动脉灌注p53基因治疗晚期肝癌的初步临床应用

目的 初步观察动脉灌注p53基因治疗晚期肝癌的疗效.方法 晚期肝癌30例,治疗组14例,对照组16例.根据造影表现决定灌注药物的靶动脉,治疗组在靶动脉注入p53基因,每次用1012VP,加羟基喜树碱20 mg,每周1次,连用3周为1疗程,14例患者分别接受1～4疗程的治疗.对照组给予羟基喜树碱20 mg肝动脉灌注.结果 治疗组生存期最小14 d,最长405 d,平均238.1 d.对照组生存期最小18 d,最长167 d,平均80.7 d.两者相比较,P＜0.05,有显著差异.结论 p53基因治疗晚期肝癌有效.     

乳腺癌中血管内皮生长因子A表达和微血管密度检测的临床意义

恶性实体肿瘤的生长、扩散和转移都依赖于其间质血管的生成,而血管的形成又受多种相关因子的调节,血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF A)就是其中最重要的因子之一。我们通过检测乳腺癌标本中VEGF A的表达及微血管密度(MVD),探讨VEGF A和MVD的表达水平与各     

高血压患者围诱导期血浆内皮素及降钙素基因相关肽含量变化的观察

内皮素 (ＥＴ)和降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)是一对活性强且作用相反的神经肽 ,其含量变化及比例失衡是导致高血压的重要原因。本文对高血压患者插管时两种神经肽含量的变化进行了观察 ,以进一步探讨对高血压患者插管反应的防治。１．１一般资料选择行喉择期显微手术的高血压患者４０例 ,采用抽签法随机分为Ⅰ、Ⅱ两组 ,每组各２０例。另以无高血压的行喉择期显微手术的患者２０例为Ⅲ组（对照组）。Ⅰ组男８例 ,女１２例 ;年龄３０～６４岁 ,平均 (４５．４±１０．４)岁 ;体重 (６３．１±７．８)ｋｇ。Ⅱ组男９例 ,女１１例 ;年龄２８～…     

糖皮质激素受体阻断对烫伤大鼠肺、肾血管壁通透性变化的影响

我们以糖皮质激素受体（ＧＲ）的竞争性拮抗剂ＲＵ３８４８６（简称ＲＵ４８６）阻断大鼠体内的ＧＲ，并通过检测肺、肾组织匀浆中荧光标记白蛋白的含量，观察了烫伤后１２ｈ大鼠肺、肾血管壁通透性的变化以及阻断ＧＲ对这种变化的影响。结果显示：烫伤后１２ｈ，大鼠肺、肾组织匀浆中荧光标记白蛋白含量明显高于对照组（肺：Ｐ＜０．０５；肾：Ｐ＜０．００１）；阻断ＧＲ后再烫伤大鼠，其肺、肾组织匀浆中的荧光白蛋白含量又显著高于烫伤组（Ｐ＜０．０５）。提示：①烫伤后１２ｈ，大鼠肺、肾血管壁通透性明显升高。②ＧＲ减少可加重烫伤所致的血管壁通透性升高，并可逆转内源性糖皮质激素（ＧＣ）稳定血管壁通透性的作用。     

高压氧对人重症牙周炎牙龈血流量、血流速度和血浓度作用及机理研究

目的 :探讨高压氧 (HBO)对人重症牙周炎牙龈血流量 (GBF)、血流速度 (BCV)和血浓度 (BC)的作用及HBO治疗牙周炎的机理。方法 :选自口腔中心门诊的 3 0例重症牙周炎患者 ,随机分为二组 ,即治疗组和对照组 ,治疗组用HBO治疗 ,对照组用漱口液漱口。用激光多普勒血流仪测定二组治疗前后的GBF、BCV和BC。结果 :HBO能使牙周炎患者GBF增加 2 .1倍 ,BCV增加 6.7倍 ,BC降低为治疗前的 5 8.2 % ,与对照组比均有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :HBO能使牙周炎患者GBF和BCV增加 ,BC减少 ,能改善牙龈微循环 ,对治疗牙周炎有积极意义     

胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的分析

目的探讨人胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达及其与临床病理特征的关系。方法收集442例行D2/D3胃腺癌根治术R0切除标本,采用免疫组化En Vision两步法检测胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的表达,并分析其与临床病理特征的相关性。结果胃腺癌中c-MET、EGFR和HER-2的高表达率分别为195/442(44. 1%)、47/442 (10. 6%)和152/442(34. 4%)。胃腺癌中其浸润深度深(P=0. 016)、有神经侵犯(P=0. 006)和弥漫型Lauren分型(P=0. 029)中多见c-MET的高表达。有脉管侵犯者(P=0. 012)多见EGFR的高表达。HER-2的高表达与远处转移(P=0. 031)、无神经侵犯(P=0. 024)、肠型Lauren分型(P 0. 001)及中高分化(P 0. 001)相关。结论受体酪氨酸激酶(receptors tyrosine kinase,RTKs)家族包括c-MET、EGFR和HER-2,与胃癌的侵袭性相关,如神经、脉管的侵犯以及远处转移;三者可作为危险因素的指标,更有望在未来指导胃癌患者酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)的个体化治疗。     

格雷西隆预防围麻醉期寒战的临床观察

围麻醉期寒战除可引起患者不适外 ,还有引起机体耗氧量增加、二氧化碳生成增多及心肌缺血等危险 ,所以对围麻醉期寒战的预防尤为重要。格雷西隆 (Ｇｒａｎｉｓｅｔｒｏｎ)是一种高选择性的 5 -ＨＴ3受体拮抗剂 ,文献报道 ,该药可抑制下丘脑水平的温度调节 ,具有抗寒战作用〔1〕。现就格雷西隆的抗寒战作用进行观察、分析。1　资料与方法　　选择施行急诊阑尾切除术的 1 0 0例患者 ,其中男 5 4例、女 46例 ;年龄1 8～ 60岁 ,体重 45～ 80ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。无药物过敏史 ,围麻醉期血压波动需用升压药者均予剔除。术前肌注阿托品 0 .5ｍｇ,…     

老年性痴呆危险因素的Logistic回归分析

目的 :探讨老年性痴呆的危险因素 ,为制订防范对策提供依据。方法 :抽样调查南京市 15 8名老年人健康状况及其影响因素 ,填写自我健康评估表、心理创伤量表、精神健康量表、幸福度量表、生活照料情况表、无望量表、老年性痴呆筛查量表等。资料用EPI和SAS系统作一元与多元分析。结果 :一元分析结果显示 ,年龄、性别、职业、婚姻、教育、中风史6个因子与老年性痴呆发生率均有密切关系 ;多元分析结果显示 ,年龄越高 ,老年性痴呆发生率越高 ,女性发生率高于男性 ,体力劳动者发生率高于脑力劳动者。结论 :老年性痴呆与社会心理因素有一定关系     

数字化便携式口腔综合医疗系统的研制与应用

目的：为满足野战救治、基层部队和巡回医疗中口腔医疗保健的需要,对数字化便携式多功能口腔医疗系统进行研制。方法：在调查、了解口腔颌面部创伤救治和基层部队、远航舰船与巡回医疗对便携口腔医疗装备多方面需求的基础上,将数字化口腔X线影像、口腔内窥镜和远程图像传输等技术应用到便携式多功能口腔医疗系统的开发中,与有关医疗器械公司合作,从系统组成、技术参数及多功能整合等方面对数字化便携口腔医疗系统进行研制。结果：数字化便携式口腔综合医疗系统研制成功,系统便于携带,操作简单,具备野战急救、基本口腔医疗及远程会诊等多方面的功能。结论：数字化便携式口腔综合医疗系统整合了多种先进口腔诊疗技术,功能较为全面,能满足野战救治和基层部队、远航舰船与巡回医疗中的口腔医疗和保健需求,能有效提高军队口腔卫勤保障水平,拓宽保障范围。     

某医院 8年间鲍曼不动杆菌耐药与抗菌药物用量的相关性分析

目的分析某医院住院病人鲍曼不动杆菌耐药率和抗菌药物用量之间的关系,为临床合理用药和控制细菌耐药提供参考依据。方法采用回顾性调查方法,对华中科技大学同济医学院附属协和医院 2010年 1月至 2017年 12月住院病人常用抗菌药物的使用强度及鲍曼不动杆菌耐药率进行统计,并采用 SPSS 23.0统计软件对其进行 Spearman相关性分析。结果 8年共检出鲍曼不动杆菌 10 885株,除米诺环素、替加环素、多黏菌素 B及头孢哌酮舒巴坦外,对常用的 16种抗菌药物耐药率均已高达 80％左右。鲍曼不动杆菌对替加环素的耐药率与其抗菌药物使用强度高度正相关( r＝0.994,P＝0.006);对美罗培南耐药率与其使用强度呈中度正相关( r＝0.717,P＝0.045);对哌拉西林 /他唑巴坦的耐药率也与其使用强度呈中度正相关( r＝ 0.791,P＝0.019)。结论鲍曼不动杆菌的耐药率与替加环素、美罗培南、哌拉西林 /他唑巴坦用量存在中 -高度相关性,应加强这些药物的临床合理应用管理,遏制和延缓医院鲍曼不动杆菌耐药率的增长。