从督脉论治顽固性呃逆

顽固性呃逆病位常累及脑、肺、肝、肾,督脉与脑、肺、肝肾有密切联系,脊髓与脑相通,脊髓是督脉的一部分通路,因此提出"从督脉论治顽固性呃逆",并将其用于指导临床实践。     

PBL在中医临床教学基地神经重症康复教学中的应用

目的:探讨PBL在神经重症康复中医临床教学中的应用效果。方法:选取2018年6月~2019年6月在康复科轮科的规培医师总计82例,随机分为对照组40例和观察组42例。对照组采用传统教学法,观察组采用以问题为导向的教学法(PBL),比较两组规培医师出科及出科后3个月理论成绩、临床技能成绩及问卷调查。结果:两组出科理论成绩无差异(P>0.05),出科3个月的理论成绩观察组优于对照组(P<0.05)。观察组在出科及出科后3个月的临床技能成绩均高于对照组(P<0.05)。观察组在激发学习兴趣,培养自主学习能力、临床思维能力和解决问题能力,加强医患沟通能力,培养团队协作方面优于对照组(P<0.05)。结论:在神经重症康复中医教学中应用PBL,有助于提高临床教学效果,值得临床推广应用。     

通元针法对卒中后气管切开患者拔管成功率的影响

目的:观察通元针法对脑卒中后行气管切开术患者咳嗽反射能力、肺部感染情况、吞咽功能及拔管成功率的影响。方法:将卒中后气管切开患者随机分为头针组和通元针法组,每组37例。在基础治疗的基础上,头针组针刺病灶对侧顶颞前斜线2/5段、顶颞后斜线2/5段、顶旁2线;通元针法组针刺百会、中脘、关元、气海、天枢(双)、肺俞(双)、脾俞(双)。两组均每次治疗30 min,每日1次,治疗4周。于治疗前后对两组患者的咳嗽反射评分(CRGS)、临床肺部感染评分(CPIS)、吞咽功能进行比较;治疗结束后1周评价拔管成功率。结果:两组治疗后CRGS、CPIS评分均低于本组治疗前(P<0. 05)。治疗后通元针法组CRGS、CPIS评分低于头针组(P<0. 05),吞咽功能改善的总有效率、拔管总有效率均高于头针组(P<0. 05)。结论:通元针法可显著提高脑卒中后气管切开患者咳嗽反射能力,控制肺部感染,改善吞咽功能,进而提高临床拔管成功率,总体疗效优于头针治疗。     

心理护理干预对髋关节置换术患者焦虑情绪的影响

目的:探讨心理护理干预对髋关节置换患者的焦虑情绪的影响.方法:选取我院2005年12月～2008年12月实行髋关节置换患者54例,随机分为干预组和对照组,干预组实行心理护理干预,对照组实行常规护理.通过焦虑自评量表(SAS)评分评定两组人院时及干预后焦虑情绪状况.结果:于预组实施心理护理干预后,焦虑自评量表评分显著低于入院时评分(P＜20.01),同时干预组干预后评分,显著低于对照组干预后评分(P＜20.01).结论:心理护理干预可以改善髋关节置换术患者焦虑情绪,可以有利于手术及术后各期功能康复.