儿科医疗联合体利益相关者分析

儿科医疗联合体涉及到不同部门及群体之间的利益关系,各利益相关者的态度和行为直接影响联合体的运行。作者通过对江苏省某儿科医疗联合体的利益相关者访谈,发现各利益主体在联合体具有不同的利益诉求,政府部门期望较大,支持力度和拥有资源最大;患者、成员单位医务人员对联合体的影响力相对较低,核心医院及其医务人员拥有资源较大,但对医联体的支持力度较低。应综合考虑不同利益相关者诉求,构建儿科医联体利益平衡机制,推动儿科医联体平稳有序发展。     

"治脾以安五脏"理论对治疗儿童哮喘的指导作用

"治脾以安五脏"理论渊源流长,对临床指导用药具有重要意义。中医认为脾胃为后天之本,五脏之气互为相使,脾气充则他脏受荫,脾气虚而百病由生。哮喘病位在肺,可涉及诸脏,肺、脾、肾、肝、心五脏皆可致哮喘发病,且小儿脾常不足,加之哮喘病程迁延,易反复发作,故"治脾以安五脏"理论对于指导临床治疗儿童哮喘具有重要作用。     

中药热奄包联合针刺治疗小儿腹型紫癜疗效观察

目的:观察中药热奄包联合针刺治疗小儿腹型紫癜的临床效果。方法:选取河南中医药大学第一附属医院儿科2017年1—6月收治的腹型紫癜患儿60例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用中药热奄包联合针刺治疗。结果:治疗组有效率100%,对照组有效率93%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后患儿腹痛、呕血、便血缓解情况、紫癜消退时间及住院时间明显优于对照组(P 0. 05),差异有统计学意义。结论:中药热奄包联合针刺治疗小儿腹型紫癜疗效显著,可以降低腹型紫癜患儿腹痛,改善便血情况,缩短紫癜消退时间、住院时间。     

图文教育联合放松训练在胸腔镜肺小结节切除术患者中的应用

目的：探讨图文教育联合放松训练在胸腔镜肺小结节切除术患者中的应用效果。方法：选取2021年5月1日～2023年1月31日收治的80例拟行胸腔镜肺小结节切除术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组予以常规围术期护理,观察组在对照组基础上予以图文教育联合放松训练。比较两组负性情绪[采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)]、术后康复情况、术后疼痛情况[采用视觉模拟评分法(VAS)]、恢复指标水平、并发症发生率。结果：干预后,两组HAMD、HAMA评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组术后首次下床时间、胸腔引流时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);两组VAS评分组间、时间比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,两组第一秒用力呼气容积(FEV₁)、最大通气量(MVV)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)与同组术前比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组FEV₁、MVV、VC、FVC高于对照组(P<0.05)...     

PDCA循环在儿科患者下转工作持续改进中的应用

目的：探讨PDCA循环在儿科患者下转工作持续改进中的应用及效果。方法：将PDCA应用到儿科患者下转工作中,按照计划、执行、检查、总结四个阶段,分析下转数据缺失原因,制定改进措施,比较分析PDCA循环改进前后双向转诊下转数据情况,持续整改。结果：通过应用PDCA模式,2021年门急诊下转人次相较去年同期增长22.15%。2022年1月-6月,住院患儿下转48人次,较去年同期24人次增长显著。门急诊和住院下转人次数达到省级卫生健康行政部门规定,即向基层医疗卫生机构下转的人数年增长率在10%以上。结论：PDCA 循环完善了相关分级转诊工作的措施,有助于提升医院管理水平,推进医院高质量发展。     

儿科心理护理

在儿科病房对患儿及其家属实行有效的心理护理,无论是对于恢复疾病还是构建和谐医患关系都有着举足轻重的作用。儿科护理是护理工作的重要组成部分。对于儿科患者,不同时期的儿童具有不同的心理特征,针对不同的心理特征采取不同的护理措施,更要有区别于成人和老年人的心理护理方法。     

应用Mimics软件构建钩骨3D可视化解剖学研究

目的　利用Mimics软件3D可视化分析钩骨形态及其骨内血管走行,为钩骨骨折治疗及其相关手术提供解剖学基础。 方法　选用成人新鲜上肢标本12例,灌注后行Micro-CT扫描,将所得数据导入Mimics软件重建钩骨及其血供。 结果　钩骨有3个非关节面。背侧和掌侧表面呈三角形,掌侧面尺侧向掌侧延伸形成钩骨钩。钩骨钩分为顶部,中部及基底部。钩骨远端关节面与第4、5掌骨基底部形成腕掌关节,桡侧与头状骨形成关节,尺侧与三角骨形成关节。在背侧非关节面由微小动脉网分支成数根滋养血管进入钩骨体内,并在各方向分支营养钩骨体。在掌侧非关节面钩骨体钩骨钩移行处,即钩骨钩基底部桡侧1-2根滋养血管直接或分支进入骨内,并分别向钩骨体及钩骨钩内走行。部分标本钩骨钩基底部尺侧出现滋养血管由此进入骨内并向钩骨钩内分支走行。钩骨钩顶端有单独的小血管进入并在骨内分支。钩骨钩基底部桡侧滋养血管骨内分支分别与由钩骨体背侧及钩骨钩顶端滋养血管骨内分支相互吻合。 结论　钩骨体和钩骨钩内血供丰富,较难发生缺血性坏死。钩骨钩骨折保守治疗不愈合可能是由骨折类型及移位程度较大导致。     

支气管肺泡灌洗治疗小儿肺部疾病的护理

纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)是指将液体直接灌注,清除呼吸道和肺泡中滞留的物质用以缓解气道阻塞,改善呼吸功能,控制感染的治疗方法.目前已应用于新生儿疾病、感染性及喘息性疾病、肺泡蛋白沉着症等多种疾病的临床诊治和预后评估工作[1].河南中医学院第一附属医院自2009年12月-2010年2月采用纤维支气管镜行支气管镜灌洗...     

斑马鱼模型在心血管疾病中的应用研究

斑马鱼作为一种新兴的生活模式洄游生物,由于其饲养成本低、繁殖发育速度快、实验周期短且跟人类基因有高度同源性等优势,受到广大研究者们的青睐。国内外学者用斑马鱼模型对心血管疾病进行的研究和应用日益增多。现从高血脂症、心脏毒性、心力衰竭这三个方面综述斑马鱼模型在心血管药理学中的应用进展,旨在为评价与筛选高质量的心血管疾病治疗药物提供一些参考。     

中药外洗及抚触治疗新生儿病理性黄疸20例

目的:观察中药外洗配合抚触疗法对新生儿黄疸的临床疗效。方法:选择2014年10月—2015年3月在本院治疗的病理性黄疸新生儿40例,随机分为对照组和观察组各20例,对照组进行常规治疗和护理,观察组在对照组治疗和护理的基础上行中药方外洗配合抚触疗法治疗,观察两组新生儿黄疸消褪情况。结果:治疗第3日至第7日观察组新生儿经皮胆红素指数明显低于对照组。结论:在常规治疗的基础上配合中药外洗及抚触疗法治疗新生儿黄疸可以加快黄疸消褪,缩短住院时间。