼痛程度无论轻重 ,均给予新癀…     

卵巢癌血清标志物研究进展

CA125是卵巢癌最好的标记物,在早期诊断、治疗监测、复发、预后等方面有较大价值。OVX1、CA54／61、M－CSF等标记物与CA125有互补性,联合应用可提高灵敏度和特异性。本文对与卵巢癌有关的血清标志物的研究进展进行综述。     

食物中毒样品中亚硝酸盐测定方法的探讨

1997年 9月 1日实施的《中华人民共和国卫生行业标准食源性急性亚硝酸盐中毒诊断标准及处理原则》中 ,亚硝酸盐的检测依据是 GB/ T 5 0 0 9.33- 1996《食品中亚硝酸盐的测定方法》。在一次疑似亚硝酸盐食物中毒的调查中 ,按照 GB/ T 5 0 0 9.33-1996对剩余食物进行亚硝酸盐定性 ,结果为阴性。经过一番曲折 ,对检样再次作亚硝酸盐定性 ,结果发现在向样液加显色剂过程中 ,两液体接触处出现瞬间红色 ,显色剂加完后溶液呈现淡黄色。再取 1ml样品处理液多次稀释后重新定性 ,结果为亚硝酸盐强阳性。对中毒样品进行定量 ,其结果超过国家最高限量…     

肿瘤患者医院感染相关因素调查

目的 :了解肿瘤患者医院感染发病率及漏报率 ,分析发生医院感染及漏报的原因 ,以便加强监控。方法 :查阅 1997～ 2 0 0 1年住院病例 2 2 6 17份 ,逐份进行回顾性调查分析。结果 :5年中总出院人数 2 2 6 17份 ,发生院内感染 974例次 ,感染率为 4 13%。各感染部位发生率以呼吸道为最高 ,占4 7 13% ,其次为切口感染 ,占 15 30 %。各月份感染率以 1月份为最高 ,占 5 0 6 %。漏报率 1997年为最高达 70 85 % ,2 0 0 1年为最低 7 19%。结论 :合理应用抗生素 ,减少各种侵袭性操作 ,提高医务人员对医院感染重要性的认识。