自制针刀结合伤科手法治疗肩周炎的临床观察

【目的】观察自制针刀结合伤科手法等治疗肩周炎的临床疗效。【方法】将40例病例随机分为治疗组27例和对照组13例。治疗组采用臂丛麻醉下自制针刀结合伤科手法等治疗,对照组采用传统针灸、推拿等治疗。全部患者均获得随访,随访时间为8～12个月,平均9.3个月。比较2组在临床疗效、肩痛症状解除及关节功能完全恢复所需时间及并发症发生情况的差异。【结果】(1)总有效率治疗组为96.30%,对照组为84.62%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05),提示治疗组疗效与对照组相仿。(2)治疗组治愈19例(19/27,70.37%),肩痛症状立即解除,关节功能完全恢复所需时间(4.47±3.08)d;对照组治愈7例(7/13,53.85%),肩痛症状消失时间(17.35±6.22)d,关节功能完全恢复所需时间(26.13±3.58)d。2组比较,差异有显著性意义(P0.05),提示治疗组在解除肩痛症状及恢复关节功能所需时间上优于对照组。(3)治疗组无并发症发生,对照组并发症发生率为23.08%(3/13)。2组比较,差异有显著性意义(P0.05),提示治疗组的并发症发生率低于对照组。【结论】自制针刀结合伤科手法治疗肩周炎疗效显著,值得在临床上推广应用。     

老年桡骨远端骨折患者采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定的效果评价

目的探讨老年桡骨远端骨折患者采用经掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定的效果。方法回顾性分析2017年1月～2018年7月于我院就诊的老年桡骨远端骨折并择期行内固定术治疗的患者110例,根据手术方式不同分为观察组和对照组。观察组57例,采取掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定治疗,对照组53例,采取掌侧入路普通钢板内固定。比较两组患者手术疗效、手术前后影像学参数、并发症情况、手术相关指标的差异。结果观察组手术优良率显著高于对照组(P0.05);观察组术后尺偏角及掌倾角显著大于对照组,绕腕关节面平整度显著低于对照组(P0.05);两组患者术后桡骨高度无显著差异(P0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);两组患者手术时间、术中出血量及住院时间无显著差异(P0.05);观察组骨折愈合时间显著低于对照组(P0.05)。结论掌侧入路斜T型锁定加压钢板内固定术能有效治疗老年桡骨远端骨折,同时有效提升患者术后腕关节活动情况,且缩短骨折愈合时间,安全性较高。     

组合式通用型四肢骨折外固定器治疗跟骨骨折疗效分析

目的探讨组合式四肢骨折通用型外固定器对跟骨骨折的临床疗效。方法采用自制外固定器,治疗跟骨骨折27例,进行临床观察。结果全部患者均获得随访,治愈好转率为96．3％。结论组合式通用型四肢骨折外固定器治疗跟骨骨折,具有创伤小、操作难度低、安装拆卸方便、固定稳固、骨折愈合率高等优点,具有推广价值。     

宫廷正骨术为主改善膝关节骨性关节炎所致疼痛临床研究

目的:观察以宫廷正骨术为主的疗法在膝关节骨性关节炎所致疼痛临床诊疗中的效果。方法:以2015年3月—2019年12月诊治的80例膝关节骨性关节炎患者作为观察对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,观察组采用宫廷正骨术结合中药外洗治疗,对照组给予痛点外喷双氯芬酸钠气雾剂配合关节腔注射玻璃酸钠治疗,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)对2组治疗前后进行评分及记录不良反应发生情况,统计临床疗效并进行安全性评价。结果:总有效率观察组97.50%,对照组85.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改善膝关节骨性关节炎所致疼痛优于对照组。观察时间窗内2组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组。结论:2组所用治疗方法均为治疗膝关节骨性关节炎所致疼痛的有效疗法,宫廷正骨术结合中药外洗疗法优于痛点外喷双氯芬酸钠气雾剂联合关节腔注射玻璃酸钠疗法。     

自制针刀结合伤科手法治疗膝关节伸直型纤维性强直38例疗效观察

目的：观察自制针刀结合伤科手法治疗膝关节伸直型纤维性强直的临床疗效。方法：将62例患者随机分为2组。治疗组38例,对照组24例,治疗组采用硬外麻醉下自制针刀结合伤科手法松解,配合局部TDP照射、持续被动活动（CPM）、功能锻炼及中药熏洗治疗。对照组采用伤科手法治疗、局部TDP照射、CPM、功能锻炼及中药熏洗治疗。观察比较2组临床疗效、关节功能完全恢复所需时间及并发症发生情况。结果：总有效率治疗组为94.74%,对照组为79.17%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组优26例,占68.42%,关节功能完全恢复所需时间为（6.19±3.23）天;对照组优11例,占45.83%,关节功能完全恢复所需时间为（17.19±2.98）天,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;并发症发生率治疗组为0,对照组为16.67%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：自制针刀结合伤科手法等治疗膝关节伸直型纤维性强直疗效显著,值得在临床上推广应用。