健康教育路径干预对糖调节受损患者转归的影响

目的探讨健康教育路径干预对糖调节受损（IGR）患者转归的影响。方法将59例IGR患者随机分为观察组（30例）和对照组（29例），对照组按传统方法进行健康教育，同时发放疾病相关知识的健康教育资料；观察组采用健康教育路径实施健康教育。比较两组患者教育前后血糖、血脂和胰岛素水平及IGR转归情况。结果对照组糖尿病发病率为10．34％，观察组为3．33％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），教育后观察组血糖、血脂、胰岛素水平较对照组显著改善（均P〈0．05）。结论健康教育路径干预有利于调动IGR患者主观依从性，提高健康教育效果。     

HPLC法测定血浆中烟酸浓度的研究

目的:建立反相高效液相色谱测定大鼠血浆中烟酸浓度的方法。方法:血浆样品用甲醇提取,过滤后进样20 μl。色谱柱为Shim-pack VP-ODS柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相为甲醇-异丙醇-0.005 mol辛烷磺酸钠水溶液(7:2:91,v/v),流速1.0 ml/min,紫外检测波长261 nm,柱箱温度45℃。内标物为咖啡因。结果:本法最低检测浓度为0.02 μg/ml,线性范围为0.22-42.6 μg/ml,r=0.9996。日内精密度<4％,日间精密度<7％,烟酸的绝对回收率(％)为96.93±4.9。结论:本法快速、准确、灵敏,可用于烟酸的体内代谢动力学研究。     

红景天苷对全脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织肿瘤坏死因子-α表达的影响

红景天是名贵的药用植物,有着与人参、刺五加相似的滋补强壮、扶正固本功能。红景天属植物主要有效成分为红景天苷(salidroside)[1],研究表明红景天及红景天苷对大鼠脑缺血再灌注损伤均有保护作用[2,3]。尽管缺血性脑损伤的机制尚未完全阐明,目前认为缺血后的炎症反应可加重组织损伤[4]。肿瘤坏死因子α(TNF-α)是炎症反应的始发细胞因子,在脑缺血再灌注损伤中的作用越来越引起人们的关注[5~7]。TNF-α在脑缺血再灌注各种损伤反应中起关键作用,研究发现,脑缺血再灌注损伤后TNF-α在受损脑区内表达增加,其表达过多,参与和加重了脑缺血的…     

布洛芬离子导入凝胶剂在家兔体内的药动学

目的:通过研究布洛芬凝胶剂的药动学,为布洛芬离子电导入经皮给药系统的临床应用提供理论依据.方法:采用反相高效液相色谱法测定布洛芬凝胶剂透皮给药后不同时间家兔血药浓度,计算药动学参数.结果:布洛芬离子导入凝胶剂的吸收速度、峰浓度及血药浓度时间曲线下面积虽低于离子导入溶液剂,但AUC及C max 分别为透皮给药对照组的 2.6 倍和 4.5 倍,且吸收速度快.结论:布洛芬凝胶剂经离子导入有良好的吸收性.     

乳腺浸润性小叶癌与浸润性导管癌乳腺钼靶X线检查表现比较

目的 探讨乳腺浸润性小叶癌（ILC）与浸润性导管癌（IDC）在乳腺钼靶X线检查中的表现，以提高两者诊断及鉴别诊断的准确率。方法 选择六安市中医院2013年4月至2016年2月术前行乳腺钼靶X线检查并经病理证实为ILC、IDC的患者43例，回顾性分析并比较患者的X线表现特点。结果 ILC患者6例，表现为结构紊乱扭曲、不对称性致密影4例（66.67%），肿块伴有毛刺、边缘浸润2例（33.33%）。IDC患者37例，表现为肿块伴有毛刺、边缘浸润者17例（45.95%），肿块边界清晰者3例（8.10%），肿块伴有钙化者13例（35.13%），单纯钙化者2例（5.40%），不对称性致密影1例（2.70%），误诊为可疑结节者1例（2.70%）。LIC与IDC患者的病变部位进行比较，差异有统计学意义（χ²=10.637，P=0.007）。结论 乳腺钼靶X线检查对提高ILC与IDC的诊断及鉴别诊断的准确率具有重要意义。     

血液净化治疗热射病导致肝功能衰竭1例

患者,男性,44岁,汉族,襄阳籍,建筑工人。因“因重度中暑,肝功能不全4d”入院。患者4d前在高温下工作突发昏迷,无抽搐,无大小便失禁,送至当地医院,行头胸部 CT 检查,提示右下肺感染性病变,血小板计数下降,肝功能不全,凝血功能差,考虑重度中暑,给予对症处理,2d前意识障碍减轻,但仍谵妄状态,1天前转院至南漳县医院,腹部 CT 检查提示脂肪肝,生化检查肝功能不全,心肌酶增高,血小板计数继续下降,给予护肝,抑酸,抗感染,对症支持治疗,患者病情危重,转院至我院急诊,以“重度中暑,肝衰竭,肺部感染”收入我科。入院查体：T 36．2℃,BP 130／83 mmHg,P 58次／min、R 19次／min,吸氧, SPO293％,意识模糊,全身皮肤及巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双侧瞳孔等大等圆,直径约2．5 mm,对光反射灵敏,右侧球结膜出血,颈软无抵抗,胸廓对称,双肺未及干湿音;心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音、额外心音,腹平软,肝脾肋下未触及肿大,全腹无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,神经系统检查：生理反射存在,病理反射未引出,双下肢不肿,四肢肌力、肌张力正常。既往有胃病手术史（具体不详）,慢性支气管炎病史10年,否认高血压、心脏病及糖尿病病史,否认肝炎、结核等传染病史,无药物食物过敏史。初步诊断：1．重度中暑;2．肝功能不全急性肝衰竭;3．肺部感染、双侧胸腔积液;4． DIC？入院后急查血氨87．97μmol／L;肝功能：总胆红素326．4μmol／L,直接胆红素216μmol／L,间接胆红素110．4μmol／L,白蛋白36．6 g／L;肾功能电解质正常;CK 1169 U／L,CKMB 48 U／L;淀粉酶321 U／L;肌钙蛋白-I 0．09 ng／mL;甲、戊型肝炎 IgM抗体阴性;乙肝三系、抗-HCV、自身免疫性肝炎全套阴性,B型尿钠肽132．2 pg／mL;凝血酶原时间21．4秒,活动度42％,国际标准化比值1．88,部分凝血酶原时间45秒,血浆纤维蛋白原2．26 g／L,凝血酶时间18．2 s,纤维蛋白原降解产物10．27μg／mL,D-二聚体2．41 ug／mL;尿常规：红细胞153．7／μL;血常规：白细胞6．25109／L,血红蛋白129 g／L,血小板37109／L;血气分析：氧合正常,轻度呼碱。给予抗感染,祛痰,平喘,抑酸,护脑,促醒,护肝,退黄,营养心肌,输血浆、血小板,补液,支持、对症治疗,患者神志转清,体温恢复正常,头部MRI检查提示多发腔隙性脑梗塞;心电图正常。上腹部CT未见明显异常,复查肝功能示总胆红素水平上升,给予人工肝血浆置换治疗,患者肝功能好转,凝血功能改善,复查血常规：白细胞6．18109／L,中性粒细胞百分比78％,血红蛋白121 g／L,血小板88×109／L;肝功能：总胆红素115μmol／L,直接胆红素65μmol／L,间接胆红素50μmol／L,白蛋白38．2 g／L;肾功能、电解质正常,病情明显好转,回当地继续治疗。     

绞股蓝总皂苷对全脑缺血再灌注大鼠海马区c-fos蛋白表达的影响

【目的】探讨绞股蓝总皂苷(gypenosides,GP)对全脑缺血再灌注大鼠海马区c-fos蛋白表达的影响。【方法】用改良的Pulsinelli 4-血管阻断(4-VO)法制做大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型,分别按照再灌注6、24、72 h取材,应用免疫组织化学染色法标记各实验组大鼠脑组织海马区c-fos蛋白表达数量。【结果】与对照组比较,模型组JUN蛋白表达最高。各组海马区的JUN蛋白表达随着缺血再灌注时间的延长逐渐减少(再灌注6 h>再灌注24 h>再灌注72 h)。与模型组相比,绞股蓝总皂苷2个剂量组在不同灌注时间(6、24、72 h)均具有显著的抑制FOS蛋白表达的作用。【结论】绞股蓝总皂苷可明显下调FOS蛋白的表达,具有抑制全脑脑缺血再灌注时神经细胞凋亡作用,从而改善受损的神经功能。GP对急性全脑缺血模型大鼠的脑损伤的预防保护有一定的剂量相关趋势,GP高剂量给药组保护效果好于GP低剂量给药组。     

人参皂苷Rb1的研究进展

人参(Radix gingseng)是五加科人参属植物人参Panax ginseng C．A．Meyer的干燥根。中国古老的药学典籍《神农本草经》把人参列为上品,言其具有“主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,明目,开心益智,久服有轻身延年之功效”。人参素有“百草药王”之美称,应用于中医临床已有两千多年的历史,具有广泛的药理作用和医疗用途。     

红景天对全脑缺血再灌注大鼠海马区及齿状回的保护作用

【目的】探讨红景天(Rhodiola sachalinensis)对全脑缺血／再灌注大鼠海马区及齿状回核酸表达的影响。【方法】用改良的Pulsinelli 4-血管阻断(4-VO)法，复制大鼠急性全脑缺血(30min)再灌注(30min)损伤模型。用吖啶橙(AO)染色法观察DNA、RNA的变化。【结果】脑缺血／再灌注模型组大鼠脑内DNA和RNA荧光反射边界不清，强度(反映DNA和RNA含量)明显减弱。灌胃给予红景天后可抑制脑缺血／再灌注大鼠脑内DNA和RNA链断裂，DNA和RNA荧光反射边界清晰，强度增强。【结论】红景天对脑缺血／再灌注大鼠海马及齿状回DNA和RNA有保护作用。     

绞股蓝总皂苷对血管性痴呆大鼠大脑皮层及海马的影响

目的 观察绞股蓝总皂苷（GP）对血管性痴呆大鼠大脑皮层及海马的DNA和RNA的影响。方法 采用改良的Pulsinelli-4血管阻断（4－VO）方法建立大鼠血管性痴呆模型，用吖啶橙染色法进行GP对血管性痴呆大鼠大脑皮层及海马的DNA和RNA保护作用的研究。结果 与正常对照组比较，血管性痴呆大鼠大脑皮层及海马的DNA和RNA吖啶橙染色后的荧光强度（反映DNA和RNA含量）明显减弱，GP200mg/kg ig给药组大脑皮层及海马的DNA和RNA吖啶橙染色后的荧光强度强于血管性痴呆模型组，与正常对照组相似。结论 GP可明显减轻血管性痴呆大鼠大脑皮层及海马的DNA和RNA损伤。