性激素水平的变化在男性消化性溃疡发病中的意义探讨

目的 :探讨性激素水平的变化在男性消化性溃疡发病中的意义及作用。方法 :用放射免疫法测定 60例患者治疗前后 6种性激素水平。结果 :治疗后血清睾酮、促卵泡生成素水平较治疗前明显升高 (P <0 .0 5 )。雌二醇、孕酮、泌乳素、促黄体生成素治疗前后无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :血清睾酮、促卵泡生成素水平的动态变化与消化性溃疡病的发生发展明显相关     

皮下不同部位注射促红素患者舒适度的比较

终末期肾病 (ＥＳＲＤ)引起的肾性贫血最有效的治疗方法是补充促红细胞生成素 (ＥＰＯ)。ＥＰＯ应用目前首选方法为皮下注射 ,在达到相同Ｈｂ ,皮下注射途径用药剂量最小 ,且患者副反应小[1] 。ＥＰＯ需长期维持用药 ,价格昂贵 ,为有利于药物吸收需采用不同的皮下注射部位 ,本研究旨在观察不同皮下注射部位ＥＰＯ用药患者舒适度的差异。1　对象与方法1.1　对象。维持性血液透析 (简称血透 )患者 ,符合下述条件者纳入试验 :铁蛋白饱和度≥ 2 0 %及血清铁蛋白在 2 0 0～ 5 0 0 μｇ/Ｌ ,血清白蛋白≥ 35 ｇ/Ｌ ,ＫＴ/Ｖ≥ 1.4 ,甲状旁腺素 <15…     

腰麻药剂量对妊高征血栓前状态的影响

目的 研究腰麻对妊高征(PHS)血栓前状态的影响.方法 确诊为PHS择期剖宫产产妇60例,随机均分为A、B、C三组,分别用布比卡因7、9 mg或11 mg施行腰麻.另选确诊PHS经阴道分娩产妇20例作对照(D组).观察手术前后血栓调节蛋白?、D-二聚体(D-D)和血小板因子4(PF4)的变化.结果 与术前比较,A、B、C组术后TM、D-D显著下降,PF4显著升高(P<0.05或P<0.01).术后C组PF4明显高于D组(P<0.01).结论 PHS产妇手术后血栓前状态三项指标呈现显著变化,但腰麻局麻药剂量对其无明显影响.     

含呋喃唑酮短程三联及四联药物治疗幽门螺杆菌感染成本效果分析

含呋喃唑酮短程三联及四联药物治疗幽门螺杆菌感染成本效果分析@龚飞跃$珠海市人民医院消化内科!珠海519000 @孙达春$珠海市人民医院消化内科!珠海519000 @陈剑鸣$珠海市人民医院消化内科!珠海519000 @陈渝萍$珠海市人民医院消化内科!珠海519000 @黄永强$珠海市人民医院消化内科!珠海519000 @黄唯$珠海市人民医院消化内科!珠海519000~~~~~~     

根除幽门螺杆菌对应用非甾体抗炎药病人消化性溃疡的影响

目的探讨幽门螺杆菌(H．pylori)的根除对非甾体抗炎药相关性出血性消化性溃疡愈合的影响。方法选择长期服用NSAIDs致出血性消化性溃疡并证实有H．pylori感染的病人56例，随机分为抑酸剂治疗和根除加抑酸剂治疗两组，比较两组消化性溃疡愈合率的差异、副作用和治疗费用的差异。结果根除治疗组病人溃疡愈合的速度比非根除组迅速，但两组病人的再出血的发生率无明显差异，而且根除组的副作用发生率和治疗费用显著高于非根除组。结论对于长期应用非甾体抗炎药的病人，进行根除H．pylori治疗可存在近期治疗效果，但远期疗效不佳，而且会增加副作用和治疗费用。     

西沙必利治疗脑梗塞合并便秘的临床疗效初步观察

脑梗塞患常因年老，长期卧床而出现便秘．给病情恢复及护理带来不利影响，本采用西抄必利治疗．取得一定效果，现报告如下。     

产妇腰硬联合麻醉硬膜外追加利多卡因和生理盐水对麻醉平面的影响

目的 比较产妇腰硬联合麻醉时硬膜外腔追加生理盐水和利多卡因对腰麻无痛觉平面的影响.方法 90例ASA Ⅰ～Ⅱ择期剖宫产患者,随机分为三组：空白组、利多卡因组和生理盐水组.蛛网膜下腔注药10 min后,生理盐水组和利多卡因组分别向硬膜外腔注入生理盐水8ml、1.73％碳酸利多卡因8ml,而空白组则不加药.观察记录自硬膜外注药后不同时间节点的麻醉无痛觉平面,监测用药后20 min内的血压变化,并观察T10感觉阻滞恢复时间和运动恢复时间（Bromage为3）.结果 生理盐水和利多卡因组麻醉无痛觉平面上升幅度与空白组对比差异均有统计学意义（P＜0.01）,利多卡因组血压下降＞20％需要作升压处理的概率较高,三组间的感觉阻滞维持时间和运动恢复时间比较无统计学差异（P＞0.05）.结论 剖宫产实施腰硬联合麻醉中,硬膜外腔追加生理盐水或利多卡因均能有效扩展无痛觉麻醉平面,而追加生理盐水更为安全.     

儿童Alport综合征COL4A5基因型及临床特点分析

目的 探讨儿童Alport综合征（Alport syndrome,AS）致病基因COL4A5基因型与临床表型的特点。 方法 回顾性分析19例存在COL4A5基因突变的AS患儿的基因检测结果和临床资料。 结果 19例COL4A5基因突变导致的AS患儿中,1例（5%）存在COL4A5基因新突变位点c.3372A>G(p.P1124=),其表现为AS合并IgA血管炎肾炎;3例（16%）存在COL4A5基因大片段缺失,其中2例（例7为新突变位点：loss51-53）起病即存在肉眼血尿和蛋白尿,1例（例13,存在新突变位点：loss3-53）仅有镜下血尿;其余15例（79%）患儿均为AS的常见临床表型,其中7例存在COL4A5基因新突变位点。3例（16%）患儿合并COL4A4基因突变,1例（5%）合并COL4A3基因突变,在这些双基因突变患儿中有2例起病即为肉眼血尿合并蛋白尿。 结论 该研究拓展了AS致病基因COL4A5的基因型和表型谱;发生COL4A5基因大片段缺失突变或COL4A5合并COL4A3或COL4A4的双基因突变患儿的临床表现更严重。     

短程低剂量三联及四联药物治疗幽门螺杆菌感染对照观察

我们采用两种含质子泵抑制剂(ＰＰＩ)短程三联方案与含ＰＰＩ的短程四联方案治疗幽门螺杆菌(Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ)感染,并对照观察,旨在比较这些方案根治ＨＰ感染的疗效和临床应用价值。1　对象和方法11　选择对象　选择观察随访资料完整的因上消化道症状而就诊的220例病人,男138例,女82例,年龄19～69岁,全部经胃镜检查,其中活动期十二指肠溃疡108例(溃疡直径0.5～1.5ｃｍ,数目不超过2个)和功能性消化不良112例,均为ＨＰ阳性(诊断标准按1997年中华医学会第二届全国幽门螺杆菌专题研讨会制定的科研诊断标准确定)。功能…