机械通气在外科病人的预防性应用

外科病人术后肺部并发症的发病率各家报告虽高低不等(2.9％～70％)。但呼吸衰竭无疑已成为外科病人术后死亡的主要原因之一。Watson统计1927～1970年围手术期间肺部并发症的死亡率为8～9％。随着对呼吸生理认识的提高,机械通气理论和技术的进展,临床呼吸治疗的效果不断提高,使重症呼吸衰竭的病死率明显下降。自1966年Lefemine提出在心脏直     

硬膜外腔持续输注丁哌卡因—芬太尼混合液用于术后镇痛的研究

观察３０例胸、腹部术后患者４８小时伯镇痛效果。随机分为三组：１组（对照组）接受全身性阿片类药物止痛２，３组（观察组）用微量泵硬膜外腔持续输注０．１％丁哌卡因和０．０００５％芬太尼混合液每小时２ｍｌ，５ｍｌ止痛。用药后观察镇痛效果和对呼吸及循环系统的影响。结果：２、３组镇痛效果较１组为好，其镇痛效果持续、稳定、用药量少（Ｐ＜０．０１）。注药期间三组未发生呼吸抑制及循环的明显改变。３组个别病例出现皮肤