FIB,DD和FDP在高血压肾损伤中的变化及临床意义

目的 研究纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)、纤维蛋白原降解产物(FDP)在高血压肾损伤中的变化及临床意义。方法 选取145例原发性高血压患者作为病例组,按24 h尿微量清蛋白(24hU-mALB)分为正常蛋白尿组、微量蛋白尿组及大量蛋白尿组; 选取同期查体的健康人44例作为正常对照组。检测各组尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、尿酸(UA),FIB,DD和FDP,通过统计观察其差异及相关性。结果 ①BUN,Cys-C,UA,FIB,DD和FDP在四组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。正常蛋白尿组(DD,FDP),微量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB,DD和FDP)及大量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB,DD和FDP)与正常对照组比较,差异均具有统计学意义(Z=2.798,3.077,2.148,4.158,3.243,3.298,3.669,3.663,6.678,5.925,4.432和4.507,P<0.05); 微量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB)及大量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB,DD和FDP)与正常蛋白尿组比较,差异均具有统计学意义(Z=2.510,4.233,2.302,4.090,6.678,5.266,2.736和2.709,P<0.05); 大量蛋白尿组(BUN,Cys-C,FIB)与微量蛋白尿组比较,差异具有统计学意义(Z=2.355,3.587和3.839,P<0.05); 微量蛋白尿组和大量蛋白尿组与其他各组比较,UA的差异均有统计学意义(P<0.05)。②相关性分析:FIB与24hU-mALB,BUN,Cys-C和UA呈正相关(r=0.462,0.252,0.411和0.183,P<0.05); DD与24hU-mALB,BUN和Cys-C呈正相关(r=0.194,0.286和0.346,P<0.05); FDP与24hU-mALB,BUN和Cys-C呈正相关(r=0.197,0.239和0.322,P<0.05)。结论 FIB,DD和FDP在高血压肾病早期和进展期表现出不同程度的升高,能够为临床及时发现病情进展提供一定的帮助。     

肿瘤标志物联合检测在胸腹水性质鉴别中的临床应用

目的：探讨CEA、CA125、CYFRA21-1等8种肿瘤标志物检测在胸腹水鉴别诊断中的临床应用价值.方法：采用电化学发光法分别对176例患者的胸水和/或腹水进行癌胚抗原（CEA）、糖类癌抗原125 （CA125）、细胞角蛋白片段19（CYFRA21-1）等8项肿瘤标志物检测（其中恶性胸腹水81例,结核性胸腹水45例及不明原因胸腹水50例）,评价上述指标在鉴别胸腹水性质诊断中的灵敏度及特异性.结果：8项肿瘤标志物在良、恶性胸腹水中的表达水平具有显著性差异（P＜0.05）.恶性胸腹水中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE的水平及阳性率较高,分别为94%、81%、62%和52%.相关胸腹水肿瘤标志物联合检测对鉴别诊断不同良恶性胸腹水有统计学意义（P＜0.05）.结论：胸腹水中CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测对良恶性胸腹水鉴别诊断有重要价值.     

4种活化部分凝血活酶时间试剂因子敏感性的量化评估及临床应用探讨

目的量化评估4种活化部分凝血活酶时间(APTT)试剂的FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ敏感性,分析其临床适用范围。方法采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)H47-A2的APTT试剂敏感性评估方法,检测由标准血浆和单因子缺乏血浆配制的1%～100%不同因子水平混合血浆的APTT值。APTT试剂敏感性由非线性回归曲线与正常参考区间上限的交叉点确定,并用百分活度(%)表示。结果试剂A(上海太阳生物技术有限公司,鞣花酸)的因子敏感性为FⅧ54.0%,FⅨ37.3%,FⅪ56.5%,FⅫ36.4%;试剂B(上海太阳生物技术有限公司,白陶土)的因子敏感性为FⅧ25.6%,FⅨ16.5%,FⅪ23.8%,FⅫ18.6%;试剂C(西门子公司)的因子敏感性为FⅧ42.9%,FⅨ30.0%,FⅪ45.3%,FⅫ28.4%;试剂D(思塔高公司)的因子敏感性为FⅧ26.1%,FⅨ17.6%,FⅪ19.1%,FⅫ21.0%。结论 4种APTT试剂的内源性因子敏感性差异较大。试剂A适用于亚临床型血友病A、B的筛查;试剂C适用于术前筛查;试剂B和试剂D适用于内源性单因子缺乏的确证试验。     

盐酸替诺立定的合成

以苄胺为起始原料，经缩合、成环、脱羧、环合、成盐等5步反应得到目标化合物盐酸替诺立定。反应总收率55.2%。     

肾移植患者血清胱抑素C水平与肌酐清除率相关性的研究

目的 探讨肾移植患者手术前后血清胱抑素C(cystatin,CysC)与内生肌酐清除率(CCr)的相关性,以及血清CysC在评价肾小球滤过率(GFR)中的可能性和临床意义.方法 测定102例肾移植患者手术前后以及35例健康对照者血清CysC和CCr水平.其中血清CysC用增强免疫透射比浊法测定,血肌酐(SCr)、尿肌酐(UCr)用苦味酸法测定,计算CCr以及备指标同的相关性.结果 慢性肾功衰(CRF)各组肾病患者随着CCr的降低,血清CysC,SCr,BUN有较为明显的上升趋势,各组间差异有统计学意义(P<0.01).肾移植患者手术前后各个时期,CCr值与SCr、血清CysC值都具有很好的相关性.CCr值与血清CysC呈负相关(手术前r=-0.847;手术后整体r=-0.884);与SCr也呈负相关(手术前r=-0.794;手术后整体r=-0.741).按照CCr不同分组的统计分析结果显示:不同肾功能水平的血清CysC值和SCr值及CCr值相比较,血清CysC与CCr的相关性更佳.结论 肾移植患者的血清CysC与SCr及CCr具有密切的相关性.血清CysC在肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,是判断肾功能损害程度及肾移植疗效的敏感指标,与BUN,SCr,CCr等同时检测对肾脏疾病的诊断、治疗具有较高的临床价值.     

群体性急性光气中毒24例诊治分析

光气(phosgene COCl2),又称碳酰氯,是一种高毒窒息性有害气体,有一种霉变干草和烂苹果味,毒性是氯气的10倍以上,属高毒、刺激性气体\[1\]。同时它也是一种重要的化工原料,广泛用于农药、染料、塑料及制药等生产领域。在生产过程中常因意外泄漏、操作不当及防护不力而发生人员中毒,严重危害人民的身心健康。2012年4月19日18时皖西南某制药厂投料车间不慎发生光气泄漏事故,造成当班员工     

二苯乙烯苷对拟阿尔茨海默病大鼠Ser199位点磷酸化的影响北大核心CSCD

目的研究二苯乙烯苷(TSG)对阿尔茨海默病(AD)大鼠Tau蛋白丝氨酸199位点(Ser199位点)磷酸化的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、阳性对照组和低、中、高剂量实验组,每组6只。除正常组和假手术组外,其余5组脑内注射Aβ25-35制备AD模型。低、中、高剂量实验组分别按3.30×10^(-2)、0.10和0.30 g·kg^(-1)的剂量灌胃给予TSG;阳性对照组按0.15 mg·kg^(-1)的剂量灌胃给予石杉碱甲;正常组、假手术组和模型组均灌胃给予等体积0.9%NaCl。用免疫组化法和蛋白质印迹法检测脑组织Tau蛋白和磷酸化Tau蛋白(Ser199位点)分布与表达水平。结果中、高剂量实验组和阳性对照组、模型组、假手术组、正常组的海马区Tau蛋白平均光密度值分别为0.59±0.02、0.54±0.01、0.53±0.07、0.78±0.08、0.54±0.00和0.51±0.04,海马区磷酸化Tau蛋白(Ser199位点)平均光密度值分别为0.73±0.13、0.58±0.04、0.59±0.04、0.91±0.07、0.61±0.12和0.57±0.05,皮质区Tau蛋白平均光密度值分别为0.67±0.03、0.58±0.01、0.57±0.03、0.83±0.02、0.54±0.05和0.54±0.06,皮质区磷酸化Tau蛋白(Ser199位点)平均光密度值分别为0.67±0.02、0.59±0.02、0.56±0.01、0.89±0.10、0.55±0.01和0.53±0.02,脑组织中磷酸化Tau蛋白(Ser199位点)相对表达水平分别为0.64±0.19、0.36±0.06、0.40±0.08、0.96±0.06、0.52±0.12和0.41±0.05。中、高剂量实验组和阳性对照组、正常组、假手术组的上述指标与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论TSG可以影响Tau蛋白过度磷酸化进程,可能是通过下调磷酸化Tau蛋白(Ser199位点)的表达。     

二苯乙烯苷对阿尔茨海默病神经元细胞凋亡的抑制作用

目的 探讨二苯乙烯苷(2,3,5,4’-tetrahydroxystilbene-2-O-β-D-glycoside, TSG)对阿尔茨海默病神经元细胞凋亡的抑制情况。方法 选取24月龄SPF级SD大鼠随机分为7组，分别为正常组、假手术组、模型组、阳性药组(0.150 mg/kg石杉碱甲)、TSG低剂量组(0.033 g/kg TSG)、TSG中剂量组(0.100 g/kg TSG)、TSG高剂量组(0.300 g/kg TSG)。模型组、阳性药组与TSG各剂量组通过大鼠脑立体定位仪选取海马区域注射Aβ_25-35溶液建立AD大鼠模型，假手术组注射等量生理盐水，正常组不做处理。经被动回避实验筛选造模成功的SD大鼠，每组每日灌胃给药1次，连续给药4周。通过TUNEL凋亡实验观察大鼠海马区和皮层区神经元细胞凋亡的情况；实时荧光定量聚合酶链式反应法(qRT-PCR)检测各组大鼠脑组织Bax、Bcl-2 mRNA的表达；免疫组织化学染色法(IHC)检测各组大鼠脑组织Bax、Bcl-2蛋白的表达。结果 与正常组比较，假手术和阳性药组脑组织中海马区和皮层区神经元细胞凋亡情况无明...