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目的为探讨结直肠癌术后复发的原因、诊断和术后复发的治疗效果。方法笔者回顾性分析10年间收治的60例结直肠癌术后复发患者的临床资料。结果手术后2年内复发40例(66.7%)。60例中吻合口处复发15例,腹腔、盆腔内复发20例,会阴部复发10例,肝脏转移8例,腹壁切口复发7例。全组患者均再次行手术治疗,其中根治性切除38例,姑息性切除22例。再手术后的1,3,5年生存率根治性切除分别为93.6%,48.8%,36.3%;姑息性切除为54.5%,0,0。结论重视术中无瘤技术、切除足够的肠管、彻底清除淋巴结及其所在的肠系膜、消灭微小转移灶是预防结直肠癌术后复发的主要措施。对复发患者应根据复发部位、病期早晚选择以手术为主的综合治疗方案。 相似文献
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目的观察护理干预对食管癌根治术患者手术室护理并发症的影响。方法对照组40例给予传统常规的手术室护理;观察组40例给予改良性手术室护理;对比2组患者的手术室护理并发症情况。结果观察组的各种常见手术室护理并发症发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论及时总结护理工作的经验和教训有利于提高护理干预的科学性,改良性手术室护理能够降低患者相关并发症发生率,提高手术治疗质量。 相似文献
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随着医疗技术水平的提高,人们对各种小儿手术的健康需求也在逐步增加。然而小儿患者的心理承受能力低,手术前小儿所出现的严重心理反应,会使机体抵抗力下降,严重的心理反应可导致植物神经功能紊乱,术前小儿心理准备不适当或采取强制性措施,可能造成小儿的精神创伤,如恐惧、夜尿、抑郁、焦虑、行为改变等。因此,手术室护理人员应针对不同年龄阶段的患儿,灵活运用多样化的教育方法,及时掌握患儿的心理动态,讲明手术的利弊,消除对手术的恐惧感和抵触情绪,使患儿平稳、顺利地度过手术期。 相似文献
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目的:探讨改良Sugiura手术加食管静脉曲张内镜套扎术治疗门静脉高压症的临床效果。方法:分析90例门静脉高压症患者均行改良Sugiura手术的临床资料。结果:术后无胃瘘、腹腔感染及肝性脑病发生,住院期间9例并发术后消化道中小量出血。出院后平均随访24个月,均无消化道再出血者。术后90例均行食管吞钡造影检查,36例显示食管静脉曲张消失,15例由术前重度变为轻度。术后生活质量均较术前有不同程度的提高。结论:改良Sugiura手术治疗能有效防止断流术后再度发生食管下端、胃底静脉曲张所引起的上消化道大出血,改善了胃的血液供应,减少了术后门静脉高压性胃病(PHG)的发生,能有效预防术后再出血。 相似文献
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目的探讨全面提高手术室护理质量、促进手术室管理的有效方法。方法将手术室工作分为质量控制、教学培训、健康教育、团队建设四大块,分别设质控、教学、健康教育、团队4个骨干组长,根据各科手术量及专科配合特点设10个专科小组长,明确各组长职责,实行护士长-骨干组长-专科小组长-组员四级管理模式。结果实行骨干组长参与管理以来,手术室专科配合水平,护理质量各项指标均大幅提升;手术医生与患者满意率从2008年的91.4%~93.2%上升到2009年的96.5%~99.6%;科研论文撰写量不断上升。结论实行四级管理模式,体现了"以人为本"的科学管理理念,提高了手术配合质量,实现了手术室的无隙缝化管理。 相似文献
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卫生部要求对灭菌物品实行可追溯管理,以明确手术器械回收、清洗、打包、灭菌、监测、发放及手术患者使用的整个过程,一旦出现问题可追溯到手术器械的各个环节,及时找出原因,不断改进工作,预防医院感染。为了执行卫生部对手术器械灭菌质量可追溯的管理规范要求,保证手术患者安全,笔者结合我院实际情况,自行设计了手术器械灭菌使用质量追 相似文献
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[目的]探讨输液镇痛磁疗仪预防静脉输注甘露醇所致静脉炎的临床效果。[方法]将100例需要静脉输注20%甘露醇的病人随机分成两组各50例,观察组病人在静脉输注20%甘露醇的同时局部应用输液镇痛磁疗仪,对照组病人按常规方法输注20%甘露醇,观察两组静脉炎发生及局部疼痛、肿胀、麻木发生情况。[结果]对照组和观察组静脉炎发生率分别为96%、6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组局部疼痛、肿胀、麻木等不良反应明显减轻,留置针留置时间较对照组延长。[结论]静脉输注20%甘露醇的同时局部应用输液镇痛磁疗仪治疗,可明显降低静脉炎的发生率,减轻或消除局部不良反应。 相似文献