多媒体教学网在医学教学中的应用

利用多媒体和计算机技术,可以做大量的教学课件,这些教学课件的应用使得教学过程生动、形象。利用网络技术使得教师和学生之间的信息传递更为便捷。应用了多媒体教学网以后,对提高医学专业课及计算机、外语等公共课的教学质量起到了很大的作用。     

试从数学理论看中西医结合的重要性

中西医结合是一门独立的学科，有着广泛的发展前途，它将对我国医学和世界医学做出卓越的贡献。本文试从数学理论分析中西医结合的重要性，以进一步提高认识，增强中西医结合工作者的信心。中医的理论特点是从临床现象入手，把人体看成一个以脏腑经络为内在联系的有机体，运用朴素的唯物论和自发的辩证法思想，以阴阳五行、气血津液、表里内外、寒热虚实等来说明人体的生理和病理变化。由于受历史条件的限制，中医对人体的认识手段只能是直观的、推理的。凡是通过直观能够得到的部分，认识能够说明其实质，如“胃主受纳”；凡是由推理得到的…     

地黄饮子对海马神经元损伤即早基因c-jun和c-fos表达的影响

目的:探讨古方地黄饮子对β淀粉蛋白(Aβ25-35)所致离体海马神经元损伤时即早基因c-iun和c-fos表达的调控作用.方法:把体外培养的大鼠海马神经细胞分为正常组、模型组、VitE脑脊液对照组、地黄饮子脑脊液低、中、高剂量组,6组分别加入正常培养液、正常脑脊液、VitE脑脊液、中药脑脊液低、中、高剂量,继续孵育2h.然后除正常组加入等量培养液外,其他各组加入经老化处理的Aβ25～35(终浓度为10μmol/L)共同孵育1h,胰蛋白酶消化,离心收集细胞,提取总RNA.应用RT-PCR和琼脂糖凝胶电泳方法测定c-iun和c-fos基因的表达.结果:地黄饮子脑脊液能剂量依赖性地降低受损海马神经元c-iun和c-fos基因的表达.结论:地黄饮子脑脊液能有效降低海马神经元受到神经毒损伤时的应激反应,降低c-jun、c-fos基因对神经元的损伤作用.     

糖尿病周围神经病中医证候辨证与客观指标相关性探讨

1研究对象1·1糖尿病性周围神经病的诊断标准依据美国ADA及神经病学会1988年SanAntonio会议[3],糖尿病周围神经病的诊断包括5个方面的内容:临床症状、临床体征、电生理诊断、量化感觉评测和自主神经功能评测。在糖尿病的基础上,其中至少1个方面异常方可诊断糖尿病性周围神经病变。以下疾病所产生的神经病变需除外,包括淀粉样变、麻风病、维生素B12缺乏、恶性肿瘤浸润、干燥综合征、马尾综合征等。糖尿病诊断标准:依据1999年WHO提出的诊断标准:(1)有糖尿病症状,任何时间的静脉血浆葡萄糖浓度≥11·1 mmol/L(200mg/dl);(2)空腹静脉血浆血…     

二神丸与四神丸对脾虚泄泻大鼠分泌型IgA白介素-2含量影响的配伍比较研究

目的：探讨二神丸、二神丸去姜枣和四神丸对脾虚泄泻作用机制的配伍组方差异性。方法：建立大黄致脾虚泄泻模型，设立空白组、模型组、参苓白术散、二神丸去姜枣、二神丸、四神丸和四神汤共7组。放免法检测大鼠十二指肠黏膜分泌型IgA（SIgA）、白介素-2（IL-2）的含量。结果：各给药组的sIgA、IL-2含量均较模型组升高。结论：二神丸、二神丸去姜枣、四神丸（汤）均能通过升高SIgA分泌量和IL-2含量，共同恢复细胞免疫和体液免疫功能而起作用，在升高脾虚泄泻大鼠白介素-2含量方面，四神汤最优，其次为二神丸组，二神丸去姜枣最差；在升高SIgA含量方面，二神丸最优，二神丸去姜枣最差。其作用效果之差异性可能与以下因素有关：（1）在升高IL-2含量方面，二神丸与五味子散配伍后体现了最佳的协同作用；肉豆蔻、补骨脂与生姜、大枣配伍后亦体现了较好的协同作用；但单独应用补骨脂、肉豆蔻协同作用并不显著。（2）在升高SIgA含量方面，肉豆蔻、补骨脂与生姜、大枣具有协同作用。（3）在提高机体免疫力，调节全身免疫机能方面，生姜和大枣有重要的配伍作用。     

多发性肌炎和皮肌炎患者免疫球蛋白及补体与中医证候相关性的临床研究

目的：探讨多发性肌炎（PM）和皮肌炎（DM）患者免疫球蛋白及补体与中医证候的关系。方法：对46例患者进行免疫球蛋白和补体检测。同时进行中医辩证，并设20例健康者为正常对照组。结果：PM和DM患者中医单证中气虚证29例（63.0%）、用虚证28例（60.9%）、血瘀证33例（71.7%）、痰证40例（87.0%）和热证45例（97.8%）。各种兼夹证中最常见为痰热瘀证。各证型IgG、IgA水平增高，C3水平下降，与正常对照组相比，差异均有非常显著性意义（P〈0.05）；阴虚证、痰证、热证和血瘀证IgG与气虚证比较，差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：PM和DM患者中医单证发生率依次为热证→痰证→瘀证→气虚证→阴虚证，最常见的兼夹证为痰热瘀证，气虚证IgG明显低于其他证型。     

电生理检测中运动神经传导变异对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的评估意义

目的:了解急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acuteinflammatoryde-myelinatingpolyradiculoneuropathy,AIDP)电生理异常和受损程度的分布情况,探讨其发病机制。方法:对26例AIDP患者进行电生理检测,记录肢体两侧、上下肢及远近端运动神经末端潜伏期(DML)、运动传导速度(MCV)、肌肉复合动作电位(CMAP);感觉神经潜伏期、感觉传导速度(SCV)及肌电图。结果:①MCV异常率(78.2%)高于SCV异常率(64.1%)(χ2=5.310,P<0.05)。②肢体远端肌肉自发电位出现率(79.2%),明显高于近端肌肉(50%)(χ2=14.856,P<0.05)。③远端运动神经末端潜伏期重度受损率(75.6%),较近端神经(47.4%)高(χ2=14.628,P<0.01),远端运动神经CMAP波幅重度受损率(74.4%),较近端(52.5%)高(χ2=5.168,P<0.05)。结论:AIDP在电生理上改变为广泛的、多灶、远近端神经、上下肢均受累,运动神经较感觉神经易受累,就损伤程度而言远端神经较近端神经受损程度重。     

格林—巴利综合征的电生理分型研究

对２１８例格林－巴利综合征患者进行了肌电图，神经传导速度和Ｆ波测定。根据电生理特征将结果分成了三种类型。Ⅰ型提示运动神经脱髓鞘病变，Ⅱ型提示运动神经轴索损害，Ⅲ型尚难确定是脱髓鞘变还是轴索损害。由此说明格林－巴利综合征有二种类型，即脱鞘型和轴索损害型。     

F波对糖尿病周围神经病诊断的意义

目的：研究糖尿病患者及健康人F波，探讨其对诊断糖尿病周围神经病(DPN)的意义。方法：检测68例糖尿病患者和41例健康人上肢正中神经和下肢胫神经F波，检测参数包括F波最短潜伏期(Flmi)，潜伏期离散度(Fchd)、F波传导速度(Fwcv)、F比值(Fratio)。结果：病例组中糖尿病周围神经病变53例，其Flmi、Fchd、Fwcv及Fratio与健康组比较均差异有显著性。F波各参数异常率普遍较高(32．1％～66．0％)，总阳性率为79．2％；糖尿病无周围神经病变15例，其中Fchd增加4例、Flmi延长2例、FWCV减慢2例。结论：F波是诊断糖尿病周围神经病的敏感指标，并可发现亚临床病变，多个参数相结合有助于提高阳性检出率。     

电生理检测中运动神经传导变异对急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的评估意义

目的：了解急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy，AIDP)电生理异常和受损程度的分布情况，探讨其发病机制。方法：对26例AIDP患者进行电生理检测，记录肢体两侧、上下肢及远近端运动神经末端潜伏期(DML)、运动传导速度(MCV)、肌肉复合动作电位(CMAP)；感觉神经潜伏期、感觉传导速度(SCV)及肌电图。结果：①MCV异常率(78，2％)高于SCV异常率(64．1％)(x^2=5．310，P&;lt;0．05)。②肢体远端肌肉自发电位出现率(79.2％)，明显高于近端肌肉(50％)(x^2=14．856，P&;lt;0．05)。③远端运动神经末端潜伏期重度受损率(75.6％)，较近端神经(47．4％)高(x^2=14，628，P&;lt;0.01)，远端运动神经CMAP波幅重度受损率(74.4％)，较近端(52.5％)高(x^2=5．168，P&;lt;0．05)。结论：AIDP在电生理上改变为广泛的、多灶、远近端神经、上下肢均受累，运动神经较感觉神经易受累，就损伤程度而言远端神经较近端神经受损程度重。